Berlin – Teknikör Krankenkasse (TK), tüm randevudan önce tıbbi ihtiyaçların bağlayıcı, tıbbi olarak geliştirilmiş bir başlangıç değerlendirmesini savunuyor. Yazar kasa bu konuda herhangi bir bilgi vermedi. Bununla birlikte, merkezi bir program ve poliklinik ücretinin reformu da sağlayan bir birinci basamak sistemi için kendi nakit konseptinizin merkezi unsurudur.
Düzenli bakım için de acil duruma ek olarak yeni tedavi olayları için arz gereksiniminin bağlanan bir başlangıç değerlendirmesi reçete edilmelidir. “Bu yol yeni düzenli bakım standardı haline gelmelidir” diyor yazarkasa bugün sunduğu bir pozisyon makalesi. Bu şekilde, hastalar doğru arz biçimine daha hızlı gireceklerdir.
Forsa Görüş Araştırma Enstitüsü tarafından TK adına güncel bir anket acil bir sorundur. Yüzde 58'i uzman bir tarih “çok uzun” beklemek zorunda olduğunuz görüşündedir.
TK CEO'su Jens Baas, “Çoğu zaman, tesadüf ve modası geçmiş yapılar, kimin ne zaman ve nerede bir doktor randevusunu aldığını belirler.” Dedi. “Hedeflenen yollar poliklinik bakımın içinde ve yoluyla eksik. Bu, birçok insanın görevinde daha açık.”
Federal hükümet tarafından planlanan birincil doktor sisteminin piyasaya sürülmesi bu sorunları çözmek için yeterli değildir. Aksine, tüm ayakta tedavi sisteminin reformunu gerektirir. Baas, “Hasta kontrolü sadece tıbbi uygulamalarda gerçekleşmiyor. Hastalar sağlık sorunu nedeniyle yardım ararsa başlamalıdır” diyor.
Kullanmadan önce değerlendirme
TK açısından, ilk değerlendirme prensip olarak sözleşmeye bağlı tıbbi hizmetlerin kullanılmasından önce uygulanmalıdır. Bağlanma değerlendirmesinin ardından, sağlık sigortası şirketinden hastalık izni veya destekleyici teklifler daha sonra doğrudan kolay durumlarda yayınlanabilir.
Öte yandan, tıbbi bakım gerekliyse, randevunun uygun bir uygulama ile doğrudan yönlendirilmesi veya telemedikal tekliflerde aktarılabilir. Elektronik hasta dosyasında (EPA) ön işlemler veya ilaçlar gibi seçilen hasta verilerine gönüllü olarak erişim sağlayan yardımcı olmak için yardımcı olduğu düşünülebilir.
İlk değerlendirme prosedürü standartlaştırılmalı ve konumdan bağımsız olmalıdır – ister çevrimiçi olsun, 116117 numaralı randevu ile telefonla, pratik okuma veya yeni oluşturulan entegre tedarik merkezinde (INZ) TK yazıyor.
Değerlendirme aracı kriterleri bu nedenle federal manto sözleşme ortaklarını “tıbbi uzmanlığın entegrasyonu ile” belirlemeli, makale devam ediyor. Sağlık sigortası şirketleri, sağlık sigortası dernekleri (KVen) veya tıbbi uygulamalar daha sonra bunu hizmetlerine ve uygulamalarına entegre edebilmelidir. TK, sponsorluğun ve ilk değerlendirmeyi yapması gereken personel hakkında daha fazla ayrıntı çağırmaz.
Tüm hastalar için merkezi program
TK konseptinin bir başka bileşeni, doktorların günlük olarak günlük randevular vermesi gereken “KVen güvenlik emrinin bir spesifikasyonu olarak” merkezi bir dijital programdır. Platform telematik altyapısına (TI) ve pratik yönetim sistemlerine bağlanmalıdır.
“Randevuların tahsisi için temeli her zaman ilk değerlendirmeden görülebilen tedavinin tıbbi aciliyeti olmalıdır.” Mümkün olan en düşük bekleme süresine sahip fesih seçeneklerine ek olarak, sigortalı kişinin geçmişte zaten tedavi edildiği doktorlarda randevu teklifleri de sunulmalıdır.
Yol gösterici ilke şu olmalıdır: “Tarihler, altta yatan ücret değil, tıbbi ihtiyaçları takip etmeli” diye yazıyor TK. Belirli bir doktorun her tedavi adımını endikasyonlar arasında koordine ettiği bir model yerine, ilk değerlendirmeye dayalı bir endikasyona özgü kontrol gereklidir.
Bununla birlikte, sigortalı kişileri randevu bulma konusunda en iyi şekilde desteklemek için dijital randevu hizmet platformunun hizmetlerini ayrı ayrı oynamak mümkün olmalıdır.
Birincil doktor, olay için ilk değerlendirmede önerilen denekten gelen tedavinin ilgili süresi için önerilen modelde gelecektir. Yeni tedavi olayları durumunda, ilk değerlendirme daha sonra tekrar kullanılmalıdır.
Zaman tabanlı ücret sistemi
TK, ücretin ücretinin gerekli olacağını vurgular – bu nedenle ücret sisteminin genellikle revize edilmesi gerekir. TK, “Birinci basamak sisteminde daha fazla koordinasyon, halihazırda hataya ve çok karmaşık sözleşmeye eğilimli tıbbi ücret yapısında elde edilemez.”
Konuşma ve cihaz tıbbı arasındaki finansal dengesizliğin azaltılması ve takvim dörtlüsüne sabitlenen katı ücret mantığının çözülmesi gerekecektir.
Orijinal tıbbi çalışma, sigortalı kişi başına bireysel olarak farklı zaman çabasının doğrudan ücrete yansıtılması için zamana dayalı bir ücrete geçilmelidir. Ancak, statüko için ek maliyetlerden kaçınılmalıdır.
Öte yandan, TK, Hanehalkı tarafından üretilen bakımın (HZV) daha fazla gelişimini reddediyor. Yapılan anket, aile doktoru ile randevu için bekleme sürelerinin nadiren bir sorun olduğunu göstermektedir.
Buna göre, yüzde 67'si iyi olduklarını belirtti. Sadece yüzde 15'i bekleme sürelerini “çok uzun” olarak hissedecekti. Bununla birlikte, birçok pratisyen hekim zaten çok yüksek bir iş yükü rapor ederdi, Baas.
“Aile pratiğinden her yöne yol açtığı bir birincil bakım sistemi, sistemde yeni dar noktalar üretiyor” dedi. Bununla birlikte, düzenli tedarikte birinci basamak bir yaklaşımla, TK belgesine göre, artık HZV şeklinde paralel bir kontrol sistemine ihtiyaç duymamaktadır. Sözleşme sözleşmesi ortadan kaldırılmalıdır.
Bir yanıt yazın