Alzheimer, Blood Testi Çalışmasında Erken Teşhis'e Yardımcı Olmak İçin

Alzheimer hastalığını ve ilgili demansı teşhis etmek için basit bir kan testine yol açabilecek kırmızı bir iplik, kendi kendine çalışan bilişsel düşüş ile bazı kan biyobelirteçleri arasında bir bağlantı vardır. Bunu Kaliforniya San Diego Tıp Fakültesi'nden bir bilim insanı ekibini tanımlamak için, bu patolojinin teşhisini mümkün olduğunca erken yapmayı amaçlayan çalışmaların tam geliştirmesinde eğilimin bir parçası olan bir çalışmanın yazarları. Hispanik ve Latin yetişkinleri üzerinde yapılan bu son araştırmanın sonuçları, 'Jama Network Open' dergisinde yayınlanmış ve mevcut tarama araçlarından daha hızlı, daha az invaziv ve daha uygun “olabilecek bir yaklaşımı özetlemektedir.

Nüfusun yaşlanması ve büyüyen Alzheimer'den etkilenen hasta sayısı ile, birkaç grubun çalıştığı bir hedeftir. Kaliforniya Üniversitesi Sinirbilim Bölümü'nün dişhalı araştırmacısı Freddie Márquez, “Bilişsel semptomları olan hastalarda herhangi bir nörodejeneratif hastalık tanımlamak için yöntemlere ihtiyacımız var.” Márquez, “bilişsel düşüşü, özellikle geleneksel yöntemlerle neredeyse muamele gören popülasyonlarda” bilişsel düşüşü anlamak için en erişilebilir ve ölçeklenebilir bir araç olarak görünen “kan bazlı biyobelirteçler” ile temsil edilebilir.

Şu anda Alzheimer hastalığının teşhis edilmesine yardımcı olmak için Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından onaylanan sadece bir kan testi bulunmaktadır. Bu test, anıları çalan hastalıkla ilişkili kandaki proteinleri tespit edebilse de, şu anda “çok pahalı ve sadece uzman yardım bağlamlarında mevcuttur”, uzmanları göstermektedir. Kanın büyük ölçekli alzheimer'ın erken teşhisi için güvenilir bir şekilde kullanılıp kullanılamayacağı henüz açık değildir. Bu soruyu cevaplamak için araştırmacılar, Amerika Birleşik Devletleri'nde sağlık ve Hispanik ve Latin Amerikan'ın (İspanyol topluluk sağlık/Latin Amerikan/Latin Amerikan'ın patolojileri üzerine katılımcıların bir alt grubundaki nörokognluğu değerlendiren klinik bir çalışmanın – 'Nörokognitif yaşlanmanın yatırımını' – verileri kullandılar (İspanyol Topluluk Sağlığı Hispanik Topluluğu/Çalışması).

“Hispanik ve Latin yetişkinlerinin önümüzdeki on yıllarda hastalığın prevalansındaki en büyük artışı kaydedeceğine inanılmaktadır”, yazar kıdemli Hector M. González'i, San Diego Tıp Fakültesi UC Nörobilim Bölümü Profesörü'nü vurgulamaktadır. Diyerek şöyle devam etti: “Yine de, çalışmamızın yüzleşmeyi önerdiği bir yön olan Alzheimer ve Demans hakkındaki araştırmaları hala önemli ölçüde azaltıyorlar”.

Araştırmacılar, 50 ila 86 yaşları arasındaki bu grubun 5.712 yetişkinin kanını analiz ettiler ve Beta-Hamiloid ve Tau gibi Alzheimer'lı insanların beyninde bulunan proteinleri aradılar. Ayrıca katılımcıların öznel bilişsel düşüşünü, yani kişinin kendisi tarafından algılanan düşüşü de değerlendirdiler. Bu elemanları bir araya getirerek, bilim adamları daha yüksek kan seviyelerinin NFL (sinir hücrelerine hasar markeri) ve GFAP (beyin markeri) seviyelerinin, düşünce, planlama ve genel bilişsel performansın daha büyük bir düşüşü – serbest çalışan – ile ilişkili olduğunu keşfettiler. Daha yüksek NFL ve Tau proteininin (PTAU -181) kan seviyeleri de hafızanın daha büyük bir düşüş – serbest çalışan – ile ilişkilendirilmiştir. Beta-amiloid proteininin (Aβ42/40) kan seviyeleri, Alzheimer hastalığının beyninde kötü şöhretli bir protein, öznel bilişsel düşüş ile ilişki göstermemiştir. Bilişsel olarak sağlıklı insanlarda bile, bilişsel hizmetlerde NFL ve kendini rafine edilmiş düşüşler arasındaki ilişkiler geçerli kalmıştır, bu da – uzmanları değerlendirirler – NFL'nin bilişteki erken değişiklikleri tespit edebileceğini düşündürmektedir.

Araştırmacılar, kan biyobelirteçlerinin Alzheimer ve Demansları erken tespit etmek için kullanılabileceğine dair kanıt sağlamanın yanı sıra, güçlü bir çalışma noktasının heterojen popülasyonu olduğunu vurgulamaktadır. Márquez, “Tespit altındaki topluluklardan katılımcılar da dahil olmak üzere, sağlık ve komisyonların sosyal belirleyicilerinin bilişsel yolları ve demans riskini nasıl etkileyebileceğini daha iyi anlayabiliyoruz” diye ekliyor Márquez. “Bu, sonuçlarımızı özellikle gerçek dünyanın bağlamları için alakalı hale getiriyor”. Bu yaklaşım klinik uygulamada geniş bir difüzyon bulmadan önce daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulacak – yazarlara dikkat çekmek istiyorlar – ve bu gerçekleştiğinde bile test hala doktorun teşhis cephaneliğindeki araçlardan biri olacak. Márquez, “Alzheimer tanısı için kan biyobelirteçlerinin yararlılığını bilmediğimiz çok şey olduğunu vurgulamak önemlidir”. “Bu testler muazzam bir potansiyele sahiptir, ancak bunların yerini almaması için mevcut yaklaşımları entegre etmelidirler”.