Düsseldorf – Kuzey Ren-Vestfalya'daki (NRW) acil servis operasyonlarının maliyetleri konusundaki anlaşmazlığın görünürde hâlâ bir çözümü yok. Paskalya'da umut edilen bir anlaşmaya varılamadı. Eyalet hükümeti görüşmelerin tatilden sonra da devam edeceğini söyledi.
Anlaşmazlık, yasal sağlık sigortası olan hastalar açısından doğrudan mali sonuçlar doğurabilir: Sağlık sigortası şirketleri ve belediyeler bir çözüm bulamazsa, birçok yerdeki hastalar, ambulans çağırmaları halinde muhtemelen birkaç yüz avroluk katkı payı ödemek zorunda kalacak. Essen şehri, Kuzey Ren-Vestfalya'da kurtarma operasyonu başına 267 avroluk katkıya karar veren ilk şehir oldu, ancak başlangıçta bu kararı geri çekti.
Yılbaşından bu yana sağlık sigortası şirketleri, Kuzey Ren-Vestfalya'nın bazı şehir ve bölgelerindeki kurtarma operasyonlarının masraflarını artık tam olarak karşılamıyor. Sıkıntılı nokta sözde yanlış yolculuklardır. Bunlar, örneğin yaralı bir kişiye olay yerinde yardım edilmesi nedeniyle, sonuçta hastayı hastaneye götürmeden ambulansın konuşlandırıldığı operasyonlardır.
Bunun maliyeti – NRW Belediye Meclisi'ne göre yılda yaklaşık 250 milyon Euro – şu ana kadar genel olarak tüm fiili operasyonlara tahsis edildi. Ancak sağlık sigortası şirketleri artık buna razı olmak istemiyor.
Sağlık sigortası şirketleri yaptıkları açıklamada, “Mevcut federal yasaya göre bu hizmetler, yasal sağlık sigortası tarafından sağlanan hizmetler kataloğunun parçası değil” dedi. Bu nedenle sağlık sigortası şirketlerinin ilgili masrafları karşılaması yasal olarak yasaktır.
Kuzey Ren-Vestfalya eyaleti de açığı kapatmak istemiyor. Pek çok belediye bu durumda masrafları hastalara yüklemekten, yani kurtarma operasyonları için katkı talep etmekten başka çarelerinin olmadığını ileri sürüyor. Kuzey Ren-Vestfalya Sağlık Bakanlığı ve Yerel Yönetim Bakanlığı haftalardır çatışmaya arabuluculuk yapmaya çalışıyor. Şu ana kadar başarı sağlanamadı.
Berlin-Brandenburg Yüksek İdare Mahkemesi'nin çok benzer bir davayı ele alan yakın tarihli bir kararı da ilave yakıt sağlıyor. Sağlık sigortası şirketleri kendilerini bu açıdan güçlü görüyorlar.
Belediyeler artık kararın yazılı gerekçelerini dikkatle incelemek istiyor. Kuzey Ren-Vestfalya Şehirler Birliği sözcüsü, hastalara herhangi bir ücret bildirimi gönderilmemesinin hedeflendiğini söyledi.
Aynı zamanda her iki taraf da federal düzeyde acil durum hizmetlerine ilişkin finansman düzenlemelerinde reform yapılması yoluyla daha fazla netlik sağlanmasını umuyor. Üçüncü reform girişimi şu anda Berlin'de sürüyor ancak her zaman gecikmeler oluyor.
Federal Kabine'nin konuyu Nisan ayı sonunda ele alması mümkün. Yeni düzenlemenin nihayet karara bağlanması ve yürürlüğe girmesi birkaç ay alacak. Kuzey Ren-Vestfalya bu sorunla yalnız değil. Konuyla ilgili Mecklenburg-Batı Pomeranya ve Brandenburg'da da haftalardır hararetli bir tartışma yaşanıyor.
Bir yanıt yazın