Araştırma neden yanıt vermiyor?

Bu bir Açık kaynak-Katkı. Berlin yayınevi ilgilenen herkese Olasılıkilgili içeriğe ve profesyonel kalite standartlarına sahip metinler sunmak.

İnanması zor: 470 araştırma projesi halihazırda Alzheimer Araştırma Girişimi (AFI) tarafından finanse edildi ve tek bir tanesi bile kene enfeksiyonu Lyme hastalığına odaklanmıyordu. AFI bilim başkanı Anne Pfitzer-Bilsing, bunun nedeninin bize bir üniversite veya araştırma kurumu tarafından böyle bir projenin sunulmamış olmasıdır, diye açıklıyor. Almanya Lyme Hastalığı ve TBE Derneği (BFBD) bu gerçeğe başını sallayarak tepki gösteriyor. Hasta organizasyonu 30 yılı aşkın süredir Lyme hastalığı hakkında bilgi yayıyor.

Lyme hastalığı nadir değildir. Her yıl 500.000'den fazla hasta, yasal sağlık sigortası birliklerinin Lyme hastalığı faturalandırma istatistiklerine girmektedir. Lyme hastalığı enfeksiyonunu takiben hastaların demans semptomlarına ilişkin gözlemleri artmaktadır. Tabii ki, etkilenenlerin mutlaka aile doktoruna gitmeleri gerekmiyor, bunun yerine nöroloğa gitmeleri gerekiyor. Oradan hiçbir şey gelmiyor. Mevcut S3 kılavuzu “Nöroborreliosis” de hafıza ve konsantrasyon bozuklukları gibi psikiyatrik hastalıklarla ilgili sadece iki cümle içeriyor. Alzheimer ve demans terimlerini 100 sayfada bulamazsınız.

İlk sinyaller ABD'den geldi

Daha 1980'lerde New Haven, Connecticut'tan Amerikalı patolog Alan B. MacDonald, beyin dokusunda Lyme hastalığıyla ilişkili bakteriyle uyumlu sarmal ve yuvarlak gövdeli patojen formları buldu. Araştırmacıları ve klinisyenleri geleneksel testlerin yanı sıra doku temelli kanıtları da dikkate almaya teşvik etti. 1987'de, Lyme hastalığı araştırmalarında Avrupa da dahil olmak üzere pek çok tıp disiplininden ilk liderleri bir araya getiren Southampton Lyme Sempozyumunu düzenledi. Lyme hastalığının anlaşılmasını geliştiren zor soruları sorma konusundaki istekliliği nedeniyle 2015 yılında Uluslararası Lyme ve İlişkili Hastalıklar Derneği tarafından onurlandırıldı. Avrupa'dan yorum yok

2008 yılında Macar bilim adamı Judith Miklossy (Vancouver/Lozan), Lyme hastalığı ile Alzheimer hastalığından sorumlu olan protein parametrelerinin üretimi arasındaki bağlantıları ortaya koydu. O zamanlar bile, klinik gözlemler demans sendromları ile Lyme hastalığı arasındaki bağlantıyı gösterdi; özellikle de Lyme hastalığına yönelik uygun hedefe yönelik antibiyotik tedavisinden sonra bu semptomların önemli ölçüde azalması nedeniyle. Aynı yıl, Hamburg'daki nörolog kongresi, 4.300 doktorun önünde evini zar zor idare edebilen, kafası karışık, unutkan 78 yaşındaki bir hastanın vakasını yayınladı. Bir BOS analizi yüksek düzeyde Borrelia antikorları gösterdi. Üç haftalık intravenöz antibiyotik tedavisi sonrasında bilişsel performans normal seviyelere döndü. Almanya'da sonuç yok.

2011 yılında, Viyana'daki Doğu Sosyal Tıp Merkezi Psikiyatri Bölümü'nden Michael Rainer başka bir vaka yayınladı. Bu, demansla ilgili davranışları depresyona atfedilen 71 yaşındaki bir öğretmen hakkındaydı. Nöroborreliosis tanısı konduktan ve antibiyotiklerle tedavi edildikten sonra semptomlar birkaç gün sonra ortadan kayboldu. 2017 yılında nörologlar Inga Zerr (Göttingen) ve Uta Heinemann (Stade), inflamatuar bulaşıcı hastalıklarda demans olduğunu bildirdiler ve bunun nedeni olarak Lyme hastalığını da adlandırdılar.

Kene ısırığının oluşturduğu tehlikenin hala daha fazla araştırılması gerekmektedir.Pavel Lisitsyn/imago

Tüm bu gerçekler, Alzheimer hastalarının sayısı her geçen gün artsa da araştırmaya gerek olmadığı sonucunu ortaya çıkardı. AWMF kılavuzu “Nöroborreliosis” de 272 referansı içerisinde bu yayınlara değinmemektedir. Görünüşe göre ne Alman Enfeksiyon Araştırma Merkezi ne de Alman Nöroloji Derneği gibi araştırma birimleri, AWMF kılavuzlarının yayıncıları olarak demansın olası nedenleri ve açıklığa kavuşturulmasına katkıda bulunmakla ilgilenmiyorlar.

Almanya'da neredeyse iki milyon kişi Alzheimer hastası. Her yıl yaklaşık 400.000 kişiye yeni teşhis konuluyor. Alzheimer Araştırma Girişimi, araştırma projeleri için özenle bağış topluyor. Antibiyotiklerle nispeten kolay bir şekilde tedavi edilebilen Lyme hastalığını kimse düşünmüyor. Tedavisi mümkün olmadığı iddia edilen Alzheimer hastalarına sahip kişilerin, uzun vadeli hastalar olarak iyi para kazandıkları yönünde şüpheler var. Peki neden bir şeyi değiştiresiniz ki?

Ute Fischer bir bilim gazetecisidir ve 25 yılı aşkın süredir Lyme hastalığı üzerinde çalışmaktadır. Borreliose Wissen dergisinin 23 sayısının editörlüğünü yaptı ve konuyla ilgili 125 kitap yazdı. Eğitim çalışmaları nedeniyle kendisine kurdele ile Federal Liyakat Nişanı verildi.