“Meme kanserlerinin önemli bir yüzdesi 40 yaşın altındaki kadınlarda teşhis ediliyorşu anda tarama kılavuzlarının bulunmadığı bir grup”. ABD'de yürütülen bir çalışmanın yazarları tarafından başlatılan uyarı New York bölgesindeki 7 ayakta tedavi tesisinden elde edilen verilere dayanmaktadır. Çalışma, bu merkezlerde 11 yıllık dönemde teşhis edilen tüm meme kanserlerinin %20-24'ünün 18-49 yaş arası kadınlarda bulunduğunu gösteriyor. Araştırma, Kuzey Amerika Radyoloji Derneği'nin (RSNA) yıllık toplantısında sunuldu.
New York, Rochester'daki Elizabeth Wende Meme Bakımı'ndan (EWBC) radyolog Stamatia Destounis, “Bu tümörlerin çoğu invazifti, yani memenin ötesine yayılabilirler” dedi ve “birçoğu özellikle 40 yaşın altındaki kadınlarda agresifti. Bazıları üçlü negatifti; yaygın hormon tedavilerine yanıt vermediği için tedavisi daha zor olan bir meme kanseri türüydü.”
Bu sonuçlardan çıkan mesaj şudur: Genç kadınlarda meme kanseri nadir değildir Uzman, bu durumun genellikle daha ciddi olduğunun altını çizdi. “Bu yaş grubundaki kadınlara bakan klinisyenler, daha yüksek risk altında olduklarından, daha yoğun taramadan yararlanabilecek kişileri belirlemek için bir risk değerlendirmesi yapmayı dikkatle düşünmelidir.” Çalışma yazarları, ortaya çıkan ulusal eğilimlerin, genç kadınlarda meme kanseri görülme sıklığının arttığını vurguladığını ve yaşa dayalı tarama eşiklerinin ve risk sınıflandırma stratejilerinin yeniden değerlendirilmesine yol açtığını belirtti.
Araştırma
Destounis ve EWBC araştırma başkanı meslektaşı Andrea L. Arieno, Batı New York'ta 200 mil yarıçapındaki 7 ayakta tedavi tesisinden oluşan bir toplum kliniğinde 2014'ten 2024'e kadar teşhis edilen vakaları belirlemeye çalıştı; daha sonra 18-49 yaş grubundaki tüm tanıları belirlediler ve tanısal görüntüleme raporlarından bilgi topladılar. Sonuç: İncelenen bölgede yaşları 18 ile 49 arasında değişen 1.290 kadında 1.799 meme kanseri tanısı konuldu. Bu grupta yıllık meme kanseri tanısı 145 ile 196 arasında değişiyordu ve ortalama tanı yaşı 42,6 (23-49 aralığı) idi. Bu vakaların 731'i (%41) taramayla, 1.068'i (%59) ise tanısal değerlendirmeyle tespit edildi. Bir diğer önemli veri ise 1.451 vakanın (%80,7) invaziv kanser vakası ve 347 (%19,3) vakanın invaziv olmayan kanser vakası olmasıdır.
Bugün ABD'de ortalama riskli kadınlara, ABD Koruyucu Hizmetler Çalışma Grubu 40 yaşından başlayarak 74 yaşına kadar her 2 yılda bir mamografi taraması yapılmasını önermektedir. Amerikan Kanser Derneği, yıllık mamografi taramasının 45 yaştan itibaren başlatılmasını ve 40-44 yaş arasında başlama ihtimalini önermektedir. Belirli faktörlere dayalı olarak kanser riski yüksek olan kadınlar, genellikle 30'lu yaşlardan itibaren her yıl meme MR'ı ve mamografiden yararlanabilirler, ancak şu anda. Uzmanlar, genç kadınlara yönelik herhangi bir yönergenin bulunmadığını belirtiyor.
Çalışmanın bir parçası olarak Destounis şunları söyledi: “Tümörün nasıl tespit edildiği (tarama veya teşhis), tümörün türü ve tümörün diğer özellikleri hakkında spesifik bilgiler topladık. Primer meme tümörü olmayan vakaları hariç tuttuk. Yaş alt gruplarına, tespit yöntemine ve tümör biyolojisine göre zaman içindeki eğilimi analiz ettik. Bu, bu hasta popülasyonunda meme kanserinin neyi sunduğunu, ne sıklıkta meydana geldiğini ve bulunan tümör türlerini belirlememize yardımcı oldu.” Her ne kadar 50 yaşın altındaki kadınlar yıllık olarak taranan hastaların %21 ila %25'ini oluştursa da, her yıl teşhis edilen 4 meme kanserinden 1'ini sürekli olarak oluşturuyorlardı. Destounis, “Bu şaşırtıcı çünkü bu, genç kadınların yalnızca istikrarlı ve önemli oranda meme kanserine sahip olmakla kalmayıp aynı zamanda tümörlerinin biyolojik olarak agresif olduğunu da gösteriyor” dedi. “Bu kombinasyon (istikrarlı insidans ve orantısız derecede agresif biyoloji), yaşa dayalı tarama sınırlarının doğrudan sorgulanmasına neden oluyor.”
Uzman, “Bu sorun ortadan kalkmayacak. Burada kalacak ve geniş çapta ele alınması gerekiyor. Bunun gibi araştırmalar, zamanında teşhis ve daha iyi tedavi sonuçları sağlamak için erken ve kişiselleştirilmiş taramayı desteklemektedir. Veriler, 50 yaşın altındaki kadınların, özellikle de 40 yaşın altındaki kadınların otomatik olarak 'düşük riskli' olarak değerlendirilmemesi gerektiği ve mümkün olduğu kadar erken yapılan bir risk değerlendirmesinden kesinlikle yararlanabilecekleri kavramını güçlendirmektedir. Kimlerin kişisel ve aile geçmişine daha fazla dikkat etmesi ve bazı durumlarda muhtemelen daha erken tarama yaptırması gerektiğine karar vermek için yalnızca yaşa güvenemeyiz. kadınlar bu kanserlerin daha erken tespit edilmesine yardımcı olabilir.”
Bir yanıt yazın