Bir meslektaşım işyerimden kayboldu. Adı Estefanny Casas. Federal bütçeden bir cavalier snip, AmeriCorps Gönüllü Programı'na atılıncaya kadar Körfez Bölgesi'ndeki Richmond'daki bir klinikte birlikte çalıştık.
Casas, organizasyonda hastalara baktığım ve eğitimde doktorlara öğrettiğim 10 AmeriCorps Sağlık Bursu'ndan biriydi. Kronik olarak yetersiz beslenen ve aşırı devredilen kliniğimizde Casas, kan basıncı kontrollerinden hatırlatma çağrılarına düzinelerce görev aldı – ben ve meşgul meslektaşlarım tarafından sıklıkla fark edilmeyen, ancak hastalarımız için bir fark yaratan görevler. Artık gittiğine göre, hepimiz kaybı hissediyoruz.
AmeriCorps web sitesi, organizasyonumun bu yılki finansman döngüsü için her gönüllü için yıllık 20.000 dolarlık bursu ve bir program amirinin maliyetini karşılamak için 250.000 dolar aldığını belirtiyor. Başka bir deyişle, tipik bir Körfez Bölgesi kurumsal maaşına eşdeğer bir toplam, 10 genç ve amirleri için bir yıllık hizmet, eğitim ve kariyer gelişimini finanse etti. Neredeyse bir boondoggle. Ülke çapında AmeriCorps, her yıl 32.000'den fazla gönüllünün çalışmalarını destekledi.
“Hala şoktayım,” dedi Casas bana birkaç gün önce evine ulaştığımda. Site süpervizöründen, AmeriCorps programının derhal yürürlüğe girdiği için sözcük geldiğinde tipik bir iş günü için hazırlanıyordu. Casas, “Hiçbirimiz para için olmadık,” dedi. “Hepimiz hizmet etmek için vardı.”
Sağlık sistemimizdeki radikal kesintilerin günlük duyurularına uyuşuyorum. Milyarlarca dolar araştırma, binlerce halk sağlığı çalışanının işten çıkarılması, tüm bölünmeler Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri ve Ulusal Bilim Vakfı'nda ortadan kaldırıldı, Önerilen geri dönüşler Medicare ve Medicaid faydaları için. Ancak Casas'ın bir gecede ortadan kaybolması gerçekten eve vuruyor.
Sağlık ve İnsan Hizmetleri Sekreteri Robert F. Kennedy Jr., “Amerika'yı tekrar sağlıklı hale getirme” sözü üzerine kampanya yürütür, genellikle kronik hastalık salgını nasıl ele almayı planladığını tanımlamak için savaş metaforlarını kullanır. Bana göre açık: Casas ve akranları bu savaşta ayak askerleriydi.
Casas, kliniğimizi çevreleyen büyük ölçüde işçi sınıfı bir mahallesi olan Richmond, Kaliforniya'nın demir üçgesinde büyüdü. Toplum hizmetini ve biyolojisini sevdiğini keşfettiği yerel okullara gitti. Ailesinde, Lise ve daha sonra üniversiteden mezun olan ve Sonoma Eyaletinde biyoloji alanında yer alan ilk kişi oldu. Üniversite sırasında Casas'ın bir takım sağlık sorunları vardı. Birkaç aile üyesine de kronik sağlık koşulları teşhisi kondu. “Bütün bunlar sağlık hizmetlerinde çalışmak istememi sağladı” dedi. Ancak az sayıda rol model veya bağlantısı ile profesyonel yolunu hayal etmek zordu.
Casas, “AmeriCorps hayalimi sağlamlaştırdı ve kendi başıma açamadığım benim için kapılar açtı” dedi. Kliniğimizde düzenli bakımın hayatı nasıl değiştirebileceğini görmekten esinlenerek, şimdi hastalarının kronik sağlık durumlarını önlemelerine veya tersine çevirmelerine yardımcı olmak için bir aile hemşiresi uygulayıcısı olmayı umuyor.
Kliniğimizde Casas, hemşire ebe ve aile hekimlerinin hamile kadınlar için gruplar kurup kolaylaştırmasına yardımcı oldu. Hastaları SNAP ve WIC gibi temel hizmetler için kaydetti ve rutin olarak rastgele nezaket eylemleri verdi. (Yardımına, yaşlı bir hastaya destek köpeği için veteriner hizmetleri bulduğunu izledim.) Sağlık sağlayıcılarını ve hastaları sağlıklı yaşam ihtiyaçları hakkında incelemek için diğer meslektaşlarıyla işbirliği yaptı ve bu ay Bulgularını UCSF'nin Aile Hekimliği Araştırma Araştırma Kolokyumu'nda sunacak.
Ayrıca AmeriCorps'a kendi sağlık iyileştirmeleri için kredi veriyor: “Daha önce hiç meyve ve sebze kasam yoktu.” Hastalarımıza önerdiğimiz değişiklikleri uygulamaya başladı ve kan şekerinde pozitif bir fark fark etti.
Benim taksitime göre, Casas yılda 20.000 dolarlık yatırım için çok fazla sağlık yaratıyordu.
Eğitim programımızda denetlediğim aile hekimliği sakinlerinden Ivan Iniguez de AmeriCorps'a başladı. Casas gibi, ailesinde üniversiteye giden ilk kişiydi ve Güney Orta Los Angeles'taki mahalle kliniğinde AmeriCorps Sağlık Üyesi olarak görev yaptı. O da kapıları açmak ve onu birinci basamak bakıma yönlendirmek için programı da kredilendiriyor.
Birinci basamak klinisyenlerinin artan kıtlığı göz önüne alındığında, Iniguez, “gümüş tsunami” na bakacak olan milyonlarca bebek patlamasının artan sağlık ihtiyaçları olan meraklılarını merak ediyor.
Iniguez, “AmeriCorps benim için bir boru hattı programıydı ve sağlık işgücüne giren diğer insanlar için. Onlara ihtiyaç duyduğumuz yerlere gidiyorlar” dedi. “Neden bunu alıyorlar? Eğer bu ülkenin sağlık sorunlarını gerçekten çözmek istiyorlarsa, AmeriCorps'a daha fazla para koymalılar.”
Yetersiz hizmet alan popülasyonlar için topluluk kliniklerinde çalışan klinisyenler ve personel ya yanıyor ya da sert iyimserler haline geliyor. Her gün hastalarımızın zaferlerini kutlamak ve daha standart reçetelerimizle birlikte büyük bir umut dozu dağıtmak için ortaya çıkıyoruz. Casas'ın ortadan kaybolmasından bu yana, Başkan Trump ve yönetiminin tersine dönmesini ve AmeriCorps gönüllülerimizi geri getireceğini umarak aynı inatçı pozitiflik. Amerika'yı tekrar sağlıklı hale getirmeye yardımcı olmak için hepimiz onlara güveniyoruz.
Daphne Miller bir aile hekimi, bir yazar ve UC San Francisco'da klinik profesördür.
Bir yanıt yazın