Dang humması: İklim değişikliği virüslerin ve vektörlerinin yayılmasını teşvik ediyor

Bazı bulaşıcı hastalıklarda iklim değişikliğinin bir sonucu olarak vaka sayısında artış ve patojenlerin yayılması beklenebilir. ABD'li bir araştırma ekibinin açıkladığı gibi, Dang humması kesinlikle bunlardan biri. Ciddi şekilde etkilenen ülkelerdeki vakaların yaklaşık yüzde 19'unun iklim değişikliğinin etkilerine dayandırıldığı görülüyor. Analiz şimdi New Orleans'taki Amerikan Tropikal Tıp ve Hijyen Derneği'nin (ASTMH) yıllık toplantısında sunuldu.

2024'te son derece yüksek dang humması rakamları ortaya çıkacak: AB sağlık otoritesi ECDC'ye göre, Eylül ayı itibarıyla dünya çapında 13 milyon enfeksiyon ve 8.500 ölüm bildirildi. Karşılaştırma için: 2023 yılının tamamında altı milyon enfeksiyon ve 6.000 ölüm meydana geldi. Diğerlerinin yanı sıra Brezilya da ciddi şekilde etkilendi.

Dang humması virüslerin neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Bu çok acı verici olabilir ve şiddetli kas ve eklem ağrısı nedeniyle kemik kırıcı ateş olarak da bilinir. Diğer tipik semptomlar arasında yüksek ateş, şiddetli baş ağrıları ve bulantı ve kusma yer alır. Nadir durumlarda, özellikle de dang virüsü ile yeniden enfeksiyon durumunda, ciddi ve bazen ölümcül sonuçlar ortaya çıkabilir.

Virüs öncelikle Asya kaplanı sivrisineği (Aedes albopictus) ve sarıhumma sivrisineği olarak da bilinen Mısır kaplanı sivrisineği (Aedes aegypti) tarafından bulaşır. Önceki bir çalışmada araştırmacılar, laboratuvardaki sivrisineklerdeki virüs sayısının en yüksek 26 derece (Asya kaplan sivrisineği) ve 29 derece (Mısır kaplan sivrisineği) olduğunu buldu. Bu nedenle bu sıcaklıklar en yüksek enfeksiyon riskini oluşturur.

“Açık ve doğrudan ilişki”

Kaliforniya'daki Stanford Üniversitesi'nden Erin Mordecai ve Harvard araştırmacısı Marissa L. Childs liderliğindeki ekip, Latin Amerika ve Güneydoğu Asya'daki dang humması enfeksiyonlarının gelişimini inceledi ve modellerden geleceğe yönelik tahminler çıkardı. Beş üyeli ekip, Latin Amerika'da (Meksika'dan Brezilya'ya) ve Güneydoğu Asya'da (Sri Lanka'dan Endonezya'ya) 21 ülkede dang hummasına ilişkin gözlemler topladı.

Mordecai, “Artan sıcaklıklar ile artan enfeksiyonlar arasında açık ve doğrudan bir ilişki var” dedi. Araştırmaya göre, sera gazı emisyonları artmaya devam ederse iklim bağlantılı dang humması vakalarının oranı 2050 yılına kadar yüzde 60 civarına, daha iyi bir iklim koruma senaryosu durumunda ise yüzde 40 civarında artabilir.

ASTMH konferansı vesilesiyle, Melbourne'daki Monash Üniversitesi Dünya Sivrisinek Programından Katie Anders liderliğindeki Avustralyalı bir araştırma grubu, dang humması virüsünün bulaşmasına karşı görünüşte başarılı bir önlem sundu. Aralık 2019 itibarıyla bilim insanları, Rio de Janeiro yakınlarındaki Niterói şehrinin çoğunda doğal olarak oluşan bir sivrisinekle enfekte olmuş çok sayıda sivrisineği serbest bıraktı. Wolbaçyabakteriler enfekte oldu.

Haziran 2023 itibarıyla operasyonu şehrin geri kalan bölgelerine kadar genişlettiler. Bakteri, sivrisineklerin virüsleri önemli ölçüde daha düşük düzeyde taşıyabilmesini sağlıyor ve araştırmalara göre insanlara, hayvanlara veya çevreye herhangi bir tehlike oluşturmuyor.

“Girişten sonra zaten sahip olduk Wolbaçya Anders, “Niterói'de enfeksiyonların neredeyse durduğunu gördük” dedi. 2024'te hafif bir artış yaşanacak olsa da vaka sayısı hâlâ uygulama öncesine göre yüzde 90 daha düşüktü ve bu durum Brezilya'nın geri kalanında yaşananlarla hiçbir şekilde karşılaştırılamaz.

Dang humması vakası, daha önce ortalama 913 vakaya kıyasla yılda 100.000 kişi başına yaklaşık 84 vakaya düştü. Dünya Sivrisinek Programı ile işbirliği içinde bir programın yürütüldüğü Rio de Janeiro da dahil olmak üzere dünyanın başka yerlerinde de benzer projeler var.

“Brezilya'dayız, Wolbaçya Proje lideri Luciano Moreira, “deneysel bir önlemden, dang hummasına karşı mücadelenin temel taşına kadar” diyor. Bir üretim tesisi inşa etmek için Brezilya hükümetiyle işbirliği yaptılar. Wolbaçya-Aynı anda birden fazla şehirde kullanılmasına olanak sağlayacak sivrisinekler inşa etmek. Milyonlarca insanı korumak amacıyla.

Dang humması Almanya'da ihbarı zorunlu bir hastalıktır. Robert Koch Enstitüsü (RKI), yakın zamanda yayınlanan “Epidemiyoloji Bülteni”nde bildirildiği üzere 2023 yılında 953 ithal vaka raporu aldı. İlgili enfeksiyonun meydana gelmiş olabileceği en sık bahsedilen dört ülke Tayland (275 vaka), Endonezya (72), Meksika (66) ve Hindistan'dır (63).

Dang humması ve diğer tehlikeli virüsleri yayan Asya kaplanı sivrisineği, bir süredir Almanya ve diğer Avrupa ülkelerinde giderek artan bir şekilde görülüyor. Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) geçen yılın sonunda yaptığı bir uyarıya göre bu bölgede dang humması vakası riski artıyor.

DSÖ bilgilerine göre, 1 Ocak – 5 Aralık 2023 tarihleri ​​arasında İtalya 82, Fransa 43 ve İspanya 3 olmak üzere yerel olarak bulaşan 82 enfeksiyon bildirdi. Almanya'da ise böyle bir enfeksiyona ilişkin bilinen bir vaka bulunmuyor. RKI'ye göre yerel iklim koşulları “hala iletim için pek uygun değil”.