Doktorlar bunun astım olduğunu düşündü. AI ciddi bir kalp sorunu bildirdi.

Yapay zeka büyük olasılıkla Louie Quiros'un hayatını kurtardı.

45 yaşındaki bakıcı ve güvenlik görevlisi Bay Quiros, Şubat 2025'te Queens'teki bir acil servise geldi. Son dört gün içinde kan öksürdüğünü ve nefes almanın giderek zorlaştığını söyledi.

Kalbi hızlı atıyordu ve ciğerlerine fazla hava girmiyordu ancak göğüs röntgeninde herhangi bir anormallik görülmedi. Ayrıca kalbin elektriksel aktivitesini kaydeden ortak bir test olan elektrokardiyogram veya EKG'ye de sahipti. Anormaldi ancak kesin tanıya yol açacak hiçbir şey göstermedi. Bu onun yaşında bir kişide nadir görülen bir durum olan koroner kalp hastalığından muzdarip olabileceğini öne sürdü. Ama anlaşılan o ki bu onun sorunu değildi.

Acil servis doktorları, Bay Quiros'un yakın zamanda Kaliforniya'ya yaptığı bir ziyaret sırasında kontrol edilemeyen yangın dumanına maruz kaldığını öğrendi ve onu astım ilacı ve solunum cihazıyla birlikte eve gönderdi.

Bay Quiros'un şansına bu acil servis odası NewYork-Presbiteryen tıbbi sisteminin bir parçası. Araştırmacılar, bu tıbbi sistemdeki hastalardan alınan tüm elektrokardiyogramları bir yapay zeka programı olan EchoNext'i kullanarak analiz ederek, taramalarda kalpte hasara işaret eden desenler (insanların tespit edemeyeceği desenler) bulup bulamayacağını gördüler.

NewYork-Presbyterian ve Columbia Üniversitesi Irving Tıp Merkezi'nde yapay zeka tıbbi direktörü ve kardiyolog Dr. Pierre Elias ve meslektaşları tarafından burada yürütülen yapay zeka programını değerlendirmek için yapılan klinik bir çalışmanın bir parçası. Dr. Elias, EchoNext'in EKG'yi alındıktan 10 dakikadan daha kısa bir süre sonra okuduğunu ve yılda yaklaşık 500.000 EKG'yi analiz ettiğini söylüyor. Dr. Elias bunu pazarlamak için Pathway Labs adında bir şirket kurdu.

EchoNext, Bay Quiros'un elektrokardiyogramında olası ciddi kalp hasarına dair kanıt buldu. Ekip onu bir hafta sonra kalbin atışını gösteren bir test olan ekokardiyogram için tekrar hastaneye çağırdı. Buldukları şey korkunçtu. Kalbi o kadar zayıf atıyordu ki, her kasılmada kanının yalnızca yüzde 10'u dışarı pompalanıyordu. Aynı zamanda mitral kapağı kanın kalbe geri akmasına izin veriyordu.

Bay Quiros'un doktorları, sorunlarının nedenini araştırmak için genetik testler kullandıklarında, onun ani ölümle ilişkilendirilen nadir bir genetik bozukluktan muzdarip olduğunu keşfettiler. Onu kurtarmak için doktorlar kalp nakli yaptı.

Davası Pazartesi günü Nature Medicine dergisinde yayınlandı.

Amerikan Kardiyoloji Koleji başkanı ve Mount Sinai'de bir kardiyolog olan Dr. Roxana Mehran, kadınlarda ve farklı ırklardan olan hastalarda kalp sorunları sıklıkla fark edilmediğinden, bunun yapay zekanın kalp hastalığı tedavisinde gözden kaçan teşhisleri ve eşitsizlikleri ele alma gücünün çarpıcı bir örneği olduğunu söyledi.

Evet, Bay Quiros'un elektrokardiyogramının anormal olduğunu ve sessiz bir ofiste oturan bir kardiyologun ekokardiyogram istediğini söyledi. Ancak yoğun bir acil serviste bu taramanın gözden kaçırılması kolay olabilir.

“Bu her zaman gördüğümüz türden bir hikaye” diye ekledi.

Ancak tıp dünyası hızla değişiyor.

EchoNext, popüler tıbbi sohbet robotu OpenEvidence'ı kullanan ve hastanın elektrokardiyogramını gönderen tüm doktorlara ücretsiz olarak sunulacak. OpenEvidence'ın baş sağlık görevlisi Dr. Travis Zack, OpenEvidence'ın ilk kez böyle bir yapay zeka aracı sunduğunu söyledi.

Bu, olası zayıf pompalama performansına, kalp kapakçıklarında hasara, anormal derecede kalın kalp duvarlarına ve akciğerlerin kalbe bağlı kısmında yüksek tansiyona işaret edebilir; bunların tümü ciddi hasara işaret edebilir.

Umut, yapay zekanın doktorların yerini alması değil, onların becerilerini geliştirecek ve gözden kaçan tıbbi sorunları vurgulayacak bir araç olabileceği yönünde.

Dr. Zack, EchoNext'in OpenEvidence'da bulunan ilk yapay zeka programı olarak seçildiğini, çünkü yakın zamanda Gıda ve İlaç İdaresi tarafından onaylandığını, yani pazarlanması ve tanıtılması için yeterince doğrulandığı anlamına geldiğini söyledi. Bu, akademik merkezlerde geliştirilen birçok yapay zeka programının henüz sahip olmadığı bir niteliktir. Bu nedenle akademik amaçlarla sınırlı kalmakta ve çoğu hasta ve hekimi dışarıda bırakmaktadırlar.

Yapay zeka modelleri onaylansa bile, Dr. Zack'e göre “Boston veya San Francisco dışında konuşlandırılması genellikle uzun zaman alıyor” ve bu da büyük tıp merkezlerinin kısaltması.

Ancak ülkedeki doktorların yaklaşık yarısı, bir hastanın durumu veya prognozu hakkında teşhis koymak veya bu konuda düşünmek için OpenEvidence'ı kullanıyor.

Dr. Elias, yapay zekanın veri ve görüntülerde insanların gözden kaçırdığı kalıpları bulma konusunda gerçekten yardımcı olabileceğini doktorlara açıklamanın zaman zaman zor olduğunu söyledi. Ve buna, Bay Quiros'un anormal elektrokardiyogramı gibi, daha yakından incelendiğinde açıkça görülebilecek şeyler de dahildir.

Dr. Elijah, “Gerçek şu ki, kimin hasta olup kimin olmadığı siyah ve beyaz değildir” dedi.

“EKG anormal, ancak birçok EKG anormal” dedi. “Eğer her anormal EKG için eko istemi yapsaydık muhtemelen sağlık sistemini mahvederdik.”

“Hafif nefes darlığıyla gelen, diğer açılardan sağlıklı 45 yaşındaki bir kişinin EKG'sine göre korkunç kalp yetmezliği olduğunu söylemek şok edici olurdu” diye ekledi.