Mahwah, New Jersey'de yaşayan Tina Jump kısa süre önce, Uygun Fiyatlı Bakım Yasası sağlık sigortası priminin Ocak ayından itibaren ayda yaklaşık 400 dolardan 1.100 doların üzerine çıkacağını öğrendi; bu artışın kendisini panik durumuna soktuğunu söylediği neredeyse üç kat artış.
Gayrimenkul tapu memuru olarak yılda yaklaşık 72.000 dolar kazanan Jump, hem Blue Cross Blue Shield planını hem de tip 2 diyabet için reçeteli bir ilaç için ödediği ayda yaklaşık 415 doları karşılama ihtiyacı nedeniyle zaten mali açıdan sıkıntılı hissediyor.
59 yaşındaki Jump, Haberler'e “Bunun bedelini nasıl ödeyeceğimi bilmiyorum” dedi. Patronu katkı sağlamayı teklif etti ancak o, yüksek primin yine de bütçesi üzerinde büyük bir yük oluşturacağını söyledi.
“Elimden gelen her şeyi kısmak zorunda kalacağım” diye ekledi. “Bu çok çılgınca. Önümüzdeki birkaç yıl içinde ne olacak? Artmaya devam edecek mi?”
İki sağlık faturasıyla ilerleyememek Perşembe günü Senato'da ACA'nın geliştirilmiş prim vergi kredileri Devlet sağlık programına kayıtlı kişilerin %90'ının sağlık sigortası masraflarını hafifletmek için kullandığı sigortanın süresinin 31 Aralık'ta dolması neredeyse kesin. Bu, Jump'ı ve şu anda vergi kredilerine hak kazanan yaklaşık 22 milyon diğer Amerikalıyı bazı zorlu mali kararlarla karşı karşıya bırakacak.
Sağlık politikası grubu KFF'ye göre, halihazırda sübvansiyon alan ACA katılımcıları için cepten ödenen prim maliyetleri ortalama %114 artacak ve sağlık sigortası için yıllık maliyetleri 1.016 $ artacak.
KFF'nin kıdemli politika analisti Emma Wager, Haberler'e “Bu, çoğu aile için büyük bir mali yük” dedi. “Bunu karşılayabilecek çok fazla insan yok.”
Bazı hanelerde daha da büyük artışlar görülebilir. Grubun tahminine göre, yılda 75.000 dolar kazanan dört kişilik bir ailenin, vergi indirimleri olmadan sigorta primlerinin muhtemelen 3.368 dolar daha artacağı tahmin ediliyor.
ACA maliyetlerinde böylesine büyük bir artış, Amerikalıların zaten yiyecek, kira, kamu hizmetleri ve diğer temel ihtiyaçları karşılamakta zorlandığı ve birçok kişinin geride kaldığı bir dönemde gerçekleşecektir. mali açıdan sıkışmış durumda.
“Sağlık maliyeti tsunamisi”
Bazı ACA katılımcıları Haberler'e, aylık primlerinin artması durumunda gelecek yıl sağlık sigortasından vazgeçmeyi düşündüklerini söyledi. Sağlık hizmetleri savunuculuğu grubu Community Catalyst'in hükümet işleri direktörü Michelle Sternthal, Haberler'e verdiği demeçte, diğerlerinin daha az kapsama sahip daha ucuz planları tercih ettiğini ve potansiyel olarak onları daha yüksek maliyetlere ve tıbbi borçlara maruz bıraktığını söyledi.
Sternthal, 1 Ocak'ta “Sağlık maliyetlerinin arttığını göreceğiz” dedi. “Şu anda ailelerin şok edici artışlarla karşı karşıya olduğunu duyuyoruz.”
Kongre Bütçe Ofisi, yüksek ACA primleri nedeniyle yaklaşık 4 milyon kişinin sağlık sigortasını iptal edebileceğini tahmin ediyor.
Sternthal, artan maliyetlerin bazı Amerikalıları diğerlerinden daha fazla vurabileceğini, küçük işletme sahiplerinin ve serbest meslek sahiplerinin özellikle savunmasız olduğunu belirtti. Bu tür işçilerin çoğu, işveren temelli sigortaları olmadığı için sağlık sigortası için ACA'ya başvurdu. KFF'ye göre ACA'ya kayıtlı yetişkinlerin yaklaşık yarısı, 25'ten az çalışanı olan bir şirkette çalışan veya serbest meslek sahibi olan küçük işletme sahipleridir.
Bu grup, ailesinin çiftliğinde mısır, soya fasulyesi ve diğer mahsulleri yetiştiren Iowa'lı bir çiftçi olan Aaron Lehman'ı da içeriyor. 10 Aralık'taki Senato duruşması öncesinde verdiği ifadede, artırılmış prim vergisi kredilerinin kendisine çiftliğinde tam zamanlı çalışmasına olanak sağladığını söyledi.
Lehman komiteye şunları söyledi: “Fakat ne yazık ki eşim ve ben, 2026 yılında da benzer bir poliçeyi sürdürmek için sağlık sigortası maliyetlerimizin iki katından fazla artacağını öğrendik.”
Sübvansiyonlar neden oluşturuldu?
ACA vergi kredileri, ABD'nin pandemiden sarsıldığı 2021 yılında hanelerin aylık sağlık planı maliyetlerini düşürmek için oluşturuldu; sübvansiyonlar daha sonra Biden dönemi Enflasyonu Azaltma Yasası kapsamında genişletildi. Kredilerin bu yıl sona ermesi planlandığında, Demokrat milletvekilleri bu sonbaharda uzatma için baskı yaptı; bu, 43 günlük hükümetin kapatılmasında ana anlaşmazlık noktası haline gelen bir kongre mücadelesiydi. kasım ayında sona erdi.
Finansman çıkmazını sona erdirmeye yönelik anlaşmanın bir parçası olarak Cumhuriyetçiler, ACA kredilerinin Aralık ortasına kadar uzatılıp uzatılmayacağı konusunda oylama yapma sözü verdiler. GOP ayrıca, ACA sübvansiyonlarını genişletmek yerine doğrudan tüketicilere fon göndermeyi içeren sağlık bakım maliyetlerini ele almak için kendi önlemini de uygulamaya koydu.
Fakat, oylar Perşembe günü Senato'da her iki sağlık teklifi de başarısız oldu. Bazı milletvekilleri İki partili bir anlaşmaya varabilecekleri konusunda iyimserler. Ancak herhangi bir anlaşma muhtemelen ACA'da gelir sınırlamaları ve dolandırıcılığa yönelik reformların yanı sıra artırılmış sübvansiyonların aşamalı olarak kaldırılmasını içerecektir.
Community Catalyst'ten Sternthal, Ocak ayında milyonlarca aile çıkartma şokuyla karşı karşıya kaldığında, Kongre'nin süresi dolmuş vergi kredilerini ele alması için siyasi baskıyla karşı karşıya kalacağını düşünüyor.
Bu arada, sağlık sigortasını işveren temelli bir plan aracılığıyla alan Amerikalıların da yüksek ACA maliyetlerinden etkilenebileceğini ekledi.
Nedeni: CBO'nun öngördüğü gibi milyonlarca kişi sigorta kapsamını bırakırsa, daha fazla insanın tedavi için acil servislere başvurması gerekeceği için bu durum muhtemelen sağlık hizmetleri piyasasını istikrarsızlaştıracaktır. Hastaneler yasa gereği sigortasız hastaları tedavi etmek zorunda olduğundan, genellikle başkalarının tedavi masraflarını artırarak masrafları telafi ederler.
Sternthal, “Daha az kişi sigortalıysa, bu daha fazla tazminatsız bakım olacağı ve insanların acil servise gideceği anlamına gelir ve bu da sağlayıcılara ve sigorta şirketlerine yansıyacaktır” dedi. “Bu ekonomi çapında bir sorun.”
Bir yanıt yazın