Trump yönetimi, esrarın tıbbi kullanım için yasallaştırılması da dahil olmak üzere, esrarla ilgili kısıtlamaları hafifletmeye yönelik adımlar atarak manşetlere çıktı. Şimdi esrarı genel sağlık hizmetlerine daha da entegre hale getirmek için bir deney başlıyor: binlerce Medicare hastası yakında sarhoş edici olmayan bir bileşen olan ücretsiz CBD alabilecek.
Başkan Trump geçen ay sosyal medyada programı alkışlayan bir gönderide şunları yazdı: “BEŞ yetişkinden biri bunu geçen yıl kullandı ve birçoğu kronik ağrılarında muazzam bir rahatlama sağladığını söylüyor.”
Yönetim yetkilileri, amacın CBD'nin hastaların yaşam kalitesini iyileştirip iyileştiremeyeceğini ve dolayısıyla sağlık bakım maliyetlerini azaltıp azaltamayacağını göstermek için gerçek dünyadan kanıtlar toplamak olduğunu söylüyor.
CBD ürünleri, Medicare yaşındaki bazı hastalar arasında zaten popülerdir. Clinical Gerontologist tarafından 2024 yılında yapılan bir araştırma, 65 yaş ve üzeri hastaların yüzde 14,3'ünün geçen yıl bunları kullandığını ortaya çıkardı. Hastalar genellikle endişeyi, uykusuzluğu ve kemoterapinin neden olduğu mide bulantısını hafifletmek için reçetesiz satılan sakızlar ve tentürler satın alırlar.
Araştırma yürüten ve kanabinoid tedavilerini destekleyen kar amacı gütmeyen bir grup olan Realm of Caring'in genel müdürü Sasha Kalcheff-Korn, “Milyonlarca yaşlı yetişkin halihazırda kannabinoid ürünlerini sağlık rutinlerine dahil ediyor, ancak sağlık sistemi onların ne harcadığını, bu ürünleri neden kullandıklarını veya bu harcamaların diğer sağlık bakım maliyetlerini azaltıp azaltmadığını anlayacak neredeyse hiçbir altyapıya sahip değil” dedi.
Bay Trump'ın yoğun desteğine rağmen pek çok doktor, genellikle birden fazla tıbbi rahatsızlıktan muzdarip olan ve hâlihazırda birçok ilaç kullanan ve bunların bazılarının CBD ürünleriyle zararlı etkileşimleri olabilecek geriatrik hastalar arasında onaylanmamış takviyelerin kullanımını teşvik etmekten korkuyor. Yine de hastaların doktorlarla doğru dozajda çalışması halinde endişeleri bir nebze olsun azalacaktır ki bu da hükümet girişiminin bir diğer amacıdır.
West Palm Beach, Florida'da bir emeklilik topluluğu olan MorseLife'da tıbbi kannabinoid tedavileri direktörü Dr. Melanie Bone, “CBD'nin, kanabinoid tıp konusunda bilgili bir sağlayıcı tarafından tavsiye edilen, sağlık bakımlarının bir parçası olarak tüm yaşlılara sunulması gerektiğine inanıyorum” dedi. “Bir dizi yaşlanma rahatsızlığına yardımcı olabilir ve neredeyse hiçbir dezavantajı yoktur. Ancak CBD her derde deva değildir. İşe yarayıp yaramadığını öğrenmenin tek yolu denemektir.”
Araştırma yaşlı hastalar için CBD hakkında ne gösteriyor?
Cannabis sativa bitkisindeki en iyi bilinen bileşiklerden biri olan CBD veya kannabidiol sarhoş edici değildir ve merkezi sinir sistemi üzerindeki sakinleştirici etkileriyle bilinir. Birçok CBD ürünü, CBD açısından zengin ve yalnızca küçük miktarlarda sarhoş edici THC bileşiği içeren yasal bir esrar türü olan kenevirden yapılır. Medicare programı, kenevir türevi CBD'de bulunabilecek THC miktarını porsiyon başına 3 miligramla sınırlandırıyor.
Son yıllarda CBD yaşlı hastalar için giderek daha çekici hale geldi. Araştırmaların sonuçları karışık ve olumlu. Ancak incelenen dozların çoğu, Medicare kılavuzlarının izin verdiğinden daha fazla THC içeriyordu. Çoğu araştırmacı, daha sıkı altın standart çalışmalarına ihtiyaç duyulduğunu belirtmiştir.
Bay Trump'ın, beş yetişkinden birinin, çoğu kronik ağrı için CBD ürünleri kullandığı yönündeki iddiası, aynı zamanda programı açıklayan idari emirle birlikte gelen belgelerde de yer alıyordu, yetişkinlerin tıbbi esrar veya CBD kullanımına genel olarak bakan, kişisel olarak bildirilen anketleri ve anketleri birleştiriyor gibi görünüyor.
Bununla birlikte, bazı çalışmaların gösterdiği gibi CBD'nin önemli bir faydası, birçok yaşlının ürünleri ağrı için opioidlerin ve endişe ve uykusuzluk için benzodiazepinlerin yerine, rahatsız edici yan etkilere sahip olabilmesidir.
Yeni Medicare programı, CBD'nin hastalara yalnızca tıbbi geçmişlerini ve ürünlere tepkilerini düzenli olarak gözden geçiren doktorlar tarafından uygulanabilmesini gerektiriyor.
Program nasıl çalışıyor?
Ana hedeflerden biri, CBD'nin yaşlı insanların ağrı, mide bulantısı, uyku ve anksiyete için ilaç reçete etme veya bunlardan kaçınma konusunda kendilerini yeterince iyi hissetmelerine yardımcı olup olamayacağını bulmaktır. Umut, CBD'nin bu ilaçların gerektirebileceği daha pahalı tıbbi prosedürlerin önlenmesine yardımcı olabilmesidir. Örneğin, opioidler baş dönmesine, kabızlığa, aşırı dozlara ve acil servise gitmeye neden olabilir.
Başlangıçta, Medicare alıcılarının yalnızca küçük bir alt kümesi (sorumlu bakım kuruluşu adı verilen bir tür sağlık ağına katılanlar) bu yardımdan yararlanma hakkına sahiptir. Bugüne kadar yalnızca beş büyük grubun CBD sunması onaylandı. Ocak 2027'ye kadar CBD, 74 ACO grubunun tamamındaki hastalara sunulacak.
Katılımcı kuruluşların Oklahoma, Teksas, Wisconsin, Batı Virginia ve Arizona dahil olmak üzere birçok eyalette sağlayıcıları vardır. Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri sözcüsüne göre, yalnızca New York ve Florida'daki programlara bağlı hastalar şu anda CBD ürünleri alıyor.
Bu doktorların CBD ürünlerini önceden satın almaları ve hasta başına yılda 500 dolara kadar harcama yapmaları gerekiyor. Hastaları ve ürünleri dikkatlice incelemeyi ve CBD'nin hastaları nasıl etkilediğine dair gerçek zamanlı veriler toplamayı kabul etmelisiniz.
CBD için size doğrudan geri ödeme yapılmayacaktır. Teşvik bazlı yapıda bu gruplar Medicare'den bütçe almaktadır. Artık CBD'nin de yardım olarak eklenmesiyle hastaların yaşam kalitesini iyileştirerek ve maliyetleri düşürerek bütçenin altında kalanlar bu tasarrufların bir yüzdesini alacak.
Herhangi bir engel var mı?
Evet.
Geçtiğimiz yılın sonlarında Kongre, doktorların hastalarına önerdiği ürünler de dahil olmak üzere çoğu CBD ürününün ABD pazarından kaldırılmasıyla sonuçlanabilecek bir önlemi kabul etti.
Bunun nedeni, birçok CBD ürününün, Kongre'nin 2018'de esrardan ayırmak için kenevirin yasal tanımını oluşturduğunda amaçladığından çok daha fazla THC ve diğer sentetik, sarhoş edici bileşikler içermesidir. Şeker gibi görünecek şekilde paketlenmiş bu paketlenmiş CBD ürünlerinin çoğu, zehir kontrol merkezlerine çağrı yapılmasına neden oldu.
Buna cevaben Kongre geçen yıl kenevir konusunda Kasım ayında yürürlüğe girecek katı kısıtlamaları kabul etti. Bu kısıtlamalar kapsamında, yeni program için CBD tedarik etme sözleşmesi bulunan Kentucky merkezli bir şirket olan Cornbread Hemp, ürünlerinin THC içeriğinin yeni limitlerin üzerinde olması nedeniyle bunu yapamayacak. Senato ve Temsilciler Meclisi'ne sunulan bir dizi yasa tasarısı, yaklaşmakta olan kenevir yasağını yavaşlatmayı veya yeniden yazmayı amaçlıyor.
Bay Trump geçen ay sosyal medya paylaşımında Kongre'yi harekete geçmeye çağırdı.
“Lütfen bunu halledin ve EN KISA ZAMANDA” diye yazdı.
Bir yanıt yazın