Ülkemizde Ramón Carrillo, Floreal Ferrara ve René Favaloro gibi liderler tarafından temsil edilen Sosyal Tıp, sağlık-hastalık-dikkat-bakım sürecinin kapsamlı bir perspektiften anlaşılmasını önermektedir. Bu bakış açısı bize sağlığın yalnızca teşhis, tedavi veya bakım uygulamalarına bağlı olmadığını, aynı zamanda yaşam koşulları, çalışma, eğitim, kaynaklara adil erişim ve bakımın sosyal organizasyonuna da bağlı olduğunu hatırlatır.
Carrillo bunu hâlâ rahatsız eden ve bu yüzden gerekli olmaya devam eden bir açıklıkla şu ifadelerle ifade etti: “Sefaletin yarattığı hastalıklar, insanların üzüntüsü, ıstırabı ve sosyal talihsizliği karşısında mikroplar kötü sebeplerdir.” Düşüncesi merkezi bir gerçeğin altını çiziyor: Halk sağlığı, sosyal adaleti, erişilebilirliği ve onuru garanti altına alabilecek politikalara ihtiyaç duyuyor. Bu görüş Palyatif Bakım'ın gözünden kaçmıyor.
Ekonomik faktörler, bakıma erişmenin gerçek olasılığını doğrudan etkiler. Muayenehaneye gitmek, tedavi görmek, ilaç almak, doğru beslenmek ya da hasta bir aile üyesine eşlik etmek için zaman ayırmak sadece bireysel kararlara bağlı değildir. Ayrıca belirli maddi koşullarla da koşullandırılırlar. Bir kişiden, yaşam koşullarına bakmadan “kendisine bakmasını” istemek çoğu zaman başka tarafa bakmanın zarif bir yoludur.
Aynı doğrultuda Floreal Ferrara, sağlığı, insanların ve toplulukların potansiyellerini tam olarak geliştirme kapasiteleriyle bağlantılı kolektif bir yapı olarak tasarladı. Düşünceleri, sağlığın sosyal belirleyicilerine güçlü bir şekilde odaklanarak, bölgedeki gerçekliğin dönüştürücüleri olarak Devlet, eğitim ve sağlık ekiplerinin rolünü vurguladı. Ferrara'ya göre önemsemek aynı zamanda her toplumsal gerçekliğin karmaşıklığını tanıyabilecek disiplinler arası, insancıllaştırılmış ve konumlanmış uygulamalar inşa etmek anlamına da geliyordu.
Bu açıdan bakıldığında birinci basamak bakımın, evde bakımın ve entegre bakım modellerinin güçlendirilmesi, bakımın insanlara, ailelerine ve çevrelerine yakınlaştırılmasına yönelik temel stratejileri temsil etmektedir. Bu yöntemler şu anda savunduğumuz temellerdir; Bakımın sürekliliğini teşvik eder ve özellikle sosyal hassasiyet ve ekonomik sınırlamalar bağlamında erişim engellerini azaltır.
Bu ilkeler, evde bakım programı bir dayanışma mantığından doğan ve sürdürülen, eşitlik ve palyatif bakıma erişilebilirlik ilkesine bağlı olan, kar amacı gütmeyen bir Sivil Derneği olan Pallium Latinoamerica'nın felsefesiyle derin bir uyum içindedir. Benzer şekilde, sağlık profesyonellerinin sürekli eğitimi ve uygulamaları iyileştirmeyi amaçlayan araştırmalar, desteklediğimiz kişiler için kaliteli bakımı teşvik etmeye devam etmenin temel boyutlarını oluşturur.
Bu anlamda palyatif bakım, izole edilmiş veya gecikmiş bir müdahale olarak değil, kapsamlı bir sağlık hakkı anlayışının parçası olarak düşünülebilir. Zamanında, bütünleşik ve erişilebilir palyatif bakımın sağlanması, fiziksel, duygusal, sosyal ve ruhsal acının yanı sıra onu hafifletebilecek veya derinleştirebilecek spesifik koşulların da tanınmasını gerektirir.
Ulusal Sosyal Tıp Günü'nde, Pallium Latin Amerika'dan, önemsemenin yardım etmekten çok daha fazlası olduğunu bir kez daha teyit ediyoruz. Önemsemek; insanlarla, ailelerle, ekiplerle ve topluluklarla birlikte dinlemek, eşlik etmek, anlamak, erişilebilirliği garanti etmek ve olası yanıtları oluşturmaktır.
Çünkü zamanında, entegre ve erişilebilir palyatif bakımın teşvik edilmesi aynı zamanda sağlık hakkını, sosyal adaleti ve insan onurunu savunmanın da somut bir yoludur.
Bir yanıt yazın