Editöre Mektuplar: Sağlık söz konusu olduğunda serbest piyasa doğası gereği işe yaramıyor

Editöre: Katkıda bulunan yazar Veronique de Rugy, sağlık sorunlarımıza başka bir serbest piyasa çözümü öneriyor, ancak onun görmezden geldiği doğal bir sorun var (“Amerika'da sağlık hizmetleri neden bu kadar pahalı ve bu konuda ne yapılmalı?” 5 Mart).

Serbest piyasanın temel şartı istekli bir alıcı ve istekli bir satıcının olmasıdır. Bu, hem alıcının hem de satıcının, kendilerini tatmin etmemesi durumunda anlaşmadan çekilmeye istekli ve yetenekli olması gerektiği anlamına gelir. Sağlıkta bu her iki tarafta da mevcut değil; sağlayıcıların hastaları tedavi etmesi yasa gereği zorunludur ve hasta veya yaralı kişilerin, tedavinin istediklerinden biraz daha maliyetli olması durumunda oradan ayrılacak durumda olmaları pek mümkün değildir. Sağlık Tasarruf Hesapları bu kadar parayı elinde bulunduran finans kurumları için büyük bir fırsat olsa da sağlık sorunlarımızı çözmeyecek.

Birçok gelişmiş ülkenin bizimkinden daha iyi performans gösteren, daha az maliyetli ve eşit veya daha iyi sağlık sonuçları sunan sağlık sistemlerine sahip olduğunu belirtmekte fayda var. Bu ülkelerin hiçbirinde “serbest piyasa” sistemi yoktur. Hepsinin hükümetleri tarafından yönetilen evrensel bakımı var.

ABD ne zaman dünyadaki herkesten daha akıllı olmadığımızı kabul edecek ve pek çok ülkede işe yaradığı kanıtlanmış evrensel bakımı benimseyecek?

John La Grange, Solana Plajı

..

Editöre: De Rugy'nin ABD'de sağlık hizmetlerinin olağanüstü maliyetine ilişkin analizi, başlangıçta yanlış bir önermeyle başlıyor. Mal ve hizmetlerden farklı olarak sağlık hizmetleri, temel eğitim, posta hizmeti, itfaiye vb. gibi konulardan daha fazla kâr amaçlı olmamalıdır.

Eleştirdiği vergi kanununun bu yıl hükümete 487 milyar dolara mal olması bekleniyor. Sanki bu bir felaketmiş gibi, sanki sağlık hizmetlerine sponsor olmak iğrenç bir şeymiş gibi bahsediyor.

Avrupa'da olduğu gibi evrensel sağlık hizmetleri Amerikalı politikacılar tarafından ikinci sınıf sağlık hizmeti olarak eleştirildi, ancak durum böyle değil. Avrupalılar genellikle daha sağlıklı, daha uzun yaşar ve aynı kalitede prosedür ve bakıma tabi tutulur. Avrupalılar vergileriyle sağlık giderlerine katkıda bulunuyor.

Korkarım De Rugy'nin analizi hatalı. Amerika'da sağlık hizmeti bir ayrıcalık değil, bir hak olmalıdır.

Marie Mulligan, Manhattan Plajı