Berlin – Planlanan birinci basamak sağlık sistemini geliştirirken ve uygularken “titizlik hızdan önce gelir”. Bu, bugün Spifa Uzmanları Günü kapsamında Federal Sağlık Bakanı'nın Parlamenter Devlet Sekreteri Tino Sorge (CDU) tarafından vurgulandı.
Sorge, tedarik sisteminde “daha fazla kontrole” ihtiyaç olduğunun açık olduğunu söylüyor. Şu anda nispeten çok sayıda doktor-hasta teması mevcut; bunun nedeni de hastaların bireysel öz değerlendirmelerinin genellikle “akut vaka” olmasıdır.
İlk değerlendirmeyi de içeren gelecekteki bir birinci basamak sağlık sistemi sistemik bir rahatlama sağlayabilir, ancak aynı zamanda insanları somut faydalarla ikna etmeli ve böylece kabulü sağlamalıdır.
Hem hizmet sağlayıcı tarafının hem de hasta bakış açısının gelişime dahil edilmesi amacıyla çeşitli aktörlerle birinci basamak sistemi konusunda uzman diyaloğu başlatıldı.
Almanya'nın önde gelen tıp uzmanları derneğinin (Spifa) başkanı Dirk Heinrich, birinci basamak sağlık sisteminin uygulanmasını prensipte memnuniyetle karşıladı ve Federal Sağlık Bakanlığı (BMG) ile “açık diyaloğu” övdü.
Ancak kendisi, örneğin tek tip değerlendirme standardında (EBM) gerekli ve “sıradan olmayan” ayarlamalarla ilgili olarak, daha fazla uygulamanın muhtemelen “tamamen çatışmasız” olmayacağını söyledi.
Politikacıların ve sağlık sigortası şirketlerinin Randevu Hizmeti ve Bakım Yasası'nın (TSVG) ücretlendirme düzenlemelerini kaldırma çabaları karşısında Heinrich, TSVG'nin “gömülmemesi gerektiği” konusunda uyardı. Büyük bir reform öncesinde aktörleri yabancılaştıran herkes, fikirlerini hayata geçirmekte zorlanacak.
Bu bağlamda Alman Tabipler Birliği (BÄK) Başkan Yardımcısı Ellen Lundershausen, siyasi taahhütlerden kaynaklanan tıbbi çalışma koşulları çerçevesinde daha fazla planlama yapılması çağrısında bulundu.
Sorge bu noktada hemfikir ve 2019'da kabul edilen TSVG'deki düzenlemelerin şekillenmesine ve desteklenmesine yardımcı olduğunu belirtti. Ayrıca acil durum reformunda “muhalefet olmadığını” gördü. Bu, “nispeten hızlı” bir şekilde gerçekleşecek ve ilk dijital değerlendirmeyi içerecektir.
Daha önce Alman Dahiliye Uzmanları Meslek Birliği Başkanı Christine Neumann-Grutzeck
Dahiliye uzmanları (BDI), ilk dijital değerlendirmenin özellikle acil bakım bağlamında çok önemli bir unsur olduğuna dikkat çekti.
Burada sistem için özellikle büyük bir fayda beklenebilir ve hastalar da örneğin acil servislerde daha az zaman harcamak zorunda kaldıklarında anında fayda elde edebilirler.
Spifa patronu Heinrich, politikacılara acil durum reformunu hastane reformuyla birlikte uygulamaya çağırdı; bu, Spifa uzmanları gününün diğer oturumlarında da birkaç kez gündeme gelen bir referanstı.
Ancak Heinrich'in değerlendirmesine göre, çeşitli düzenlemelerin ardından hastane reformu, olası verimlilik kazanımları açısından ancak “orta seviyeye” ulaştı. Federal eyaletlerde de sıkı uygulama bekleniyor. Yataklı tedavi alanı, yasal sağlık sigortası (GKV) için “en büyük maliyet etkenini” temsil etmektedir ve bu da harcamaların kısılmasını son derece mantıklı kılmaktadır.
Bunun yerine muayenehane sahipleri, tıbbi-teknik ilerleme veya demografinin etkileri gibi etkileyemeyecekleri veya sorumlu olamayacakları gelişmelerden “müştereken sorumlu” tutulacak. Buna ek olarak, ayakta tedavi hizmetlerinde hâlâ büyük ölçüde kullanılmamış potansiyele sahip sorunlar ve gecikmeler var.
Bir yanıt yazın