Daha uzun yaşamanıza yardımcı olacak bir multivitamin alıyorsanız, Ulusal Kanser Enstitüsü'ndeki araştırmacılar tarafından yapılan yeni bir çalışma, sizi yeniden düşünmeye sevk edebilir.
Yaklaşık 400.000 Amerikalıdan alınan sağlık ve beslenme verilerini analiz ettikten sonra araştırmacılar, multivitamin alan kişilerin, takviyelerden kaçınan kişilere göre küçük ama önemli ölçüde daha fazla erken ölüm riskine sahip olduğunu buldu.
Çarşamba günü JAMA Network Open dergisinde bildirilen bulgular kafa karıştırıcı görünebilir. Amerikalıların en dengeli beslenmeye sahip oldukları bilinmiyor ve beslenme açıklarımızı doldurmak için hap yutmak çoğu zaman mantıklı bir sigorta poliçesi olarak lanse ediliyor.
Ayrıca vitaminler de çok önemli. Ne kadar çok alırsanız o kadar iyi olur mantığı geçerli olacaktır.
Ancak sağlığımızla ilgili pek çok şey gibi bilim de o kadar basit değildir.
2022 gibi yakın bir tarihte, ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü uzmanları, multivitaminlerin kardiyovasküler hastalıkları ve kanseri önlemeye yardımcı olma potansiyeline ilişkin tıbbi literatürü kapsamlı bir şekilde inceledi. Öyle ya da böyle bir öneride bulunmak için yeterli güvenilir kanıt olmadığı sonucuna vardılar.
Multivitaminlerin değerini değerlendirmeyi zorlaştıran iki şey vardır.
Bir yanda “sağlıklı kullanıcı etkisi” var. Bu, multivitamin alan kişilerin meyve ve sebze yemek, düzenli egzersiz yapmak ve sigaradan uzak durmak gibi pek çok faydalı şeyi yapma eğiliminde olduğu gerçeğini açıklamaktadır. Multivitamin kullanımı ile uzun ömür arasındaki ilişkiyi değerlendirirken, bu alışkanlıklar hapların veya sıvıların gerçekte olduğundan daha faydalı görünmesine neden olabilir.
Öte yandan “hasta kullanıcı etkisi” var. Kronik bir hastalık teşhisi konan kişiler genellikle günlük rejimlerine bir multivitamin ekleyerek yanıt verirler. Gerçek dünya araştırmalarında bu, takviyeleri daha kötü sağlıkla ilişkilendiriyor ve onların gerçekte olduklarından daha az yararlı görünmelerine neden oluyor.
Önceki araştırmaların bıraktığı boşlukları doldurmaya yardımcı olmak için, epidemiyolog Erikka Loftfield liderliğindeki bir ekip, katılımcıları onlarca yıldır takip eden üç büyük çalışmadan veri topladı: Ulusal Sağlık Enstitüleri-AARP Diyet ve Sağlık Çalışması; Prostat, Akciğer, Kolorektal ve Yumurtalık (PLCO) Kanseri Tarama Çalışması ve Tarımsal Sağlık Çalışması. Kaydolduklarında kronik bir rahatsızlığı olan herkes ekibin analizinin dışında tutuldu.
Üç araştırmada toplam 390.124 kişi multivitamin kullanımlarıyla ilgili bilgi paylaştı ve bunların yarısı izlenmeye başladığında en az 61½ yaşındaydı. Çalışma dönemi sona erdiğinde (hangi grupta olduklarına bağlı olarak Aralık 2019 veya Aralık 2020), yaklaşık 50.000'i kanserden ve 35.000'i kalp hastalığından olmak üzere 164.762 kişi ölmüştü.
Multivitamin alanlarla almayanlar arasında bazı belirgin farklar vardı. Örneğin, her gün multivitamin alan kişilerin %49'u kadınken, hiç almayanlarda bu oran %39'du. Ayrıca günlük multivitamin alışkanlığı olanların %42'si üniversiteye gitmişken, gitmeyenlerde bu oran %38'di.
Vitamin kullananlarla kullanmayanların sağlık alışkanlıkları da farklıydı. Her gün multivitamin alan kişilerin sigara içme olasılıkları daha düşük, egzersiz yapma olasılıkları daha yüksek, diyet kalitesi açısından daha yüksek, vücut kitle indeksi açısından daha düşük puanlara sahip oldular ve bireysel vitamin ve mineral takviyeleri alma olasılıkları daha yüksekti.
Araştırmacılar, bunları ve diğer farklılıkları hesaba kattıktan sonra, izlendikleri ilk 12 yıl boyunca tüm multivitaminlerden kaçınan kişilerin en düşük ölüm riskine sahip olduğunu hesapladı. Bunlarla karşılaştırıldığında, her gün multivitamin alanlarda ölüm oranı yüzde 4, daha az alanlarda ise yüzde 9 daha yüksekti.
Genç vitamin kullanıcıları en yüksek riski taşıyordu. Çalışmalardan birine 55. yaş gününden önce katılanlar arasında, takviyeleri her gün alanlardaki ölüm oranı, takviyeleri hiç almayanlara göre %15 daha yüksekti.
Loftfield ve ekibi ayrıca takip eden 15 yıldaki ölüm risklerini de karşılaştırdı. Bu daha uzun zaman diliminde, üç grup arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu.
Bu, ayda en az bir kez multivitamin alan yaklaşık 3 Amerikalıdan 1'i için hoş bir haber olmayabilir – ve araştırmacıların yıllardır vitamin takviyelerinin sağlıklı itibarına yakışmadığını söylemesine rağmen bunu yapanlar.
Sorumlu Tıp Doktorları Komitesi başkanı Dr. Neal D. Barnard, “Birden fazla vitamin aşırı vaat ediyor ve gereğinden az hizmet veriyor” dedi. “Sağlıklı bir yaşam tarzının önemli bir unsuru olarak bu hak edilmemiş itibarı benimsediler.”
Barnard ve PCRM'den iki meslektaşı, çalışmaya eşlik eden bir yorumda bunun nasıl ortaya çıktığını açıkladılar.
Bireysel besin öğelerinin önemi yüzyıllar önce ortaya çıkmaya başladı, diye yazdılar. Örneğin, limon suyunun denizcileri iskorbüt hastalığına karşı tedavi ettiği, suyun C vitamini için bir taşıyıcı olduğu fark edilmeden çok önce bulundu. Benzer şekilde, doktorlar, cilalama işleminin tahılın tiamin açısından zengin olan dış katmanlarını ortadan kaldırdığını anlamadan önce beyaz pirinci kahverengi pirinçle değiştirerek beriberiyi önlüyordu.
Gıdalardan ayrılan multivitaminler 1940'larda ticari bir ürün haline geldi ve Amerikalılar artık takviyelere yılda 8 milyar dolar harcıyor.
Barnard ve meslektaşları, vitamin haplarının faydalı olabileceği bazı durumlar olduğunu yazdı. Yaşa bağlı makula dejenerasyonu olan kişiler, beta karoten, çinko ve C ve E vitaminlerinden oluşan bir kokteyl alarak hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir. Yaşlı yetişkinlerin multivitamin kullanımı, daha iyi hafıza ve bilişsel işlevlerle ilişkilendirilmiştir. Obezite ameliyatı geçiren kişilere, vücutlarının artık yiyeceklerden eskisi kadar besin alamama durumunu telafi etmek için multivitamin almaları tavsiye ediliyor.
Ancak bu faydalar ölümün önlenmesine kadar uzanmıyor. Aslında hapları almak geri tepebilir.
Kalsiyum ve çinko içeren multivitaminler vücudun antibiyotikleri absorbe etme yeteneğini engelleyebilir. K vitamini içeren multivitaminler, milyonlarca Amerikalının tehlikeli kan pıhtılarını önlemek için kullandığı bir ilaç olan varfarinin kan sulandırıcı faydalarını ortadan kaldırabilir. Multivitaminlerdeki demir, hastaları diğer sorunların yanı sıra kardiyovasküler hastalık, karaciğer yetmezliği ve Alzheimer riskiyle karşı karşıya bırakan hemokromatozla sonuçlanabilir.
Aynı zamanda George Washington Üniversitesi Tıp ve Sağlık Bilimleri Fakültesi'nde yardımcı profesör olan Barnard, “Bütün bunların oldukça büyük bir dezavantajı var” dedi. “Onlar sadece iyi huylu değiller.”
Loftfield, çoğu durumda vitaminlerin size yardımcı olmasını istiyorsanız, onları doğrudan yiyeceklerden almanız çok daha iyi olur dedi. Barnard kabul etti.
“Bir vitamini tamamen bağlamının dışına çıkarmak ve dozajını doğanın asla görmediği bir formülasyona yükseltmek her zaman iyi bir fikir değildir” dedi. “Ölüm haplarla değil beslenme düzeniyle azaltılır.”
Bir yanıt yazın