Ağır bir darbe Pazartesi günü Massachusetts'teki bir federal yargıç, Trump yönetiminin sağlık gündemine değinerek, hükümetin Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanı Robert F. Kennedy Jr. tarafından geçen yıl alınan bir dizi aşı kararını uygulamasını engelledi.
Karar aynı zamanda, en azından şimdilik, Bay Kennedy'nin atadığı panel üyelerinin, Amerikalıların hangi aşıları alması gerektiği konusunda tavsiyelerde bulunan Bağışıklama Uygulamaları Danışma Komitesi'ne verdiği tüm kararları da tersine çevirdi. Mahkeme kararı, komitenin bu hafta planlandığı gibi toplanmasını engelliyor.
Yargıcın kararı, uzun süredir aşılara şüpheyle yaklaşan Bay Kennedy'nin, ulusal aşı politikasını altüst ederek ve hangi aşının ne zaman yapılacağına ilişkin önerilerde kapsamlı değişiklikler yaparak başlattığı büyük değişikliklere aniden bir son verdi. Bunlar arasında, Bay Kennedy'nin aşılama gündeminin iki temel direği olan rutin aşıların kapsadığı hastalıkların sayısının azaltılması ve Kovid aşılarına erişimin kısıtlanması yer alıyordu.
ABD Massachusetts Bölgesi Bölge Mahkemesinden Yargıç Brian Murphy, kararında, Aşı Komitesi'nin tarihsel olarak kararlarını bilimsel kanıtların dikkatli bir şekilde incelenmesine dayanarak verdiğini belirtti; bu, “usul gereklilikleriyle yasaya sabitlenmiş bilimsel nitelikte bir yöntem.” Ancak şunları ekledi: “Maalesef hükümet bu yöntemleri göz ardı etti ve böylece eylemlerinin bütünlüğünü baltaladı.”
Bir Demokrat olan eski Başkan Joseph Biden tarafından federal kürsüye atanan Yargıç Murphy'nin kararına neredeyse kesin olarak itiraz edilecek. Sağlık ve İnsani Hizmetler Bakanlığı sözcüsü Andrew Nixon şunları söyledi: “HHS, tıpkı Trump yönetiminin ülkeyi yönetmesini engellemeye yönelik diğer girişimleri gibi, bu yargıcın kararının da bozulmasını sabırsızlıkla bekliyor.”
Yargıç Murphy, altı sağlık kuruluşunun açtığı davada, Bay Kennedy ve onun atadığı kişilerin, geçmişte önerilere yön veren dikkatli, kanıta dayalı uygulamaları atlayarak, çocukluk aşı programında “keyfi ve kaprisli” değişiklikler yaptığını iddia ederek bu kararı verdi.
Davada ayrıca, Bay Kennedy tarafından atanan panelistlerin aşı tavsiyesinde bulunma yetkisine sahip olmadığı ve kararlarının Amerikalıların sağlığını tehlikeye attığı ileri sürüldü.
Yargıç Murphy kararında, 15 panelistten yalnızca altısının “ACIP'in asıl odak noktası olan aşılar konusunda önemli deneyime sahip göründüğünü” yazdı.
Federal hükümetin avukatları ise aşı planında yapılan değişikliklerin sağlık politikası konusunda makul fikir ayrılıklarını temsil ettiğini savundu. Hangi aşıların gerekli olduğu konusunda nihai yetkinin aşı komitesi veya federal hükümet değil, eyaletler olduğunu belirttiler.
Bu ay yapılan bir duruşmada, Trump yönetiminin avukatlarından Isaac Belfer, Bay Kennedy ve komitenin, insanların aşı olmak yerine kızamık hastalığına yakalanmalarının tavsiye edilmesini içermesine rağmen, aşı yönergelerini belirleme konusunda “doğrulanamaz” – veya mutlak – yetkiye sahip olduğunu savundu.
Yargıç Murphy bu iddiayı açıkça reddetti. “Mahkemenin aynı fikirde olmadığını söylemek yeterli” dedi.
Karar, tıp kurumu ile Kennedy döneminde aşı karşıtı komploları benimseyen ve aşıların çocuklarda otizm, astım veya diğer hastalıklara yol açtığına dair çürütülmüş teoriler de dahil olmak üzere aşı karşıtı komploları benimseyen Sağlık ve İnsani Hizmetler Bakanlığı arasındaki artan mücadelenin şimdiye kadarki en net sonucuydu.
Davacıların avukatı Richard Hughes, mahkeme kararını verdikten sonra gazetecilere verdiği demeçte, “Bu, halk sağlığı, kanıta dayalı tıp, hukukun üstünlüğü ve Amerikan halkı için önemli bir zaferdir” dedi.
Bay Hughes, hükümetin karara itiraz edebileceğini belirtti, “ancak şimdilik nadir görülen iyi haberlerin tadını çıkarabiliriz.”
Aşı komitesinin kararları, eyaletlerin kreşlere ve ilkokullara girişte aşı gereklilikleri üzerinde büyük etkiye sahip ve aşıların sigorta kapsamını şekillendiriyor.
Panelin başlangıçta Şubat ayında toplanması planlanmıştı ancak Sağlık Bakanlığı toplantı için gerekli federal bildirimleri sunmadı ve toplantıyı erteledi.
Dava, Temmuz ayında, Bay Kennedy'nin sosyal medyada Kovid aşılarının artık sağlıklı çocuklara veya hamile kadınlara tavsiye edilmeyeceğini duyurmasının ardından aralarında Amerikan Pediatri Akademisi'nin de bulunduğu tıbbi kuruluşlar tarafından açılmıştı.
Tıbbi kuruluşlar mahkemeden, Bay Kennedy'nin değişikliğe başlamasından önceki bir yıl önceki aşı takvimini eski haline getirmesini talep etmişti.
Amerikan Pediatri Akademisi'nin genel müdürü Mark Del Monte, amacın “tehlikeli aşı politikalarını durdurmak ve ulusumuzun aşı kararlarına bilimi geri getirmek” olduğunu söyledi.
Pediatri Akademisi Pazartesi günü mahkemenin kararına övgüde bulundu ve bunun “aşı tavsiyelerinin geliştirilmesine yönelik bilime dayalı bir sürecin hafife alınamayacağı anlamına geldiğini ve çocukları yıllardır sağlıklı tutan federal aşılama politikasında bilimsel karar alma mekanizmasının yeniden tesis edilmesine yönelik kritik bir adımı temsil ettiği anlamına geldiğini” söyledi.
Dava, Bay Kennedy ve ortaklarının geçen yıl yaptığı bir dizi değişikliğe odaklandı. Haziran ayında Bay Kennedy, aşı komitesinin mevcut 17 üyesinin tamamını kovdu ve yeni panelistler seçti; bunların çoğu aşılar ve düzenlemeler hakkındaki şüphelerini paylaşıyordu.
O zamandan bu yana yapılan üç oturumda panelistler, tüm yeni doğanların, karaciğere ciddi şekilde zarar verebilecek son derece bulaşıcı bir virüs olan hepatit B'ye karşı aşılanması da dahil olmak üzere, çocukluk çağı aşılarına ilişkin birçok öneriyi geri çekti.
Ayrı bir gelişmede, Ocak ayında, Kennedy'nin CDC'nin direktör vekili olarak atadığı Jim O'Neill, bazı aşılara yönelik tavsiyeleri kaldıran ve çocukların rutin olarak aşılandığı hastalıkların sayısını etkili bir şekilde 17'den 11'e düşüren yeni bir çocukluk aşısı programını duyurdu.
Bay O'Neill ve diğer federal yetkililer, aşılara olan güvensizliğin aşılama oranlarının düşmesine yol açtığını söyledi ve hızlandırılmış zaman çizelgesinin halkın güvenini yeniden sağlayacağını savundu. Rutin programdan çıkarılan aşılar, doktorla görüştükten sonra hala mevcut olacaktır.
Programı revize ederken aşılama paneli tamamen atlandı. Evrensel sağlık güvencesini savunan Robert Wood Johnson Vakfı'nın kıdemli politika yetkilisi Dr. Giridhar Mallya, aşı takvimindeki değişikliklerin genellikle yararları ve potansiyel riskleri dikkatli bir şekilde değerlendirdikten sonra aşılama komitesi tarafından yapıldığını, bunun aylar veya yıllar alabilen bir süreç olduğunu söylüyor.
Dr. Mallya, “Geçen yıl aşı takviminde yapılan değişiklikler için aynı şeyi söyleyemeyiz” dedi.
Geçen yaz açılan davanın ardından dava, ek aşı geliştirmelerini de kapsayacak şekilde genişletildi ve tıbbi kuruluşlar mahkemeden program değişikliklerinin iptal edilmesini talep etti. Dava aynı zamanda destekçi de kazandı: Robert Wood Johnson Vakfı da dahil olmak üzere 100'den fazla halk sağlığı uzmanını ve kuruluşunu temsil eden bir ortak brifing Şubat ayında sunuldu.
Dr. Mallya, “Aşıları, özellikle de çocukluk çağı aşılarını gerçekten bu ülkede halk sağlığının gerçek mücevherleri olarak görüyoruz” dedi. “Bu tavsiyelerde bir dizi sert, keyfi ve temelsiz değişiklik yapılması bizim için büyük endişe kaynağıdır.”
Yargıç Murphy bu değerlendirmeye katılıyor gibi görünüyordu.
Kararında, “Direktör O'Neill'in Ocak 2026 notunu ACIP'e yeterince danışmadan yayınladığı tartışmasızdır” diye yazdı. “Bu nedenle Ocak 2026 bildirisini yayınlama yetkisine sahip değildi ve bu nedenle yasayı ihlal etti.”
“CDC, aşılama programlarını değiştirerek ACIP'i kolayca atlatamaz” diye ekledi.
Bay Kennedy'nin atadığı kişilerin çoğu doktor, ancak önceki panel üyelerinin aksine, aşılar veya immünoloji konusunda çok az uzmanlıkları var veya hiç yok.
Geçtiğimiz ay, pediatrik kardiyolog aşı paneli başkanı Dr. Kirk Milhoan, çocuk felci ve kızamığa karşı olanlar da dahil olmak üzere tüm çocukluk aşılarının isteğe bağlı olması gerektiğini çünkü hastalıkların artık bir zamanlar yarattığı tehlikeleri oluşturmadığını öne sürdü; bu, çoğu sağlık uzmanının derhal tehlikeli olarak kınadığı bir pozisyondu.
Diğer komite üyeleri ise bilimsel görüş birliğinin aksine, Kovid aşılarının ölümcül olduğunu ve piyasadan çekilmesi gerektiğini öne sürdü.
Amerikan Toraks Derneği Aşı Danışma Komitesi eş başkanı Dr. Tina Hartert, panelistlerin aşılar hakkında karar vermesine izin vermek “bir grup amatör pilotun uçaklarımızın nasıl uçması gerektiğini dikte etmesine izin vermek kadar umursamazlıktır”. Dr. Hartert, “Her iki senaryoda da bu bir ölüm kalım meselesidir” dedi. Toraks Derneği dost brifingine katıldı.
“Buna yönelik tıbbi ve bilimsel muhalefet hiçbir şeyi değiştirmedi, bu nedenle ulusumuzun sağlığını korumak için gerçekten kararlı bir hukuki savunmaya ihtiyaç olduğunu düşünüyorum” diye ekledi.
Pediatri Akademisi ve Amerikan Tabipler Birliği de dahil olmak üzere diğer birçok kuruluş, normalde Aşı Paneli ve Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri tarafından sağlanan bilgi ve kanıtları kamuoyuna sunmak için bir araya geldi.
Geçen ay Pediatri Akademisi, önceki CDC aşılama programını büyük ölçüde yansıtan kendi yeni aşı programını yayınladı. Çoğu tıp birliği, eyalet ve sigorta şirketi de mevcut programa bağlı kalmayı taahhüt etti.
Pediatri akademisinin genel müdürü Bay Del Monte, “Federal sağlık yetkililerinin eylemlerine itiraz etmek için mahkemeye çıkmak yerine onlarla işbirliği yapmayı tercih ederiz” dedi.
Bir yanıt yazın