Çalışma bulguları, GLP-1 ilaçlarının yaşlı diyabet hastalarında kemik kırığı riskine bağlı olduğunu gösteriyor

Ozempic ve Wegovy gibi GLP-1 ilaçları, Tip 2 diyabet ve obezite tedavisinde devrim yarattı ancak yeni araştırmalar, doktorların, özellikle de ilaçları kullanan yaşlı hastalarda kemik sağlığına daha fazla dikkat etmesi gerekebileceğini öne sürüyor.

Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism dergisinde Şubat ayında yayınlanan bir çalışmaya göre, GLP-1 tedavisine başlayan Tip 2 diyabetli yaşlı yetişkinlerde, diğer diyabet ilaçlarını kullananlara kıyasla %11 daha fazla kırılganlık kırılması riski vardı.

İsrail'deki Meir Tıp Merkezi'nde endokrinolog ve çalışmanın baş yazarı Dr. Michal Kasher Meron, göreceli artışın küçük gibi görünebileceğini ancak risk altındaki bir popülasyon için bunun ağırlık taşıdığını söyledi.

Kasher Meron, Haberler Digital'e şunları söyledi: “İleri yaş ve Tip 2 diyabet, kırılganlık kırıkları açısından bağımsız risk faktörleridir.” “Bu, özel ilgiyi hak eden bir nüfus.”

Kasher Meron, kırılganlık kırıklarının küçük düşmeler veya rutin aktivitelerden kaynaklanan kırılmalar olduğunu ve sıklıkla osteoporozla bağlantılı olduğunu ve yaşlı yetişkinlerde hastaneye kaldırılmaya, bağımsızlık kaybına ve hatta ölüm oranlarının artmasına neden olabileceğini belirtti.

Çalışma yaklaşık üç yıl boyunca 65 yaş ve üzeri 46.000'den fazla yetişkini takip etti. Ayarlamalardan sonra, GLP-1 kullanıcılarının kırık riskinde mütevazı fakat istatistiksel olarak anlamlı bir artış oldu.

YENİ WEGOVY HAP İĞNESİZ KİLO VERME SUNAR – ANCAK HERKES İÇİN ÇALIŞMAYABİLİR

Kasher Meron, yaşlı GLP-1'leri kullanan genç hastalarda yapılan önceki araştırmaların kırık riskinde artış göstermediğini, ancak daha yeni, daha güçlü versiyonların artık yaşlı yetişkinlere yaygın olarak reçete edildiğini belirtti.

“Çağdaş ilaçlarla tedavi edilen yaşlı yetişkinlerde kırık riski tablosu farklı görünüyor ve yakından ilgilenilmesi gerekiyor” dedi.

Ayrı bir araştırma, GLP-1 kullanan yetişkinler arasında biraz daha yüksek osteoporoz ve gut oranları buldu. (iStock)

Ancak çalışma gözlemseldi, yani bir nedensellik değil bir ilişki gösteriyordu. Araştırmacılar riskin kilo kaybından mı, diyetteki değişikliklerden mi, kas kaybından mı yoksa kemik üzerindeki doğrudan etkiden mi kaynaklandığını belirleyemedi.

ÇAY KORUYOR, KAHVE YOK MU? YENİ ÇALIŞMA YAŞLI KADINLARDA KEMİK YOĞUNLUĞUNDA ÇOK FARKLILIK GÖSTERİYOR

Bununla birlikte Kasher Meron, “Yaşlı hastalarda bu ilaçlara başlamadan önce kemik sağlığı değerlendirilmelidir – sonradan akla gelen bir düşünce olarak değil.”

Bulgular, Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi'nin bu ayki yıllık toplantısında sunulan ayrı bir araştırmanın kemik sağlığıyla ilgili ek endişeleri artırmasıyla ortaya çıktı.

Raporlara göre, obezite ve Tip 2 diyabet hastası 146.000'den fazla yetişkin üzerinde yapılan bir analizde, GLP-1 kullanıcılarının beş yıl içinde kullanmayanlara kıyasla %29 daha yüksek göreceli osteoporoz riskine sahip olduğu bulundu.

ÇALIŞMA, OBEZİTE İLAÇLARINI BIRAKTIKTAN SONRA KİLOLARIN NE KADAR HIZLI BİR ŞEKİLDE GERİ DÖNDÜĞÜNÜ GÖSTERİYOR

Gut oranları da biraz daha yüksekti; GLP-1 kullanıcılarının %7,4'ünü, kullanmayanların ise %6,6'sını etkiledi; yaklaşık %12'lik bir göreceli artış.

Uzmanlar, GLP-1 ilaçları alan yaşlı yetişkinler için kemik yoğunluğu taraması yapılmasını öneriyor. (iStock)

Henüz hakem incelemesinden geçmemiş olan çalışmaya göre, kemiklerin yumuşaması olan osteomalazi nadirdi ancak GLP-1 kullanıcılarında yaklaşık iki kat daha sık meydana geldi. Aynı zamanda gözlemseldi ve yalnızca bir ilişki gösteriyordu. Haberler Digital yorum almak için araştırmacıya ulaştı.

Uzmanlar, çeşitli mekanizmaların rol oynayabileceğini söylüyor. GLP-1 ilaçları iştahı bastırır ve hızlı kilo kaybına neden olabilir. Önemli kilo kaybının, kısmen iskelete daha az mekanik yük bindirilmesi nedeniyle kemik yoğunluğunu azalttığı bilinmektedir.

YAŞAM TARZI BÜLTENİMİZE KAYIT OLMAK İÇİN BURAYA TIKLAYIN

Pensilvanya Üniversitesi ortopedi cerrahisi doçenti Dr. John Horneff, NBC News'e şunları söyledi: “Bu, astronotların uzaya çıktığını ve çok uzun süre yer çekiminin sıfır olduğu bir ortamda kaldıklarını duyduğumuz fikirle aynı.”

“Artık kemiklerini ağırlıklarını taşımaya zorlayan hiçbir şey yok. Ve bu astronotların çoğu düşük kemik yoğunluğuyla geri dönüyor.”

Ek olarak, daha az kalori tüketmek aynı zamanda kemik gücü için kritik olan kalsiyum, D vitamini ve protein alımının da azalması anlamına gelebilir.

Ozempic ve Wegovy gibi GLP-1 ilaçları Tip 2 diyabet ve obeziteyi tedavi etmek için yaygın olarak kullanılmaktadır. (iStock)

Hızlı kilo kaybı, doku parçalanmasının bir yan ürünü olan ürik asit düzeylerini de geçici olarak artırabilir ve bu da gut vakalarındaki artışı açıklayabilir.

DAHA FAZLA HAYAT HİKAYESİ İÇİN TIKLAYIN

Bulgulara rağmen uzmanlar, sonuçların kan şekeri kontrolü, kilo kaybı ve kardiyovasküler riskin azaltılmasında kanıtlanmış faydaları olan GLP-1 ilaçlarının uygun şekilde kullanılmasını engellememesi gerektiğini söylüyor.

Uzmanlar, kemik yoğunluğu taramasına ek olarak hastaların kilo kaybı sırasında kas ve kemiklerin korunmasına yardımcı olmak için yeterli beslenme ve direnç eğitimi almaları gerektiğini söylüyor.

SON YAŞAM TARZI TESTİMİZLE KENDİNİZİ TEST EDİN

GLP-1 ilaçları üreten Novo Nordisk'in bir sözcüsü, şirketin hasta güvenliğine öncelik verdiğini, ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) ile yakın işbirliği içinde çalıştığını ve ürünlerine ilişkin bağımsız araştırmaları memnuniyetle karşıladığını söyledi.

Uzmanlar ayrıca kilo verme sırasında kas ve kemik sağlığının korunmasına yardımcı olmak için doğru beslenme ve direnç antrenmanını da öneriyor. (iStock)

Novo Nordisk'in ABD medya ilişkileri başkanı Liz Skrbkova, Haberler Digital'e, ilaçların bilinen riskleri ve faydalarının mevcut FDA onaylı etiketlemede yansıtıldığını söyledi. Semaglutidin tıbbi gözetim altında kullanıldığında kardiyovasküler, böbrek ve karaciğere faydalar gösterdiğini vurguladı.

FOX HABER UYGULAMASINI İNDİRMEK İÇİN TIKLAYIN

Skrbkova, “Osteoporoz, birbirine bağlı risk faktörlerinin bir sonucu olarak uzun yıllar boyunca gelişen karmaşık bir durumdur.” diye ekledi.

Haberler Digital'den Melissa Rudy haberciliğe katkıda bulundu.

İlgili Makale