Yapay bronzlaşma sadece cildinizi koyulaştırmaz, aynı zamanda onu moleküler düzeyde yeniden yazar. Yayınlanan bir çalışma Bilim Gelişmeleri Northwestern Medicine ve San Francisco'daki California Üniversitesi'nden araştırmacılar, ilk kez şezlongların neredeyse tüm cilt yüzeyinde melanomla ilişkili DNA mutasyonları ürettiğini, bu da doğal güneş ışığının neden olduğundan çok daha kapsamlı bir hasara yol açtığını gösterdi.
Risk neredeyse üç katına çıktı
Dermatolog liderliğindeki ekip Pedram Gerami yarısı düzenli koltuk kullanan yaklaşık altı bin hastanın tıbbi kayıtlarını inceledi. Maruz kalanların %5,1'inde melanom tanısı kondu, kontrollerde ise bu oran %2,1'di: yaş, cinsiyet, güneş yanığı ve aile geçmişine göre ayarlama yapıldıktan sonra bile risk 2,85 kat daha yüksek kaldı. Tümörler en sık sırtın alt kısmı ve kalça gibi normalde güneşten korunan bölgelerde ortaya çıktı.
“Vakaların büyük çoğunluğunda melanomun ana bölgesi erkeklerde sırt, kadınlarda ise bacaklardır” diye açıklıyor Marco RubattoCandiolo IRCCS'sinde dermatolog onkolog. “Ancak melanomların yaklaşık %10'u koroid veya ayak tabanı gibi maruz kalmayan bölgelerde bulunur ve çoğunlukla UV ışınlarına kronik maruz kalmayla kesin olarak bağlantılı olmayan, daha ziyade genetik bir bileşenden kaynaklanan bir kökene sahiptir”.
Melanom nedir, nasıl ortaya çıkar, risk faktörleri
kaydeden Tiziana Moriconi
Moleküler imza ve hasar yolları
Araştırmacılar, üç grup donörden alınan 182 melanositin tek hücreli DNA'sını sıraladı. Şezlong kullanıcılarından alınan hücreler, kontrollere kıyasla neredeyse iki kat daha fazla mutasyon yüküne sahipti. Daha da şaşırtıcı olanı: Güneşe maruz kalmak cilt yüzeyinin yaklaşık %20'sini etkilerken, şezlonga maruz kalan deneklerde mutasyonlar neredeyse tüm vücuda dağılmıştı.
Çalışma, 1990'ların sonlarından bu yana temel araştırmaların ana hatlarını çizdiği şeyi genomik ölçekte doğruluyor. “Margaret Kripke'nin grubu, bir tümör baskılayıcı olan P53 genindeki UVB mutasyonlarını tanımlayan ilk gruptu: Eğer bu gen etkisiz hale getirilirse, hasarlı hücre artık apoptoza gitmez ve hasarı da beraberinde alarak çoğalmaz” diye açıklıyor Alessia PacificoRoma'daki IFO Irccs San Gallicano'daki dermatolog. Şezlonglardaki baskın bileşen olan UVA, bunun yerine oksidatif stres yoluyla etki eder.
Pacifico şöyle devam ediyor: “Nihai yol aynı, ancak şezlonglarda yalnızca bu dalga boyunu, daha yüksek ve dolayısıyla daha zararlı konsantrasyonlarda alıyoruz. UVA, melanomun başlangıcında çok etkili olmuştur”, diye devam ediyor Pacifico.
Dışarıdan genç, DNA'da yaşlı
30 ila 40 yaş arasındaki şezlong kullanıcıları, 70 ila 80 yaş arasındaki genel popülasyona göre daha fazla mutasyona sahipti. Avcı ShainAraştırmanın kıdemli yazarı, bir mutasyon meydana geldiğinde bunun geri döndürülemeyeceğini söylüyor. Rubatto da aynı fikirde: “Özellikle 50'li yaşların altındakilerde korunmasız maruz kalma birincil öneme sahip bir rol oynuyor.”
Dünya Sağlık Örgütü şezlongları sigara ve asbestle aynı kategori olan grup 1 kanserojen olarak sınıflandırıyor. İtalya'da 2011'den bu yana küçüklerin kullanımı yasaktır, ancak erişim yetişkinler için ücretsiz olmaya devam etmektedir. Ancak Rubatto, trendin tersine döndüğünü kaydediyor: “Gençler arasında moda biraz geçti, daha büyük bir duyarlılık var.”
Melanomun önlenmesi için ulusal bir gün
İtalyan davası
Melanom, İtalya'da 50 yaş altı en sık görülen üçüncü kanserdir. Tanı rekorunu Torino elinde tutuyor: 100.000 kişi başına yılda yaklaşık 19 vaka, ulusal ortalama ise 12. Aiom, İtalya'daki kanser sayılarına ilişkin 2025 raporunda yılda 12.941 yeni tanı kaydediyor: %6'sı aile, geri kalanı “aralıklı güneşe maruz kalma, genç yaşta güneş yanığı ve Bronzlaşma yataklarının kullanımı” diye özetliyor Rubatto.
Cerrahi, immünoterapi ve hayatta kalma
Sebeplerin resmi endişe vericiyse, tedavilerin resmi de güven için sebepler sunar. Rubatto şöyle açıklıyor: “Vakaların büyük çoğunluğunda ameliyatın tedavi edici olduğu yüzeysel aşamada, erken tespit edilen melanomların sayısı giderek artıyor.” “Dolayısıyla artan bir vaka kaydediyoruz, ancak düşmese de genel olarak istikrarlı bir ölüm oranı kaydediyoruz”.
Daha ileri vakalarda tedavi ortamı son on yılda önemli ölçüde değişti. Rubatto, “2011'den bu yana birçok hastanın kaderini değiştiren immünoterapiyi kullanıma sunduk. Sistemik hastalığın ilerlediği veya yayıldığı vakalarda, bir yandan immünoterapi, diğer yandan hedef tedaviler mortaliteyi önemli ölçüde azalttı ve 10 yıllık takipte %40'ın üzerinde hayatta kalma oranlarına yol açtı” diye detaylandırıyor Rubatto.
En cesaret verici veriler, zamanında teşhisle ilgilidir: Dermatolog onkolog, “Melanomun erken teşhis edilmesi durumunda hayatta kalma oranı %98'dir. Kesinlikle tedavi edilebilir bir hastalıktır” diye vurguluyor. “Ancak melanomun kalınlığı arttıkça hayatta kalma oranı önemli ölçüde düşebilir.”
Melanom nedir, nasıl ortaya çıkar, risk faktörleri
kaydeden Tiziana Moriconi
Tedavi edici UV ve güneşe hazırlık efsanesi
Tüm yapay ultraviyole aynı değildir. Pacifico, “Fototerapide UV'yi birçok patolojide (sedef hastalığı, vitiligo, kutanöz lenfomalar, şiddetli atopik dermatit) kullanıyoruz, ancak bunu kontrollü bir şekilde yapıyoruz: ışınımı ölçüyoruz ve her hastaya kümülatif bir dozaj veriliyor”, diye belirtiyor Pacifico. Dermatoloğun, cildini güneşe hazırlamak için üç lamba kullandığını söylemesi beni dehşete düşürüyor. Yataklarda üretilen melanin koruyucu değil: yeni melanin sentezi yok, halihazırda mevcut olan oksitleniyor. Bu, gerçek anlamda koruyucu değil, geçici bir etkidir”. Güzellik yataklarının durumu ise çok farklıdır.
Ne yapalım
Araştırmacılar, şezlongları sıklıkla kullanan herkesin tam bir dermatolojik muayeneden geçmesini öneriyor. Benlerin kendi kendine izlenmesi, düzenli dermoskopi ve hepsinden önemlisi yapay UV ışınlarına maruz kalmanın ortadan kaldırılması, önlemenin temel direkleri olmaya devam etmektedir. Bu araştırmanın biyolojik bir zorunluluğa dönüştürdüğü basit bir mesaj.
Bir yanıt yazın