Bakıma muhtaç kişilere ve yakınlarına daha fazla yardım

(*Bakım ve yardım hizmetlerinin geri ödenmesi için kullanılabilecek para miktarı olarak.)

Destek gelecekte çok daha erken başlayacak. Bakım kademesi 1, henüz ciddi bir desteğe ihtiyacı olmayan ancak örneğin bakım tavsiyesine, yaşam ortamının düzenlenmesine (örn. yaşa uygun duş) veya genel bakım hizmetlerine ihtiyaç duyan kişiler içindir. Bu, ilk kez bakım sigortası yardımlarından yararlanacak kişilerin çemberinin önemli ölçüde genişleyeceği anlamına geliyor. Önümüzdeki yıllarda 500.000 kişinin daha hak sahibi olması bekleniyor.

Tam yataklı tedavide etkilenenler için önemli olan yardımın miktarı değil, kendi ceplerinden ödenmesi gereken katkı payının miktarıdır. Bu kişisel katkı şu ana kadar daha yüksek bir bakım kademesine yerleştirmeyle daha da arttı. Gelecekte, bakım ihtiyacı arttıkça bakıma ilişkin kişisel katkı artık artmayacaktır. Bu da bakıma muhtaç birçok insanın yükünü hafifletiyor. Bakım kademesi 2’den 5’e kadar olan tüm bakıma muhtaç kişiler, bakımevinde aynı bakım katkı payını öderler. Bu durum huzurevleri arasında farklılık göstermektedir. 2017 yılında ulusal ortalamada bakıma ilişkin kişisel katkının 580 Euro civarında olması bekleniyor. Ayrıca bakıma muhtaç kişilerin gıda, konaklama ve yatırım masrafları da bulunmaktadır. Bunlar da huzurevinden huzurevine farklılık gösteriyor.

Halihazırda bakıma muhtaç olanların nakli

Halihazırda bakım sigortası yardımlarından yararlanan herkes yasa gereği otomatik olarak yeni sisteme aktarılacak. Hiç kimsenin değerlendirme için yeni bir başvuru yapmasına gerek yoktur. Bu, etkilenenlerin gereksiz ek çaba harcamasını önler. Şu geçerlidir: Halihazırda bakım sigortasından yararlanan herkes, en azından aynı ölçüde bu yardımlardan yararlanmaya devam edecektir, hatta büyük çoğunluk bundan çok daha fazlasını alacaktır.

Spesifik olarak şu formül geçerlidir: Yalnızca fiziksel sınırlamaları olan kişiler otomatik olarak bir sonraki daha yüksek bakım düzeyine aktarılır. (Örnek: Bakım kademesi I, bakım kademesi 2’ye aktarılır, bakım kademesi III, bakım kademesi 4’e aktarılır). Zihinsel engelli kişiler otomatik olarak bir sonraki bakım düzeyine geçer. (Örnek: Bakım kademesi 0, bakım kademesi 2’ye aktarılır, sınırlı günlük becerilere sahip bakım kademesi II, bakım kademesi 4’e aktarılır.)

Diğer yeni düzenlemeler

• Gelecekte, yataklı bakım kurumlarındaki her sigortalı, ek bakım seçeneklerinden yararlanma hakkına sahip olacaktır. Tesisler, bakım sigortası fonlarıyla uygun anlaşmalar yapmalı ve ek bakım personeli istihdam etmelidir.

• Bakımı Güçlendirme Yasası II, “bakımdan önce rehabilitasyon” ilkesini güçlendiriyor. Rehabilitasyon hizmetleri bakım ihtiyacının başlamasını önleyebilir veya geciktirebilir. Bu nedenle tıbbi hizmet, rehabilitasyon önerileri için ülke çapında, standartlaştırılmış, yapılandırılmış bir prosedür kullanmak zorundadır.

• Bakıcılar, örneğin bakım veren akrabalar, emeklilik ve işsizlik sigortasında daha iyi korunacak: Gelecekte bakım sigortası, bakıma muhtaç bir kişiye evde en az on yıl boyunca bakım seviyesi 2-5’te bakan tüm bakıcılar için emeklilik katkı payı ödeyecek. Haftada birkaç saat, en az iki güne yayılmış. Bakım ihtiyacı arttıkça emeklilik katkı payları da artar. Son derece yüksek düzeyde desteğe ihtiyacı olan (bakım düzeyi 5) bir akrabasına bakan herkes, eskisine göre yüzde 25 daha yüksek emeklilik katkı payı alacak. Ayrıca daha fazla kişiye destek verilmektedir. Yalnızca demanslı bir kişiye bakan akrabalar da emeklilik sigortası kapsamındadır. İşsizlik sigortası kapsamı da iyileştirilecek. Bakıma muhtaç akrabalarına bakmak için işten ayrılan bakıcılar için, bakım sigortası gelecekte bakım faaliyetinin tamamı boyunca işsizlik sigortası primlerini ödeyecektir. Bu nedenle bakıcılar, bakım işleri bittikten sonra sorunsuz bir şekilde işe giremedikleri takdirde, işsizlik ödeneği ve aktif istihdam destek yardımlarından yararlanma hakkına sahiptir. Aynı durum, kendilerine bakmak için işsizlik sigortası yardımlarını almayı kesen kişiler için de geçerlidir.

• Bilgilendirme ve tavsiyeye ilişkin yasal düzenlemeler yeniden yapılandırılacak, genişletilecek ve tavsiyenin kalitesi artırılacaktır. Gelecekte hemşirelik bakım fonları, akrabalar ve gönüllü bakıcılar için ücretsiz hemşirelik kursları sunmak zorunda kalacak. Ayrıca, hemşirelik danışmanlığı ile diğer yerel danışma merkezleri (örneğin belediyeler) arasındaki işbirliği, bağlayıcı devlet çerçeve anlaşmaları yoluyla geliştirilmelidir.

• Taslakta ayrıca idareyi basitleştirecek, sigortalılar ve bakıma muhtaç kişiler üzerindeki bürokrasinin yükünü hafifletecek değişiklikler de yer alıyor. Gelecekte, sağlık hizmetinin bakım düzeyine göre sınıflandırılmasına ilişkin raporu, etkilenen kişilere otomatik olarak, yani başvuruda bulunmaya gerek kalmadan (itiraz olasılığıyla birlikte) gönderilmelidir. Ayrıca, etkilenenlerin onay vermesi halinde, tıbbi yardım veya bakım malzemelerinin sağlanmasına yönelik tıbbi hizmetin tavsiyelerinin gelecekte bakım sigortaları tarafından bir başvuru olarak değerlendirilmesi ve genel olarak değerlendirmeye alınmaması öngörülmektedir. hemşirelik veya sağlık sigortası şirketi tarafından daha fazla teknik inceleme yapılması.

• Kalite güvencesi, test etme ve sunuma ilişkin düzenlemeler temelden revize edilecek ve bu alandaki öz yönetimin karar alma yapıları kolaylaştırılacaktır. Bölüm 113b SGB XI uyarınca kalite güvence tahkim kurulu, bir kalite komitesine ve dolayısıyla etkin bir müzakere ve karar alma organına dönüştürülecektir. Komite, yasal olarak öngörülen süreler içerisinde ve nitelikli bir ofisin desteğiyle yeni bir kalite değerlendirme prosedürü üzerinde anlaşmaya varmalı ve özellikle sonuçların kalitesini ölçmek için göstergeleri dikkate almalıdır. Ayrıca kalitenin sunulmasına ilişkin prosedür (bakım TÜV olarak da bilinir) temelden revize edilecektir. Öz-yönetime, ayakta tedavi gören konaklama grupları gibi yeni barınma biçimlerinde kalite güvencesi için bir konsept geliştirme görevi verilmiştir.

• Kanun, hemşirelik mesleğinin teknik temellerini güçlendirmekte ve tesislerde yeni kavramların geliştirilmesini teşvik etmektedir. Bakım ihtiyacının yeni tanımı, personel düzeylerinin gözden geçirilmesi ve bunların ihtiyaçlara göre uyarlanması için bir fırsat olarak kullanılmalıdır. Burada hem eyalet düzeyinde sorumlulara hem de yerel bakım tesislerine ihtiyaç var. Ayrıca hemşirelik özyönetimi ilk kez yasal olarak bilimsel temelli bir personel değerlendirme sistemi geliştirmek ve test etmekle yükümlüdür.

• Yeni bakıma muhtaçlık kavramının uygulamaya konmasını ve buna bağlı olarak sosyal yardımlarda yapılan iyileştirmeleri finanse etmek amacıyla, bakım sigortası oranı 1 Ocak 2017 itibarıyla çocuksuz olanlar için 0,2 puan artarak yüzde 2,55’e veya yüzde 2,8’e yükselecek.