Berlin – Sağlık sisteminde reform yapmanın yeni yollarını arayan bir eylem ittifakı, Saarland'ı bir laboratuvar bölgesi olarak sunmak istiyor. Yaklaşık bir milyon nüfusuyla en küçük federal eyalet olarak, “optimum boyut ve yönetilebilirliğin” yanı sıra “dengeli bir kent-kır oranı” da mevcut.
İttifakın iki konuşmacısından biri ve Saarland'daki eyalet tıp birliği eski başkanı Josef Mischo, bunun sağlık reformları için ideal bir laboratuvar alanı olabileceğini söyledi. Dün Berlin'de düzenlenen “Saarland Planı” sunumunda öncüler, “insan perspektifinden düşünen bir sağlık sistemi” için uygulanması gereken bazı temel talepleri sundular.
Bu, aile hekiminin genel uzman olarak görevlendirildiği birincil doktor sistemi aracılığıyla zorunlu hasta kontrolünü içerir; Aile doktorunun dolambaçlı bir yol olduğu durumlarda uzmanlara doğrudan danışılabilir. Ayrıca on bir farklı ortağın ittifakı, Saarland'da “sektörler arası, ihtiyaçlara dayalı hasta bakım planlaması” yapılmasını talep ediyor.
Eyalet hükümeti ayrıca “sektörler arası gerçek tedarik ihtiyaçlarının uzman değerlendirmesini” başlatmalıdır. Bu, “gerçek tıbbi bakım durumunun sistematik olarak kaydedilmesinin” daha net bir şekilde tanımlanmasına ve daha sonra reform sürecine dahil edilmesine olanak tanıyacaktır. Mischo'yu bildirdi. Bu üç nokta ittifak için çok önemlidir.
Dördüncü talep bürokrasinin azaltılmasını içeriyor; örneğin taburculuk yönetimine ilişkin birçok ayrıntılı düzenlemenin basitleştirilmesi gerekmektedir. Ülkenin vasıflı işçi sıkıntısıyla mücadele etmek için de daha fazlasını yapması gerekiyor. Bu, yurtdışında edinilen niteliklerin tanınmasına yönelik hızlandırılmış prosedürleri ve kırsal dişhekimi kotasını içeriyordu.
Bu talepleri uygulayabilmek için federal mevzuatın neredeyse tüm alanlarda değişmesi gerekecek. Saarland'da yer alan bölgesel birliklerin çoğu federal birliği her zaman bu taleplere tam olarak katılmamaktadır.
İttifakın sözcüleri, “Bunu yapabilmek için federal hükümetten izin istiyoruz” dedi. Mischo'nun yanı sıra bu kişi aynı zamanda VdK Saarland sosyal derneğinden Peter Springborn ile yapılan bir röportajda Alman tıp dergisi olaydan sonra.
Federal hükümet taleplere karşı temkinli davranıyor
Bu talep, Saarland eyalet temsilciliğinde düzenlenen etkinlikte açıkça dile getirilmedi. Federal Sağlık Bakanlığı'nın (BMG) temsilcisi olarak Devlet Bakanı Katja Kohfeld saklıydı.
Kohfeld, “Model bölgeler prensipte her zaman iyidir. Ancak federal hükümetin reform değerlendirmelerinde şimdiden yarım adım daha ilerideyiz” dedi. İttifakın talep belgesinin sağladığı dürtülerin çoğu koalisyon anlaşmasında da yer alıyor. “Ve bu, federal hükümetin gelecek yıllara yönelik spesifikasyonlarıdır.” Örneğin bakanlık şu anda birinci basamak sağlık hizmetlerine yönelik bir model üzerinde yoğun bir şekilde çalışıyor.
Sonraki panel tartışmasında Saarland'ın önerileri neredeyse hiç mevcut değildi. Bunun yerine, davet edilen Aşağı Saksonya Sağlık Bakanı Andreas Philippi (SPD), eyaletindeki birçok projeden bahsetti: KV Aşağı Saksonya'nın dijital çağrı hizmetindeki başarıları, bölgesel sağlık merkezlerinin gelişimi, Oldenburg Üniversitesi'nde genç aile doktorlarının eğitimi ve çeşitli eyalet hükümetlerinin bakım ihtiyaçları için yaptığı çeşitli ihtiyaç analizleri.
Aynı zamanda bu yıl eyalet sağlık bakanları konferansının (GMK) başkanı olan Philippi, “Yani Aşağı Saksonya'da Saarland'dan dörtte üç adım öndeyiz” diyor.
Federal Ortak Komite'nin tarafsız başkanı Josef Hecken, Alman sağlık sisteminin özellikle hasta yönetimi konusunda eksik olduğunu hatırlattı. Sonuçta bu herhangi bir maliyet tasarrufu sağlamayacaktır, ancak en azından doğru vakalar doktor tarafından görülecektir, diyor Hecken. Ancak mevcut tartışmada, Saarland gazetesinin talep ettiği gibi aile hekimini her zaman önemli görmüyor.
Hecken, özellikle BMG ile sağlık sistemindeki oyuncular arasındaki mevcut tartışmalarda önemli görüş farklılıklarının bulunduğunu bildirdi. Özellikle yerel kliniklerin de kapatılması gerektiği bir dönemde, insanların sağlık sistemine olan güvenlerinin yeniden sağlanması gerekiyor. Hecken, 2004'ten 2008'e kadar Saarland'da Sağlık Bakanı olarak görev yaptı.
Kohfeld, BMG'nin daha fazla güvene ve açıklamaya da güvendiğini açıkladı. “İnsanlar gelecekte daha fazla açıklamaya ve bakım konusunda yardıma ihtiyaç duyarsa, bunun her zaman bir doktorun zamanı olup olmayacağını kendimize sormalıyız. Eğitimli uzmanlar da bu işi üstlenebilir.” Ulusal Yasal Sağlık Sigortası Fonları Birliği CEO'su Oliver Blatt, planlanan reform projelerinin cesurca ele alınması çağrısında bulundu.
Eyalet düzeyinde uygulama belirsiz
Eylem ittifakının taleplerinin artık ülkede nasıl hayata geçirilmesi gerektiği araştırılacak denildi. Saarland Sağlık Bakanı Magnus Jung (SPD), ülkedeki sağlık sistemiyle ilgilenen herkes arasındaki iyi ilişkileri vurguladı. “Bunlar iyi modeller ve iyi bir oyuncu kadrosu.”
Eylem ittifakı, Saarland Yasal Sağlık Sigortası Hekimleri Birliği, Saarland Eyaleti Tabipler Birliği ve diş hekimlerinden sorumlu departman, Saarland Hastane Birliği, VdK sosyal derneği, Eczacılar Odası'nın yanı sıra Saarland Eczacılar Birliği, Saarland Psikoterapistler Odası, Saarland Uzmanlar Forumu, eyaletin hemşirelik temsilcisi ve Yasal Sağlık Sigortası Diş Hekimleri Birliği'ni içermektedir.
Ancak eyalet düzeyindeki sağlık sigortası birlikleri eylem ittifakının üyesi değil. Springborn bir röportajda “Başlangıçta anlaşmaların daha kolay olması için bunları dahil etmedik” dedi.
Projeyi iki yıldır destekleyen Mischo, burada da dört güçlü yerel sağlık sigortası şirketiyle iyi bir iletişimin bulunduğunu vurguluyor. İttifakın iki sözcüsüne göre, başlatıcılar eyalet parlamentosunun sağlık komitesi ve eyalet bakanlığıyla şu anda hangi endişelerin ve projelerin uygulanabileceğini belirlemek için görüşmelerde bulunuyor.
Bir yanıt yazın