Yeni temel yardım düzeyleri (LEA), ağır sigara içenlerde akciğer kanserinin erken tanısına yönelik taramayı, yani her yıl düşük dozlu spiral BT taramalarını içermektedir. NHS tarafından garanti edilen hizmetlere halihazırda dahil olan üç ikincil önleme programına eklenmelidir: meme, kolorektal ve rahim ağzı kanserine yönelik. Bu, Eyalet Bölgeler Konferansı'nın Lea'nın güncellenmesini onaylama yönündeki son kararından sonra İtalyan Tıbbi Onkoloji Derneği'nin (Aiom) talebidir.
Aiom başkanı Massimo Di Maio, Roma'da yapılmakta olan bilim derneğinin 27. Ulusal Kongresi'nin son basın toplantısında, “Bu, 2017'den beri beklediğimiz ve aynı zamanda İtalya'da yaşayan 3,7 milyondan fazla kanser hastasının sağlık hizmetlerini iyileştirebilecek ve güçlendirebilecek bir hükümdür” diyor. Ancak akciğer kanseri tarama programını sağlayacak şekilde entegre edilmesi gerekiyor. 2026 bütçe tasarısında, İtalyan akciğer kanserine katılanların sayısını artırmak için kaynaklar öngörülüyor. tarama ağı, Program Yanıtı.” Proje, düşük doz bilgisayarlı tomografi aracılığıyla akciğer kanserinin erken teşhisini teşvik etmeyi amaçlıyor. Risk altında kabul edilen kişiler için endikedir: 55-75 yaş arası, ağır sigara içenler (25 yıldan fazla bir süredir günde ortalama 15 sigara tüketimi veya 30 yıldan daha uzun bir süre günde en az 10 sigara tüketimi) veya eski ağır sigara içicileri (alışkanlığı on yıldan daha kısa bir süre önce bırakmış olanlar).
Di Maio şöyle devam ediyor: “BT taraması yoluyla izleme programı şüphesiz faydalar gösterdi. Bu derinlemesine bir incelemedir ve standart göğüs röntgeni ile karşılaştırıldığında akciğer kanserinden ölümleri %20 azaltır. 30 yıl içinde 36 binden fazla ölümü önleyebildiği gösterilmiştir. Ayrıca, hastalığa bağlı dolaylı sağlık masraflarını %5 ve anti-tümör ilaç satın alma maliyetlerini %5,9 oranında azaltabilir.
Tıbbi Onkoloji konusunda uzman olan ve Torino Orbassano Üniversitesi Aou San Luigi Gonzaga'da Translasyonel Onkoloji alanında doktora öğrencisi olan Massimiliano Cani, şöyle devam ediyor: “Aiom Kılavuzlarında önerildiği gibi, göğüs BT taraması kullanılarak yapılan yıllık tarama, tüm ağır sigara içenler veya önceden ağır sigara içmiş olanlar için ilk tercih seçeneği olarak dikkate alınmalıdır.” Bu yıllık sınav henüz NHS tarafından onaylanmamakta veya geri ödenmemektedir. Bu nedenle program memnuniyetle karşılanmaktadır, ancak 21 İtalyan yerel sağlık sisteminin tamamında, İtalya'da her yıl 44 binden fazla yeni teşhise neden olan ve 35 binden fazla ölümün kontrol altına alınabildiği akciğer kanserlerinin etkisi, etkili, ekonomik olarak sürdürülebilir ve tüm sisteme fayda sağlayabilecek şekilde, risk altında olduğu düşünülen kişiler için periyodik muayeneler sağlamasını öneriyoruz. İtalya'da en sık görülen kanser, her yıl 53 bin yeni teşhisin kaydedildiği meme kanseridir. Kanserin önlenmesi için iki yılda bir mamografi yoluyla bir tarama programı zaten mevcuttur. İtalya'da taramayla garanti altına alınan erken teşhis sayesinde beş yılda 13 bin 660 hayatın kurtarıldığı tahmin ediliyor.
Aiom Ulusal Meclis Üyesi Alessandra Fabi, “Ancak bu başarının kredisi, hassas onkolojinin belirleyici bir rol oynadığı terapötik yeniliklerde de bulunabilir” diye ekliyor. Son 20 yılda atılan önemli adımlardan biri, tedavilerin gerçek anlamda kişiselleştirilmesine olanak tanıyan ve gereksiz tedavilerin uygulanmasını önleyen genomik testlerle temsil edilmektedir. Aslında bunlar temel testlerdir ve Lea'nın güncellenmesine dahil edilmiştir. Hormona duyarlı meme kanserinde, ameliyattan sonra gerekli tedavi ihtiyacını belirlemek için kullanılırlar. ya da sadece hormon tedavisine başvurmamak ve böylece hastalığın tekrarını önlemek için daha invaziv tedavilerin eklenmesinden kaçınmak. İtalya'da mevcut testlerden birinin kemoterapi kullanımını %48 oranında azalttığı gösterilmiştir. Ulusal düzeyde, yılda 10 bin hastaya genomik testlerin satın alınması için 20 milyon avroluk bir fon oluşturuldu ve en son bilimsel çalışmalara göre İtalya'da teste ihtiyaç duyan kadınların sayısı 13 bine ulaştı. Bu nedenle, klinik uygulamaya kalıcı olarak dahil edilmesi gereken testlerin sağlanması için fonun 5 milyon daha artırılması gerekiyor. Genomik testler, her şeyden önce uzun vadede bile önemli yan etkileri olan ilaçların kullanımını sınırladığı için hastaların yaşam kalitesini artırabilir.
Di Maio şu sonuca varıyor: “Yeni LEA'ların hazırlanmasında Sağlık Bakanlığı ile işbirliği yapmaya hazırız. Aiom, Ulusal Kılavuz Sisteminin gerektirdiği şekilde çeşitli tümörlere yönelik Kılavuzları güncellemekten zaten sorumludur. Bu nedenle çalışma gruplarını dahil edebilir ve en son yenilikler ve öneriler ışığında her türlü güncellemeyi sağlayabiliriz. Son olarak, tüm kurumların LEA'ların onay sürecini hızlandıracağını umuyoruz. Metnin mümkün olan en kısa sürede yetkili parlamento komisyonları tarafından onaylanması ve ardından Resmi Gazetede yayınlanması gerekir. Bu durumda LEA'ların ulusal bölge genelinde gerçekten garanti altına alınması gerekecek. İtalya'da şu anda aktif olan 21 yerel sağlık sistemi var ve halihazırda çok fazla farklılık var. Bu, bakımı standartlaştırmak ve tüm hastalar için aynı tedavi yollarını garanti etmek için doğru bir fırsat olabilir.”
Bir yanıt yazın