Bağırsak-beyin ekseni: “Tip 4 ideal olur” – dışkınız neden sağlığınız hakkında düşündüğünüzden daha fazla şey söylüyor?

Mide guruldaması, ishal ve hatta mide bulantısı; bazen bu belirtiler fiziksel nedenleri değil, psikolojik nedenleri yansıtır. Stres, aşırı duygusal stres veya depresyon gibi. Bu bağlantıdan bağırsak-beyin ekseni sorumludur.

Sindirim sistemimiz ile beyin arasındaki karmaşık etkileşimi anlatır. Bunun tek yönlü bir yol olmadığı artık bilimsel olarak kabul edilmiştir. Aksine, sinyaller bağırsaktan beyne ve bağırsaktan beyne her iki yönde de akar. Farklı sinyal yolları kullanılır: çoğu bağırsakta bulunan sinir, hormonal ve bağışıklık sistemleri.

Vagus siniri, sinir sistemi aracılığıyla iletişimde merkezi bir rol oynar. Parasempatik sinir sisteminin ana bileşeni olarak dinlenme, rahatlama ve sosyal etkileşim için çok önemlidir. Graz Tıp Üniversitesi'nden psikiyatrist ve beslenme doktoru Sabrina Leal Garcia, “Diğer kişinin yüzündeki duyguları tanıyabilmek için vagus sinirinin iyi çalışması gerekiyor” diyor. Graz'da Beslenme Psikosomatiği özel polikliniğine başkanlık ediyor.

Çalışmalar, laktobasiller ve bifidobakteriler gibi bazı probiyotik bakterilerin, bağırsak-beyin ekseni yoluyla vagus sinirini olumlu yönde uyarabildiğini göstermektedir. Ruh hali veya otonom sinir fonksiyonu üzerindeki etkileri inceleyen çoğu çalışma, birkaç haftadan yaklaşık üç aya kadar değişen kullanım süreleri kullanır.

Bağırsak beyni nasıl etkiler – ve tam tersi

Bu eksendeki iletişimin merkezinde mikrobiyom yani bağırsaktaki mikroorganizmaların tamamı yer alır. Kısa zincirli yağ asitleri gibi metabolik ürünler üretirler. Birgit Terjung, “Bunlar ya orijinal halleriyle göç ediyor ya da beyne dönüşerek oraya sinyal gönderiyor” diye açıklıyor. Bonn-Beuel'deki St. Josef Hastanesi'nin dahiliye ve gastroenteroloji bölümünde başhekimdir.

Kısa zincirli yağ asitlerinin lokal anti-inflamatuar etkisi vardır, ancak aynı zamanda Parkinson veya demans gibi nörolojik hastalıklar üzerinde de olumlu etkileri olabilir.

Serotonin hormonu gibi haberci maddeler de rol oynar. Vücuttaki serotoninin yaklaşık yüzde 90'ı bağırsaktaki bakterilerin yardımıyla üretilir. Sabrina Leal Garcia, “Bağırsak hareketinden sorumludur” diyor. Bu nedenle çok fazla serotonin ishale yol açabilirken, çok az serotonin depresif ruh hallerine yol açabilir. Bu serotonin bağırsaktan doğrudan beyne ulaşmasa da vagus siniri yoluyla dolaylı olarak psikolojik süreçleri etkileyebilir.

Bazı bakteriler inflamasyonu teşvik eder

Tersine, stresli bir beyin, adrenalin gibi stres hormonlarının üretildiği adrenal bezlere sinyaller gönderebilir. Bunlar da tüm vücuda ve ayrıca bağırsaklara olumsuz etki yapabilir.

Bağışıklık sistemi aynı zamanda bağırsak ve beyin arasında da aracılık eder; örneğin sitokinler yoluyla. Bunlar inflamatuar süreçleri kontrol eden ve nöronal aktiviteyi etkileyebilen proteinlerdir. Bazı bağırsak bakterileri antiinflamatuar bağışıklık tepkilerini teşvik ederken diğerleri depresyon veya anksiyete bozukluklarıyla bağlantılı inflamasyonu teşvik eder.

Diyet bağırsaktaki çeşitli mikrobiyomlar için çok önemlidir. Uzmanlara göre Akdeniz yani bol lif, bol meyve ve sebze, kuruyemiş, tohum, omega-3 yağ asidi oranı yüksek zeytinyağı gibi yağlar, az et, bol balık olmalı. Lahana turşusu, kombucha veya kimchi gibi fermente gıdalar da sinbiyotik olarak adlandırılır. Bir yandan canlı bağırsak bakterileri (probiyotikler) içerirken, diğer yandan bağırsak bakterileri için besin (prebiyotikler) içerirler.

Ancak: Birgit Terjung, “Belirli sayıda sebze ve meyvenin gerekli olduğu bilimsel olarak kanıtlanmadı” diyor. Çeşitlilik, bireysel olarak varsayılan “süper yiyeceklerden” daha önemlidir. Farklı içerik maddeleri sağladıkları için farklı renkli bitkisel besinleri seçmek de faydalı olabilir. Sabrina Leal Garcia'ya göre mikrobiyomdaki ilk değişiklikler genellikle diyetteki birkaç günlük değişiklikten sonra ortaya çıkıyor, ancak tüm sistemin ölçülebilir şekilde değişmesi aylar alıyor.

Dışkı ne çok yumuşak ne de çok sert olmalı

Leal Garcia, diyetin kişiye uygun olması gerektiğini söylüyor. Düşük karbonhidratlı, yüksek yağlı keto diyeti gibi trendlerin başlangıçta tehlikeli olduğu düşünülüyordu. Çalışmalar artık bu beslenme biçiminin zihinsel hastalıklardan kurtulmayı sağladığını göstermiştir. Beslenme uzmanı, “Fakat özellikle halihazırda akıl hastalıklarınız varsa kesinlikle tıbbi desteğe ihtiyacınız var” diyor.

Kendi sindiriminizin düzgün olup olmadığından emin değilseniz öncelikle bağırsak hareketlerine odaklanabilirsiniz. Bu işlem günde bir kez yapılmalı, iyi biçimlendirilmeli, yani ne çok yumuşak ne de çok sert olmalıdır. Değerlendirme için Bristol Dışkı Ölçeği adı verilen ölçek kullanılır. Leal Garcia, “Tip 4 ideal olacaktır” diyor.

Yemek yedikten sonra nasılsın? Düzenli olarak şişmiş bir mide, ağrı veya mide yanması, sindirim bozukluğunun belirtileri olabilir.

Ancak Birgit Terjung, mikrobiyomu analiz etmenin zor olduğunu söylüyor. Dışkı örneği yalnızca sınırlı bilgi sağlar çünkü bağırsaktaki bakteri bileşimi bölüme bağlı olarak büyük ölçüde değişir. Gastroenterolog, “Birçok bakteri bağırsak duvarına da yapışıyor ve bir örnekle tespit edilemiyor” diyor. Bu nedenle dışkı örneği bir eğilim gösterebilir, ancak tüm sözlerin aksine anlamlı bir terapi buna dayandırılamaz.