Aşı ve halk sağlığı tartışması açıklandı

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri bir liderlik kargaşasıyla karşı karşıya – ve sarsıntının merkezinde, ajansın aşılara ve ABD halk sağlığına yaklaşımı konusunda endişe duyuyor.

Perşembe günü Beyaz Saray, Başkan Donald Trump'ın istifa etmeyi reddettikten sonra CDC direktörü Susan Monarez'i kovduğunu söyledi. Monarez için avukatlar, “siyasi bir gündeme hizmet etmek için halkı korumayı” “hedef aldığını” söyledi.

Bu arada, CDC'deki diğer en iyi sağlık yetkilisi Çarşamba günü ajansı bıraktıklarını açıkladı. Buna, “halk sağlığının silahlandırılması” nedeniyle artık hizmet edemeyeceğini söyleyen Ulusal Aşı ve Solunum Hastalıkları Merkezi Direktörü Demetre Daskalakis de dahildir.

Bu saygın liderlerin kaybı ve Monarez'i devirme çabalarının kaybı, sağlık ve insan hizmetleri sekreteri Sekreteri Robert F. Kennedy Jr.-önde gelen bir aşı şüpheci-federal sağlık kurumlarını elden geçirmek ve kitlesel ateşleme içeren aşılama politikasını değiştirmek, önemli bir hükümet aşısı paneli üzerinde cesaretlendiren, mRNA atış teknolojisi üzerinde çalışmaları iptal etmek ve benzer görüşlere sahip olanları işe almak.

Kennedy, aşı çekimlerinin güvenliği hakkında yanıltıcı ve yanlış ifadeler yapma konusunda uzun bir geçmişe sahiptir, ancak şu anki rolünde, aşılamaları düzenleyen ajanslar üzerinde muazzam bir güç kullanır ve hem onları kimin alabileceğini hem de hangi sigorta planlarının kapsaması gerektiğini belirler.

Amerikan Halk Sağlığı Derneği genel müdürü Dr. Georges Benjamin, CDC'deki liderlik revizyonunun Kennedy'nin “başarısız liderlik ve pervasız yanlış yönetim” i temsil ettiğini ve “bilim ve kanıta dayalı halk sağlığı için açık bir göz ardı ettiğini” eklediğini söyledi.

Ajans ayrıca Finansman Kesintileri ve Atlanta'daki genel merkezinde bir silahlı adam tarafından 8 Ağustos saldırısından sarkıyor.

Bazı sağlık politikası uzmanları, liderlik çıkışının, halkın hastalık salgınlarını tespit etmekten ve gerektiğinde devlet ve yerel sağlık departmanlarına rehberlik etmekten sorumlu bir ajansa olan güvenini daha da aşınabileceğini söyledi.

Georgetown Üniversitesi Halk Sağlığı Hukuku Profesörü Lawrence Gostin, “Bu, CDC'nin zayıflatıldığı ve belki de geri dönüşü olmayan bir şekilde zayıflatıldığı bir yolun üstünde görülmelidir.” Dedi.

“Tüm bu yıllar boyunca CDC bağımsız ve Amerikan biliminin tacında mücevher. “Bu neredeyse bilimi zayıflatan siyasetin tanımıdır.”

Daskalakis, Kennedy ve personeli tarafından tutulan görüşlerle ilgili endişeleri açıkça vurgulayan yetkililer arasındaydı ve bu da ajanstaki rolüne devam etme yeteneğine meydan okuduğunu söyledi.

Daskalakis, X'te yayınlanan istifa mektubunda, “CDC'ye bilimsel gerçekliği yansıtmayan ve halkın sağlığını iyileştirmek yerine zarar vermek için tasarlanmış politika ve materyaller üretmek için bir araç olarak ele alan bir ortamda hizmet edemiyorum.” Dedi.

CDC'nin yetişkin ve çocuk aşılama programındaki son değişikliklerinin “en genç Amerikalıların ve hamile insanların hayatlarını tehdit ettiğini” söyledi.

Mayıs ayında Kennedy, CDC'nin sağlıklı hamile kadınlar ve çocuklar için önerilen atışlar listesinden Covid aşılarını kaldırdığını söyledi. Günler sonra güncellenmiş bir rehberlik, bu gruplara “atışların” verilebileceğini söyledi.

Daskalakis, değişikliği destekleyen veri analizlerinin “HHS ve diğer liderliğe olan saygılı taleplerime rağmen CDC ile hiç paylaşılmadığını” söyledi. Ayrıca, HHS'nin Kennedy'nin kararını CDC konu uzmanlarından girdi olmadan desteklemek için yazılan “sık sorulan sorular” belgesini dağıttığını ve “bu yazarlara atfedilen sonuçları desteklemeyen” çalışmalara atıfta bulunduğunu söyledi.

Çarşamba günü, Gıda ve İlaç İdaresi, en son Covid aşıları turunu sadece daha yüksek ciddi hastalık riski taşıyanlar için onayladı ve pandemi başladığından beri bu atışların etrafında politikada bir başka kaymayı işaret etti.

Covid aşı üreticilerinin hisseleri Perşembe günü daldı. Modernna hisse senedi%3'ten fazla düşerken Pfizer %2 civarında düştü.

Bu şirketler ve diğer uyuşturucu üreticileri, Trump'ın Kennedy'yi Kasım ayında HHS'ye liderlik etme seçimi olarak adlandırdığı için aşı ve halk sağlığı politikasındaki değişiklikler için hazırlanıyor. CDC'nin liderlik sarsıntısı sadece Farmasötik endüstrisindeki belirsizliğe katkıda bulunuyor ve bu da Trump'ın uyuşturucu fiyatlandırma politikalarıyla da boğuşuyor.

Kennedy, Ocak ayında Senato onay duruşmaları sırasında kendisini aşılar ve diğer sağlık politikaları hakkındaki önceki görüşlerinden uzaklaştırmaya çalıştı ve “aşı karşıtı” olmadığını iddia etti ve “insanları kızamık ve çocuk felci için rutin atışlar yapmasını” zorlaştırmayacak veya cesaretlendirmeyecekti.

Ancak Kennedy'nin son çabalarının bazıları aşı açısından kritik görüşlerini yansıtıyor gibi görünüyor. Örneğin, Ağustos ayında Kennedy, Covid çekimlerinde kullanılan teknoloji olan mRNA aşılarının etkisiz olduğunu ve diğer “daha güvenli” platformları kullanan diğer jabların geliştirilmesinde savunulduğunu savundu.

Yıllarca süren araştırma, mRNA covid aşılarının etkinliğini desteklemektedir ve teknoloji artık solunum sinsityal virüsüne karşı çekimlerde kullanılmak üzere onaylanmıştır.

Değişiklikler CDC'de ilerledikçe, halk sağlığı ve protokolü tehdidine ilişkin endişeler artıyor.

Daskalakis, HHS ve diğer CDC liderliğinin büyük politika değişikliklerini iletme araçlarını çarptı. Örneğin Kennedy, Daskalakis, CDC'ye aşı danışmanları paneli-aşı danışmanları paneli-ve “bu değerli uzmanlarla doğrudan iletişim yerine” bir X Post ve Op-ed danışmanlık komitesinin tamamını ateşlediğini açıkladı.

Kızamık, kuş influenza ve solunum virüsü mevsimine yaklaşım gibi Kennedy'yi bilgilendirmek için bir fırsat olacağına inandığını söyledi. Ancak Daskalakis, yedi ay yeni yönetime girdi, merkezinden hiçbir CDC konu uzmanı Kennedy'ye brifing yapmadı.

“Sekreterin kimi dinlediğinden emin değilim, ama kesinlikle bizim için değil” dedi. “Dış kuruluşlar, HHS'nin CDC ve diğer saygın kaynakların altın standart bilimi üzerinde kullandığı kaynaklar gibi görünüyor.”

Çarşamba günü CDC'nin baş tıbbi memuru olarak görevinden istifa eden Dr. Debra Houry, benzer şekilde kıdemli liderlerin ajansın karşılaştığı sorunlardan herhangi birine “hiçbir zaman brifing yapamadıklarını” söyledi.

MSNBC'ye bir röportajda “CDC bilim adamları birinci sınıf ve mükemmel” dedi. Diyerek şöyle devam etti: “Aslında tercih edeceğimiz şey sekreterle daha fazla etkileşime sahip olmaktı.”

Houry, “son birkaç ay içinde, bilim ve veri odaklı kararlar söz konusu olduğunda CDC'deki şeylerin gerçekten zor olduğunu” da sözlerine ekledi.

Uzun süredir uzmanlar CDC'den ayrıldıkça, bulaşıcı hastalıklar tehdidi artıyor. Kızamık vakaları ABD'de tekrar işaretlerken, kuş gribi sığırlara yayılıyor. Ülkede et yiyen parazitin ilk insan vakası “Yeni Dünya Vidalı kurt” tespit edildi.

Amerikan Halk Sağlığı Derneği'nden Benjamin, ayrılışların “halk sağlığımızı daha az emin hale getirebileceğini” söyledi.

Liderlik kesintisinin, ülkenin ortaya çıkan bulaşıcı bir hastalık yayılmasını tespit etme ve bunlara yanıt verme yeteneği ile ilgili endişeleri de gündeme getirdiğini söyledi çünkü CDC, bireysel doktorları ve eyalet ve yerel sağlık departmanlarını bir araya getiren “tutkal”.

Benjamin, “Zamanında bilemeyeceğimizden ve bu hastalığı bizden çok daha uzun süre kovalayacağımızdan endişeliyim.” Dedi.

Benjamin, Trump yönetiminin Monarez'in yerini almak için ilgili deneyime sahip birisini “son derece yetkin” bulacağını “çok az güven” olduğunu söyledi.

“Açıkçası her şeyin halkın sağlığı ve refahı için muazzam etkileri ve ulusumuzun finansmanı etrafında muazzam etkileri var.” Dedi. “Önleme ve sağlıklı yaşam bize para kazandırır ve halk sağlığı en iyi satın alma.”