Bir restoran sahibi bir vuruştan sonra işlevi geri kazanmıyordu. Yeni teknoloji her şeyi değiştirdi.

Restaurateur Tommy Fello, yoldan çıkmaya başladığında Noel arifesinde Ohio kuruluşundan evine gidiyordu. O zaman 71 yaşındaki Fello, sabah 4'ten beri ailesi için bir tatil büfesi hazırlamak için uyanıktı. Düzenli bir lastiğe kadar rahatsızlığı tebeşirledi. Yavaş sürüş ve aracın otomatik düzeltme özelliğine güvenerek, yolculuğunu güvenli bir şekilde tamamlayabildi.

Ancak Fello kamyondan çıktığında dengesini alamadı.

Fello, “Sonunda bunun kamyonun olmadığını fark ettim. Veering olan bendim.” Dedi. İç mekanda gitti ve iyi göründüğünü söyleyen karısı ve kızıyla konuştu. Yaklaşık beş dakika sonra 911'i aradılar. Sağlık görevlileri onu bir bölge hastanesine götürdüler ve burada sol kolu ve bacağındaki tüm hareketi kaybetti.

Fello, “Kelimenin tam anlamıyla üzerimde uzantılar gibiydiler. Onları hissedemedim ve hiçbir şey yapamadım.” Dedi.

Pıhtılaşan bir ilaç inmeyi tersine çevirdi, ancak yüzü dahil vücudunun sol tarafındaki uyuşma kaldı. Yutmak, yemek ya da içmek için mücadele etti. Fiziksel ve mesleki terapi sadece küçük gelişmeler yarattı.

Fello'nun mesleki terapisti ve İnme ve El Kurtarma Merkezi'nin kurucusu Dr. Sharon Covey, Haberler'e, Ocak 2024'te onunla tanıştığında kolunun parmakları kıvrıldığı zaman, Fello sabit ağrısına neden olduğu konumla kıvrılmış bir konumda sıkıştığını söyledi. Restoranında çalışmak söz konusu değildi.

Fello, “Çok korkutucuydu. Yaptığınız şeylerin çoğunu kabul ediyorsunuz ve ortak, en basit şeyler bile bir angarya gibi olur.” Dedi. “Tüm bu küçük zaferleri işaretliyoruz … kolunuzu kaldırabilmek ya da bir fincan alabilmek devasa bir başarı. Bu küçük başarılar inme kurbanı için devasa. Beni devam ettirmeye teşvik ettiler. Ama her zaman aklımın arkasında bir düşünce vardı: 'Bu alacağı kadar iyi mi?'

“Türünün ilk örneği”

Bir gün, başka bir iyileşen inme hastası, Fello'nun bir implana bakmasını önerdi. Vivistim Sistemi. Medical cihaz şirketi Microtransponder Inc. tarafından geliştirilen FDA onaylı implant, inme kurbanları için el ve kol fonksiyonunu iyileştirmek için rehabilitasyon sırasında vagus sinir stimülasyonu kullanır. Cleveland kliniğine göre, vagus sinirleri vücudun en uzun kranial siniridir, vücudun her iki tarafında bir tanedir. Vücudun istemsiz işlevlerini düzenlerler.

Vivistim terapi sistemi, cihaza kablosuz sinyaller gönderen fiziksel veya mesleki bir terapist içerir. Bu sinyal, inme hastası rehabilitasyon görevlerini yerine getirirken vagus sinirine kısa, nazik bir nabız sağlar. İnme hastası da evde egzersizler yapar.

Nyu Langone'daki kranial baypas programının bir beyin cerrahı ve direktörü Dr. Erez Nossek, Haberler'e vagus sinir stimülasyonunun beynin nöroplastisite olarak bilinen kendisini yeniden sarma yeteneğini artırabileceğini söyledi. Nossek, artan nöroplastisitenin “inme mağdurları için motor fonksiyonunda daha büyük ve daha hızlı iyileşmeler” ile sonuçlanabileceğini söyledi.

Nossek, “İnme mağdurları için nöroplastisiteyi artırdığı kanıtlanmış başka bir FDA onaylı teknoloji yok, beyinde yeni bağlantılar yaratıyor, bu da cihaz artık kullanılmadıktan sonra bile saklanacak.” Dedi. Diyerek şöyle devam etti: “Bu (a) bu hasta popülasyonu için neyin mümkün olduğunu yeniden tanımlayan türünün ilk örneğidir.”

2021'de Lancet'te yayınlanan 108 kişilik bir deneme, cihazın sadece rehabilitasyona kıyasla inme mağdurları için el ve kol işlevinde iki ila üç kat daha fazla iyileşme sağladığını buldu. Şirket, bir bilgi sayfasında, sınırlı el ve kol işlevi olan inme hastalarının, inme sonrasında altı ay veya daha fazla işlevi olan ve “orta ila şiddetli açıklara” sahip olduğu düşünüldüğünü söyledi.

İmplant Kurtarma Yardımları

Fello Cleveland Kliniğine döndü ve burada serebrovasküler nöroşirürji Dr. Mark Bain ile tanıştı. Özellikle rehabilitasyon ilerlemesi felçten aylar sonra plato olan Fello gibi hastaların vakalarında inme iyileşmesi üzerinde çalışıyor. Bain, Fello'nun Vivistim sistemi için aday olduğunu belirledi. Fello, 29 Nisan 2025'te implantı alan ilk Cleveland Clinic hastası oldu.

Fello, “Denemeyi gerçekten korkutmadı. Nasıl çalıştığını görmek için endişeliydim.” Dedi.

Cihaz bir saatlik prosedür sırasında yerleştirildi. Vagus siniri karotis arterinin hemen altında oturur, bu nedenle Bain ve cerrahi ekibi implantın ipuçlarını yerleştirmek için küçük bir insizyon yaptılar ve yara izini Fello'nun boynunun bir katına sakladı. Anahtar-fob büyüklüğünde implant Fello'nun klavikulasının altına yerleştirildi. Bain, prosedürün kendisinin düşük riskli olduğunu ve “herhangi bir komplikasyonun% 1'inden daha az” olduğunu söyledi. Ameliyattan iki hafta sonra cihaz açıldı ve Fello Covey ile rehabilitasyon çalışmalarına geri döndü.

Covey, Fello'nun cihazın dört ay önce implante edilmesinden bu yana büyük ilerleme kaydettiğini söyledi. Uzuvta acı veya gerginliği olmadığını ve eşyaları taşımak için sol kolunu kullanarak pratik yapmaya başladığını söyledi. Görev zor, dedi, ama “daha önce yapabileceği bir şey” değil. Şimdi 72 yaşındaki Fello, kısa sürede yaptığı ilerlemeden heyecanlandığını söyledi.

“Bunu yapmaktan çok, çok mutluyum, bunu yapmaktan çok gurur duyuyorum ve yaptığım için mutluyum” dedi.

“Gökyüzü sınır”

Bain, Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 800.000 kişinin her yıl iskemik inme yaşadığını söyledi. Bain, Vivistim ve diğer yeni teknolojilerin Fello gibi sadece rehabilitasyonla iyileşmek için mücadele eden hastalara umut sunabileceğini söyledi.

Bain, “Önümüzdeki beş ila 10 yıl boyunca, göreceğiniz şey, inme yaptıklarında insanlara hayatlarını geri almalarına yardımcı olacak prosedürlerin, cihazların ve rehabilitasyonun bir patlaması olduğunu düşünüyorum.” Dedi. “Gelecekte, gökyüzünün inme kurtarma için bekleyebileceğimiz sınır olduğunu düşünüyorum.”

Haberler ile yaptığı konuşmada Bain, yedi inme hastasına Vivistim implantı vermişti. Covey, uygulamasında, implantı olan sekiz hasta eşleştirilmiş terapi kursunu alan olduğunu söyledi. Microtransponder Inc., kaç hastanın implantı aldığını söylemeyi reddetti, ancak tedaviyi sağlayan düzinelerce cerrah ve rehabilitasyon terapistini gösteren bir harita paylaştı.

Covey, “Bu, etkilenen uzuvlarını geri alan insanlar için en yeni, en etkili strateji.” Dedi. “Bu, en azından son 20 yılda inme rehabilitasyonu için mevcut olan ilk gerçek tekniktir. Birinin etkilenen kollarını kullanımını artırmak için uygulayıcı olarak kullandığımız teoriler 50 ila 75 yaş.