Berlin – Federal Kabine bugün sağlık sisteminde veri ve dijital inovasyona ilişkin yasa taslağını (GeDIG) onayladı. Federal Sağlık Bakanlığı'nın (BMG) açıklanan hedefi, dijitalleşme olanaklarını sigortalı kişilerin ve hizmet sağlayıcıların hizmetine daha fazla sunmaktır. Mayıs ayından beri bilinen yasa taslağıyla karşılaştırıldığında artık planlanan dijital ihtiyaç değerlendirmesine ilişkin ayrıntılı düzenlemeler yer alıyor; gelecekte çok merkezi olacak bu araç, Ulusal Yasal Sağlık Sigortası Hekimleri Birliği (KBV) tarafından işletilecek.
Yasanın kabine versiyonu bugün Federal Sağlık Bakanı Nina Warken (CDU) ve Federal Dijital ve Devlet Modernizasyonu Bakanı Karsten Wildberger (CDU) tarafından ortaklaşa sunuldu. Federal hükümet bugün, düzenli odak toplantılarının bürokrasiyi azaltmaya yönelik önlemleri ilerletmeyi amaçlayan sözde yardım kabinesi olarak toplandı. Wildberger'e göre GeDIG bu açıdan “çığır açıcı” çünkü sağlık sisteminin dijital nüfuzuna yönelik koşulları yaratıyor ve dolayısıyla verimlilik potansiyelini artırıyor.
Warken ayrıca tasarının bürokratiklikten arındırıcı etkilerine de değindi; “yaz sonuna kadar” kullanıma sunulması planlanan Yardımların Modernizasyonu ve Bürokrasiyi Azaltma Yasası ile daha fazla önlem uygulanacak. Genel olarak, başlangıçta yıllık yaklaşık 445 milyon Euro tutarında bir parasal rahatlama sağlanacak. Diğer şeylerin yanı sıra, hizmet sağlayıcılar ve ödeme yapanlar arasındaki iletişim sürekli olarak dijitalleştiriliyor.
Ayrıca amaç telematik altyapısının (TI) uygun düzenlemelerle istikrara kavuşturulmasına yardımcı olmaktır. Warken, sık sık yaşanan kesintilerin “anlaşılır bir şekilde hayal kırıklığına neden olduğunu” söyledi. TI'nin operasyonel istikrarını güçlendirmek amacıyla Gematik'e, diğer şeylerin yanı sıra, sağlayıcıların ve operatörlerin onayının yanı sıra tehlike önleme ve sorun giderme için onayın geri çekilmesi de dahil olmak üzere daha fazla yetki verilecek.
GeDIG'in aynı zamanda planlanan birinci basamak sağlık sisteminin başlatılmasına yönelik teknik unsurların temellerini atması da amaçlanıyor. Bu özellikle dijital ihtiyaç değerlendirmesi için geçerlidir. Daha önceki versiyonda, KBV ve Ulusal Yasal Sağlık Sigortası Fonları Birliği'nin, aracın gerekliliklerini geliştirmek için birlikte çalışacağı öngörülüyordu.
Ayrıca yasa tasarısında artık KBV'nin sistemi işletmesi ve yasal sağlık sigortası birliklerinin (KVen) kullanımına sunması gerektiğine dair bir düzenleme yer alıyor. GeDIG, “Elektronik sistemin geliştirilmesi ve sağlanmasının özel organizasyonu, Ulusal Yasal Sağlık Sigortası Hekimleri Birliği'nin sorumluluğundadır” diyor.
Elektronik sistem sigortalıların kullanımına “hem 116117 randevu hizmeti aracılığıyla telefonla, hem de 116117 uygulaması, 116117 web siteleri aracılığıyla dijital olarak ve bakıma dijital erişimin bir parçası olarak sağlık sigortası şirketlerinin ePA uygulaması aracılığıyla” sunulacaktır. Planlanan acil durum reformu kapsamında KV'lerin akut kontrol merkezleri mevcut olduğu sürece sistemin de bu akut kontrol merkezleri aracılığıyla kullanılabilir hale getirilmesi gerekmektedir.
Finansmanla ilgili olarak yasa, KBV'nin ihtiyaç değerlendirmesinin geliştirilmesi ve sağlanmasına ilişkin harcamalarının “Ulusal Yasal Sağlık Sigortası Hekimleri Birliği ve Sağlık Sigortası Fonları Merkezi Birliği tarafından ortaklaşa karşılanacağını” belirtiyor.
Finansman miktarı, sunulacak KBV maliyet hesaplamasına göre KBV ile GKV şemsiye birliği arasında yıllık olarak kararlaştırılmalıdır. Ancak tam bir karşı finansman olmamalıdır: “Finansman, anlaşmanın her iki tarafının da aynı tutarı sağlaması gerektiği gerçeğiyle sınırlıdır.”
BMG, sağlık sigortası şirketlerine, elektronik hasta dosyasındaki (ePA) başvurular (sağlığın önlenmesi ve önleyici muayeneler hakkında bilgiler gibi) ve sigortalı kişi verilerinin işlenmesi için genişletilmiş seçenekler verilmesini öngören düzenlemeleri sürdürmek istiyor.
Alman Tabipler Birliği (BÄK) Başkanı Klaus Reinhardt, bugün yaptığı açıklamada, bu düzenlemelerin “güvenilir doktor-hasta ilişkisini önemli ölçüde zedeleme potansiyeli taşıdığı” konusunda uyardı. Bireysel sağlık risklerinin sınıflandırılması ve hastayla ilgili eylem önerilerinin türetilmesi korumalı tedavi bağlamına aittir.
Reinhardt, “Almanya'da hasta tedavisinin tıbbi kararlarda profesyonel deneyime sahip ve talimatlar olmaksızın yalnızca hastalarının iyiliğini düşünen doktorlara verilmesinin iyi bir nedeni var. Sağlık sigortası şirketleri bu sorumluluk alanına tecavüz ederse, bu tehlikeli bir paradigma değişikliği olur” diye vurguladı. Şu anda başlamakta olan parlamento prosedürü açısından, koalisyon gruplarına, sağlık sigortası şirketlerinin ePA'dan gelen verilere yönelik planlanan genişletilmiş erişim ve kullanım seçeneklerine izin vermemesi çağrısında bulundu.
Ulusal Yasal Sağlık Sigortası Fonları Birliği, GeDIG'in Federal Kabine tarafından kabul edilmesini memnuniyetle karşıladı. Kanun taslağı, dijitalleşmenin sigortalı kişilere ve onların bakımına yönelik belirli faydalara daha yakından odaklanması için önemli bir ivme sağlıyor.
Dernek, birinci basamak sağlık hizmetlerinin başlatılmasına yönelik ilk adımların atılıyor olması konusunda özellikle olumlu. Ulusal Yasal Sağlık Sigortası Fonları Birliği başkan yardımcısı Stefanie Stoff-Ahnis, “GeDIG, dijital olarak desteklenen birinci basamak bakımının teknik temelini oluşturuyor. Birinci basamak bakımın başarılı bir şekilde başlatılması, dijital bir bakım yolu oluşturmak için dijital ihtiyaç değerlendirmesini, elektronik sevki ve elektronik randevu planlamasını birleştiriyor” dedi.
Ulusal Yasal Sağlık Sigortası Fonları Birliği yönetim kurulu üyesi Martin Krasney, sağlık sigortası fonları tarafından sağlanan “veriye dayalı destek hizmetleri” söz konusu olduğunda düzenleme paketinin “kesinlikle doğru yönde” olduğunu açıkladı. Örneğin koruyucu muayeneler ve aşılar için hatırlatma sistemleriyle sigortalılara gelecekte bakım sağlama konusunda çok daha fazla destek sağlanabilir.
KBV'nin yönetim kurulu üyeleri Andreas Gassen, Stephan Hofmeister ve Sibylle Steiner, kabine kararı hakkında şunları söyledi: “Yasa koyucu, sağlık sigortası şirketlerinin elektronik hasta dosyalarına ve sigortalı kişilerin içerdiği verilere erişimini daha da genişletmek istiyor. Ancak bu hasta verileri gizli kalmalı ve sağlık sigortası şirketlerinin elinde olmamalıdır.” “Tehlikeli paradigma değişimi” kesinlikle reddediliyor.
KBV, şöyle devam etti: “Federal Sağlık Bakanlığı'nın, yasa taslağının gerekçesinde de belirtildiği gibi, 'hizmet sağlayıcılar' için yıllık 445 milyon avroluk tasarruf sağladığı sır olarak kalıyor. Dijital uygulamalar, ofis çalışanlarının en azından yarı yarıya çalışıncaya kadar başlangıçta para ve sinirlerine mal oluyor.”
Temelde olumlu olan şey, dijital çözümlerin yalnızca birlikte çalışabilirlikle ilgili olmaması, aynı zamanda kalite ve kullanıcı dostu olmasıyla da ilgili olmasıdır. Muayenehane yönetim sistemi (PVS) üreticilerinin, PVS'yi değiştirirken uygulamaları desteklemek, verilerini ücretsiz olarak kendilerine sunmak ve bağlayıcı güncellemelerin yerine getirilmesi konusunda onları erken aşamada bilgilendirmekle yükümlü olması da memnuniyetle karşılanmaktadır.
Bir yanıt yazın