Geçen hafta yayınlanan bir takip incelemesine göre, bağımsız bir devlet gözlemci kurumunun eyaleti düşük gelirli çocuklara diş bakımı sağlamadığı için sert bir şekilde eleştirmesinden sekiz yıl sonra, Kaliforniya sorunu çözmede veya komisyonun tavsiyelerini tam olarak uygulama konusunda başarısız oldu.
Little Hoover Komisyonu, Medi-Cal'deki çocukların yarısından azının 2022'de yıllık diş hekimi muayenesine gittiğini tespit etti; bu rakam, ilk raporun yayınlandığı 2016'ya kıyasla %3 daha fazlaydı. gerekli bakıma.
Komisyon başkanı ve Eyalet Meclisi'nin eski üyelerinden Pedro Nava, “Kaliforniya hâlâ berbat bir iş çıkarıyor” dedi. “Nesiller boyu çocukları başarısızlığa uğrattık. Biz ve onlar daha iyisini hak ediyoruz.”
Nava, 2016 raporunun komisyonun yıllardır ürettiği en sert raporlardan biri olduğunu söyledi. 2016 yılında Medi-Cal programındaki çocukların yalnızca %44,5'inin diş hekimine gittiği tespit edildi; bu, çocukların ağrılı diş çürüklerini önlemek için ihtiyaç duydukları bakımı alıp almadıklarının önemli bir göstergesi ve devletin bu oranı %66. Milletvekilleri, sağlık bakanlığının çocukların en az %60'ını hedef almasını gerektiren bir yasayla karşılık verdi.
Geçen sonbaharda, Kaliforniya'daki çocuklar arasında yüksek diş hastalığı oranlarına ilişkin LA Times'ta çıkan bir haberin yayınlanmasının ardından komisyon, eyaletteki ilerlemeye ilişkin bir takip incelemesi başlattı.
Devletin hedefin çok gerisinde kaldığını tespit etti; Raporda sunulan en son verilere göre 2022'de Medi-Cal'li çocukların %47,6'sı diş hekimine gitti; bu oran 2016'ya göre 3 puanlık bir artış.
Nava, “Özel bir şirkette yatırımcı olsaydınız ve yapabileceklerinin en iyisi bu olsaydı, hisselerinizi satar ve başka bir yere yatırım yapardınız” dedi. “Düşük gelirli ve çocuklu ailelerin her gün bunun yükünü omuzlamak zorunda kalması hayal kırıklığı yaratıyor.”
Çocuk bakımı, geçici anaokulu, sağlık ve çocukları doğumdan 5 yaşına kadar etkileyen diğer konuları incelerken topluluk tarafından finanse edilen gazeteciliğimize katılın.
Raporda, Kaliforniya'nın 2016'dan bu yana bazı iyileştirmeler yaptığı, bir tavsiyeyi tamamen uyguladığı ve komisyonun diğer sekiz tavsiyesinden yedisini kısmen uyguladığı belirtildi.
Ancak eyalet sağlık departmanı bu bulgulara karşı çıkıyor ve 2016 raporundaki tüm tavsiyeleri tam olarak uyguladıklarını söyledi. Dişçiye giden çocukların yüzdesinin önemli ölçüde arttığını (2019'da %49,6'ya kadar) ancak salgının bu büyümeyi kesintiye uğrattığını söylediler.
“Kaliforniya, ülkedeki diğer tüm eyaletler gibi, COVID-19 salgınının etkilerinden derinden etkilendi. Sağlık Hizmetleri Bakanlığı, Haberler'a verdiği bir açıklamada, ABD'deki hemen hemen her eyalette düşüş yaşandığını ve COVID öncesi rakamlara dönmek için en az iki yıl süren bir iyileşme dönemi yaşadığını yazdı.
Bakanlık, 2016'dan bu yana, eyalet çapındaki üyelere ulaşmak için tele-diş hekimliği kullanımının genişletilmesi, sağlayıcı ağlarının arttırılması ve Medi-Cal hastaları için bir kamu eğitimi ve sosyal yardım medya kampanyası oluşturulması da dahil olmak üzere bir dizi önemli değişiklik yaptığını yazdı. sağlayıcılar.
2023 yılında diş hekimine giden çocukların yüzdesi 2019 seviyelerine geriledi. 2024'te daha da yüksek bir kullanım öngörülüyor,” dedi sağlık bakanlığı, ancak bu yükseliş eğilimine ilişkin veriler yayınlanmadı.
Ethan Rarick, “Bu yanıtın, Yasama Meclisi tarafından belirlenen, bırakın bizim oranımız olan %66'yı, çocukların %60'ının dişçiye gitmesi yönündeki tavsiyesine bile ulaşmadıkları gerçeğini sorguladığını düşünmüyorum” dedi. , Little Hoover Komisyonu'nun genel müdürü. “Çocukların diş sağlığı ülkedeki en kötü sağlık sorunları arasında yer alıyor ve çok daha fazlasının yapılması gerekiyor.”
Kaliforniyalı çocuklar ülkedeki en kötü diş hastalığı oranlarına sahip çocuklar arasında yer alıyor. Ulusal bir anket 2020 – 2021 incelenen son 12 ayda eyaletteki 1 ila 17 yaş arası çocukların %14,8'inde çürük veya çürük bulunduğunu tespit etti; tüm eyaletler ve Columbia Bölgesi arasında 51 arasında 47. sırada yer alırken, yalnızca Louisiana ve Wyoming'in durumu daha kötü. “Anlamıyorum” dedi Nava. “Dünyanın beşinci büyük ekonomisi iseniz, çocuk sağlığında lider olmalısınız.”
Ülke çapında çocukların yarısından fazlasında, genellikle yetersiz beslenme, kötü hijyen alışkanlıkları veya diş bakımı eksikliği nedeniyle 8 yaşına kadar diş çürükleri gelişiyor.
Diş hastalığı gerçeği çocuklar için yıkıcı olabilir, ağrıya ve yemek yemede, uyumada ve okula odaklanmada zorluğa neden olabilir ve düşük gelirli beyaz olmayan çocuklar en büyük risk altındadır. LA County'nin halk sağlığı departmanı tarafından yürütülen Gülümseme Araştırması, herhangi bir günde 4.500'den fazla Los Angeles County anaokulu ve üçüncü sınıf çocuğunun acil diş bakımına ihtiyaç duyduğunu, bunun da ağız ağrısı veya ciddi bir enfeksiyon yaşıyor olabileceği anlamına geldiğini ortaya çıkardı. .
California Dental Assn'a göre eyalet, bir çocuğun dişlerini değerlendirmek için ödeme oranını örneğin 15 dolardan 45 dolara, bir diş hekiminin iki yıl üst üste aynı çocuğu görmesi durumunda 100 dolara kadar artırdı. Dolum için geri ödeme 48 dolardan 67,20 dolara çıktı. Bu oran artışları, Medi-Cal ödemeleri için para toplayan 2016 tütün vergisi Öneri 56 ve Medi-Cal'i dönüştürmeye yönelik bir devlet girişimi olan CalAIM tarafından finanse edildi. Öneri 56'nın parası aynı zamanda ilçe ağız sağlığı planlarını finanse etmek ve yeni dişhekimlerinin öğrenci kredilerini geri ödemek için de kullanıldı.
Raporda, devletin kayıt formlarını basitleştirerek ve çevrimiçi hale getirerek diş hekimlerinin Medi-Cal sağlayıcıları olarak kaydolmalarını kolaylaştırdığı belirtildi. Ayrıca Diş Dönüşümü Girişimi aracılığıyla sağlık hizmeti çöllerine bakım sağlamaya yardımcı olmak amacıyla tele-sağlığa yönelik bir pilot program başlattı.
Medi-Cal ödeme oranı ve daha az idari yük arasında diş hekimleri şunu dikkate almış görünüyor: Dişhekimleri birliğine göre eyaletteki tüm Kaliforniya diş hekimlerinin %40'ı artık Medi-Cal kullanıyor; bu, 2017'den bu yana %34'lük bir artış.
California Dental Assn'ın hükümet işlerinden sorumlu kıdemli yöneticisi Brianna Pittman-Spencer, “Programda kazılması gereken çok büyük bir boşluk vardı ve COVID gerçekten her şeyi raydan çıkardı” dedi. “İyileştirmeler oldu ancak istediğimiz etkiyi elde etmek için hâlâ kat etmemiz gereken uzun bir yol var.”
Children Now'da ağız sağlığı projesini yöneten Eileen Espejo, devletin en azından tavsiyelerin çoğunu uygulamaya başladığını görmekten memnun olduğunu ancak rakamların yaklaşımın işe yaramayabileceğini gösterdiğini söyledi. “Eğer daha iyisini yapacaksak, aynısından fazlasını yapmamıza gerek yok gibi görünüyor” dedi.
Özellikle, diş hekimi bulmanın zor olduğu kuzeydeki ve Nevada sınırındaki ilçelerdeki çocuklar için endişeleniyor. Rapora göre, yirmi bir ilçede Medi-Cal alan beş veya daha az diş hekimi bulunuyor. “Sağlayıcıların eyaletin henüz yaşamadıkları bölgelerinde yaşamalarını nasıl sağlayacağız?” diye sordu ve daha fazla tele-sağlık diş hekimliği kullanmanın ve diş hijyeni uzmanlarının daha fazla bakım sağlamasına izin vermenin çözümün bir parçası olabileceğini ekledi.
Espejo, “Umarım bu rapor bir ateş yakacak ve daha fazla insanın katılımını sağlayacaktır” dedi. “Bunun kesinlikle savunucuların programın iyileştirilmesine yardımcı olacak daha fazla kaynak isteme yolunu açtığını düşünüyorum.”
Bu makale, Haberler'ın Kaliforniya'daki çocukların doğumdan 5 yaşına kadar öğrenimi ve gelişimine odaklanan erken çocukluk eğitimi girişiminin bir parçasıdır. Girişim ve hayırsever fon sağlayıcıları hakkında daha fazla bilgi için şu adresi ziyaret edin: Haberler/earlyed.
Bir yanıt yazın