2024-25 sezonu için yeni COVID-19 aşılarının Kaliforniya'ya ve ülke geneline ulaşmasıyla birlikte önemli bir soru ortaya çıkıyor: Aşı olmak için en iyi zaman ne zaman?
ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, çoğu insanın Kovid aşısı yaptırması için genellikle Eylül ve Ekim aylarının en iyi zaman olduğunu söylüyor.
Peki sizin özel durumunuz için hangi ay daha iyi? Kaliforniya'da dolaşan yüksek düzeydeki COVID göz önüne alındığında, şimdi aşı olmak için acele etmeli misiniz? Yoksa Cadılar Bayramı'na yaklaşana kadar beklemeli ve bunu yapmanın Noel boyunca ve Yeni Yıl'da enfeksiyona karşı daha güçlü bir koruma sağlayacağını mı beklemelisiniz?
Peki ya yakın zamanda enfeksiyon kapmış ya da birkaç ay önce eski aşı formülünü almış kişiler ne olacak?
Kaliforniya'daki sağlayıcılar bu hafta en son formülasyonu kullanarak COVID-19 aşılarını uygulamaya başladı. Randevular CVS, Walgreens, Rite Aid, Ralphs, Vons, Albertsons, Pavilions ve Safeway mağazalarından alınabilir. Kaiser Permanente, aşıları Eylül ayı ortasında ve muhtemelen bazı yerlerde daha önce kullanıma sunmaya başlamayı planlıyor. Sutter Health ayrıca Eylül ayı ortasında kullanıma sunulmasını hedefliyor.
CDC, 6 aylık ve daha büyük herkesin geçen hafta ABD Gıda ve İlaç İdaresi tarafından dağıtımına izin verilen güncellenmiş COVID-19 aşısını yaptırmasını tavsiye ediyor.
Göz önünde bulundurulması gereken bazı faktörler şunlardır:
Ekim ayı davası
CDC başkanı, en önemli kararın aşıyı ne zaman yaptırmak değil, sadece yaptırmak olduğunu öne sürdü.
CDC Direktörü Dr. Mandy Cohen bir brifingde “Önemli olan bunu gerçekleştirmektir” dedi. “Takvim açısından Eylül ayı insanlar için daha iyi sonuç verirse harika. Ekim ayı sizi kış mevsimine yaklaştırıyor. Ancak önemli olan bunu gerçekleştirmektir.”
UC San Francisco bulaşıcı hastalıklar uzmanı Dr. Peter Chin-Hong, Ekim dozunun gerekliliğini ortaya koyuyor.
Kovid-19 aşısının şimdi veya ekim ayında yaptırılmasının, ciddi hastalıklara karşı en az bir yıl boyunca iyi bir koruma sağlayacağını söyledi. Ancak Chin-Hong, enfeksiyona karşı en iyi korumanın aşı olduktan sonraki yaklaşık altı ila sekiz hafta içinde olduğunu, ancak aşının dolaşımdaki alt değişkenlerle yakın bir eşleşme olması durumunda bu pencerenin daha geniş olabileceğini söyledi.
“Bana göre en tatlı nokta her zaman Ekim ayıdır” dedi, çünkü sonbahar sonu ve kış solunum yolu virüsü sezonunun zirvesine ve ayrıca Şükran Günü, Noel ve Yeni Yıl gibi önemli tatillere daha yakın. Son iki kışa ait atık su verilerine göre, COVID Kaliforniya'da ve ülke çapında ya Aralık ayının son haftasında ya da Ocak ayının ilk haftasında zirveye ulaştı.
Eylül ayı davası
Ancak Kaiser Permanente Güney Kaliforniya'nın bulaşıcı hastalıklar bölge şefi Dr. Elizabeth Hudson, insanların mümkün olan en kısa sürede aşı olmasını önerdi.
Hudson, “COVID'in şu anki görünümü – yalnızca vaka hacmiyle birlikte – bu beklemek isteyeceğiniz bir yıl değil” dedi. “Aşıyı bulur bulmaz yaptırmalısınız.”
COVID-19 ulusal düzeyde ve Kaliforniya'da çok yüksek düzeyde yayılmaya devam ediyor. CDC'nin Ulusal Bağışıklama ve Solunum Hastalıkları Merkezi başkanı Dr. Demetre Daskalakis, bölgeye bağlı olarak sağlık yetkililerinin “COVID-19'da yaz aylarındaki artışın sabitlendiğine dair bazı işaretler görme potansiyeline sahip” olduğunu söyledi. Yine de “henüz ormandan çıkmadık” diye ekledi. Birkaç hafta süren sürekli düşüşler yaşanana kadar trendler net olmayacak ve bu henüz gerçekleşmedi.
Hiper bulaşıcı KP.3.1.1 alt değişkeni ülke çapında hakimiyet kazanmakla kalmıyor, aynı zamanda doktorlar Avrupa'da ilgi çeken yeni bir alt değişken olan XEC'yi de yakından izliyor.
FDA'nın aşı şefi Dr. Peter Marks, 23 Ağustos'taki brifingde aşı randevusunu planladığını söyledi.
“Şimdi aşı yaptırmak muhtemelen size şu anda dolaşımda olan virüslere karşı alabileceğiniz maksimum korumayı sağlıyor ve bu en azından birkaç ay sürecek” dedi.
Yaşlılar ve bağışıklığı baskılanmış kişiler ne olacak?
Chin-Hong, bazı kişilerin mümkün olan en kısa sürede Kovid-19 aşısını yaptırmalarını isteyeceğini söyledi. Bu, yaşlı veya bağışıklık sistemi zayıf olan ve bir yıldan uzun süredir aşılanmamış olanları da içeriyor. Chin-Hong, bu grupların Kovid-19 nedeniyle hastaneye kaldırılma açısından en yüksek risk altında olduğunu söyledi.
“Onların korunmasını çok isterim” dedi.
San Diego'daki Scripps Araştırma Çeviri Enstitüsü müdürü Dr. Eric Topol, Ekim ayında mı yoksa şimdi mi aşı yaptırmaları gerektiğini belirlemek için insanların kendilerine sormaları gereken bazı sorular önerdi.
“Destek almayalı ne kadar oldu? Altı aydan fazla zaman geçtiyse bağışıklığınızın azaldığını bilirsiniz” dedi Topol. “Riskiniz nasıl? Daha yaşlı mısınız – 65'ten büyük mü? Bağışıklık sisteminiz baskılanmış mı? Çok sayıda yandaş hastalığı olan biri misiniz? Şimdi gitmek isteyebilirsin [if so]çünkü savunmasızsın.
Topol, “Risk altındaki insanlar için ertelemenin iyi bir fikir olduğunu düşünmüyorum” dedi.
Başka bir soru: Uzun süreli COVID geçirme şansınızı azaltmak için aşı oluyor musunuz? “Çünkü çalışmaların tamamı aşılamanın ardından uzun süreli Kovid-19 vakalarında %50'ye kadar azalma olduğunu gösteriyor” dedi. “Aslında, hafif bir enfeksiyonun ardından uzun süreli Kovid-19 için en yüksek risk altında olan kişiler 30'lu ve 40'lı yaşlarındaki kişilerdir ve birçok insan bu konuyu unutma eğilimindedir.”
Bir diğer husus ise bir seyahate mi çıkacağınız yoksa kaçırılmayacak bir etkinlik veya deneyim mi planlayacağınızdır.
Chin-Hong yeni aşı hakkında şunları söyledi: “Şu anda, eğer enfeksiyonu önlemek istiyorlarsa, bir şeyler almanın tam zamanı çünkü bu, etrafta olup bitenlerle çok yakından eşleşiyor.”
Ancak şu anda daha düşük riskli aktiviteler yapıyorsanız ve enfeksiyona karşı gelişmiş koruma zamanınızdan sonbahar sonu ve kış tatillerine saklanmayı tercih ediyorsanız, bazı doktorlar aşı olmak için Ekim ayına kadar beklemenin mantıklı olduğunu söylüyor.
Topol, Avrupa'da tespit edilen yeni alt değişken olan XEC'nin şimdiden sonbahar sonu ve kış aylarındaki COVID dalgasına aday olabileceğini söyledi.
Topol, “Bir sonraki dalga/dalgacık nasıl olursa olsun, daha yakın olabilmek için birkaç ay daha beklemek makul bir plan” dedi.
Topol, cuma günü Kovid-19 aşısını yaptırdığını, bunun nedeninin ülke çapında bir seyahate çıkması, kalabalık bir ortamda kapalı mekanda olması ve virüse maruz kalmaktan kaçamaması olduğunu söyledi.
Maskeleme enfeksiyonu önlemek için önemini koruyor ancak insanların her zaman maske takamayabileceği bazı durumlar da var.
Ancak genel olarak, COVID aşınızı zamanlamak için Eylül'ün mü yoksa Ekim'in mi daha iyi olduğuna dair basit bir cevap yok. Topol, “Bu gerçekten kişiye bağlı” dedi.
Yakın zamanda COVİD-19 geçiren kişiler ne olacak?
CDC'ye göre enfeksiyondan sonra insanlar en son Kovid aşısını yaptırmak için üç ay beklemeyi düşünebilir. Üç aylık süreyi saymaya ne zaman başlayacağınız konusunda Hudson, belirtilerinizin başladığı andan itibaren veya asemptomatikseniz teşhis konulduğu andan itibaren iyi bir genel kural olacağını söyledi.
CDC, bu nedenin bir kısmının, COVID'e neden olan virüsün resmi adını kullanarak, “SARS-CoV-2 enfeksiyonunu takip eden haftalar veya aylar içinde COVID-19'a yakalanma riskinin azalması” olduğunu söylüyor.
Hudson, potansiyel olarak bir miktar doğal bağışıklıktan faydalanabilmenin yanı sıra, “COVID'e yakalandıktan sonra COVID aşısını yaptırmak için birkaç ay beklemenin genel koruma düzeyinizi artırabileceğini gösteren bazı çalışmalar da var” dedi.
Ancak Hudson, bu tavsiyenin yalnızca COVID ve komplikasyonları açısından daha düşük risk altında olan kişiler için geçerli olduğunu ekledi.
65 yaş ve üstü yaşlılar ve bağışıklık sistemi zayıf olanlar gibi daha yüksek risk altında olanlar veya daha yüksek risk altındaki kişilerle sık temas halinde olan kişiler için, “kendilerini daha iyi hissettikleri anda aşılarını yaptırmalılar” dedi.
Bu yaz eski aşıyı yaptıranlar ne olacak?
Aşıları konusunda güncel bilgileri olmayan bazı kişiler, ilk olarak Eylül 2023'te piyasaya sürülen eski aşı formülünü yaz boyunca almış olabilir. Hudson, bu kişilerin yeni aşıyı yaptırmadan önce iki ay beklemesi gerektiğini söyledi.
Kovid aşısının olası yan etkileri nelerdir?
Aşıların ilk kez 2020 sonlarında piyasaya sürülmesinden bu yana olduğu gibi, bazı kişiler hiçbir yan etki hissetmiyor. Diğerleri daha sonra kendilerini yorgun hissedebilir veya ağrı, üşüme, mide bulantısı veya ateş yaşayabilir. CDC, bunların “genellikle birkaç gün içinde kaybolduğunu ve hafif ve geçici olma eğiliminde olduğunu” söylüyor ve bir COVID hastalığına eşlik edebilecek semptomlar kadar kötü değil.
Bazı doktorlar, COVID aşınızı daha sonra dinlenmeye zamanınız olacak bir zamana planlamanızı önerir.
Grip aşısına ne dersiniz?
Bu sezonun grip aşıları yaygın olarak mevcuttur ve CDC, 6 aylık ve daha büyük yaştaki herkesin bunları Eylül veya Ekim aylarında yaptırmasını önermektedir. Grip de tıpkı Kovid-19 gibi soğuk kış aylarında özellikle aktif olma eğiliminde olan bir solunum yolu hastalığı olduğundan yetkililer, kolunuzu sıvamanın en iyi olduğu zamanı tartarken de benzer hususların geçerli olduğunu söylüyor.
Grip aşısını da COVID-19 aşısıyla aynı anda yaptırabilirsiniz.
Peki ya RSV?
Son yıllarda hastaneleri zorlayan “üçlü salgının” üçüncü ayağı olan solunum sinsityal virüsü için de artık bir aşı mevcut.
CDC, RSV için kimlerin aşılanması gerektiğine ilişkin önerileri basitleştirdi. Ajans artık aşıları 75 yaş ve üzeri tüm yetişkinlerin yanı sıra ciddi RSV hastalığı riski yüksek olan 60 ila 74 yaş arasındaki kişilere önermektedir.
Bu risk faktörleri arasında kronik kalp veya akciğer hastalığı, zayıf bağışıklık sistemi, şiddetli obezite ve şiddetli diyabet gibi bazı tıbbi durumlar ve bakımevinde yaşamak yer alır.
CDC, RSV aşısının yıllık olmadığını, yani geçen yıl aşı yaptıran kişilerin şu anda başka bir aşı yaptırmalarına gerek olmadığını söyledi. RSV, grip ve COVİD aşılarının tümü aynı doktor ziyareti sırasında yapılabilir.
Hamileliğin 32 ila 36. haftalarındaki anne adayları için fetüslerine koruma sağlamak üzere bir RSV aşısı da mevcuttur. Bebekler ve bazı küçük çocuklar için de bir RSV antikoru mevcuttur.
Bir yanıt yazın