Araştırmacı Hakkında
Dr. Robert Paulino-Ramírez, bulaşıcı hastalıklar, moleküler mikrobiyoloji ve halk sağlığı konusunda uzmanlaşmış Dominikli bir doktor-bilim insanıdır. Doktora derecesini Dominik Cumhuriyeti'ndeki Universidad Autónoma de Santo Domingo'dan aldı ve mikrobiyoloji, halk sağlığı ve epidemiyoloji alanlarında lisansüstü eğitimini tamamladı. New York'taki Weill Cornell Tıp Fakültesi'nde Bulaşıcı Hastalıklar ve HIV alanında uzmanlık eğitimi aldı ve Londra Hijyen ve Tropikal Tıp Okulu'ndan Tropikal Tıp ve Hijyen, ayrıca İspanya'daki Universidad Autónoma de Madrid'den Yükselen Viral Patojenler ve Biyogüvenlik Seviye 4 Birim Yönetimi alanında profesyonel diplomalara sahiptir.Halen Universidad Iberoamericana'da (UNIBE) Tropikal Tıp, Küresel Sağlık ve Tıbbi Mikrobiyoloji Profesörü ve Michigan Eyalet Üniversitesi'nde Klinik Doçent olarak görev yapmaktadır. UNIBE'nin Tropikal Tıp ve Küresel Sağlık Enstitüsü'nün eski Direktörü ve Baş Araştırmacısı olup araştırmaları HIV/AIDS, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar ve ortaya çıkan bulaşıcı hastalıklar üzerine yoğunlaşmaktadır.
Araştırmanızın Sürdürülebilir Kalkınma Hedefleri ile ilişkisi nedir?
Araştırmam, sağlık ve refahı savunmayı, eşitsizlikleri azaltmayı ve hedefler için ortaklıklar kurmayı amaçlayan özellikle 3, 10 ve 17 numaralı Sürdürülebilir Kalkınma Hedefleri (SDG'ler) ile yakından uyumludur. HIV'in önlenmesi, damgalanmanın azaltılması ve savunmasız gruplar arasında bakıma erişim üzerine çalışmalar aracılığıyla, adil sağlık sistemlerini güçlendirmeyi ve düşük ve orta gelirli ülkelere odaklanan UNAIDS 95-95-95 hedeflerini ilerletmeyi hedefliyorum. Damgalamayı azaltma müdahaleleri (FRESH ve İspanyolca versiyonu CREEV), PrEP/PEP/DoxyPEP benimseme çalışmaları ve HIV ve TB için tanısal yeniliklerin değerlendirilmesi gibi uygulama projelerimiz, sağlıkta eşitsizliklerin azaltılmasına ve kaliteli sağlık hizmetlerine evrensel erişimin desteklenmesine katkıda bulunmaktadır.
Neden araştırma alanınıza girmeye karar verdiniz?
HIV ve bulaşıcı hastalıklara odaklanmayı seçtim çünkü bunlar biyoloji, sosyal adalet ve insan onuru arasındaki derin kesişmeyi ortaya koyuyor. Tıp eğitimimin başlarında damgalamanın, yanlış bilgilendirmenin ve sistemik engellerin virüsün kendisi kadar zararlı olabileceğine tanık oldum. Bu farkındalık, bana yalnızca teşhis ve önleme araçlarını geliştirmekle kalmayıp, aynı zamanda sağlık sistemlerinin insanlara saygı, şefkat ve kanıta dayalı bakımla muamele etme biçimini de dönüştüren araştırmaları sürdürme konusunda ilham verdi.
Kariyeriniz boyunca HIV ve AIDS hakkındaki bilgiler nasıl gelişti?
Kariyerime başladığımda Karayipler'deki HIV araştırmaları öncelikli olarak tedaviye erişim ve salgını çözmeye yönelik epidemiyolojik çalışmalara odaklanıyordu. Zamanla bu alan, müdahalenin temel direkleri olarak uygulama bilimini, davranışsal ve yapısal belirleyicileri ve topluluk katılımını içerecek şekilde gelişti. Artık HIV salgınını sona erdirmenin, “HIV Araç Kutusu” adını verdiğimiz PrEP, PEP ve son zamanlarda HIV'in önlenmesinde bilimsel atılım gibi biyomedikal ilerlemelerin entegre edilmesini gerektirdiğini anlıyoruz; uzun etkili ART – damgalamayı, cinsiyet eşitsizliklerini ve zihinsel sağlığı ele alan sosyal müdahalelerin yanı sıra. Tamamen klinik bir modelden insan merkezli ve eşitlik odaklı bir yaklaşıma geçiş dönüştürücü oldu.
Özellikle düşük ve orta gelirli ülkelerden gelenler ne gibi zorluklarla karşılaşıyor?
Başlıca zorluklardan biri ve bana göre en önemlisi, araştırma finansmanının eksikliğidir. Çoğu Latin Amerika ülkesinde araştırma hâlâ bir zorunluluk değil, bir lüks olarak görülüyor. Küresel Güney'deki pek çok araştırmacı, her zaman yerel ihtiyaçları yansıtmayan ve bu bölgelerdeki mevcut bilgi açığını kapatmayan dış finansman mekanizmalarına güvenmek zorunda kalıyor. Ayrıca beyin göçü ve yetersiz yerel araştırma kapasitesi gibi sürekli bir sorun da var. Dahası, toplumun bilime ve sağlık liderlerine olan güvensizliği, damgalanma ve kökleri yoksulluk ve ayrımcılıktan kaynaklanan yapısal eşitsizlikler, HIV'in önlenmesi ve bakımına zarar vermeye devam ediyor. Bu engellere rağmen, yerel inovasyon ve dayanıklılık, özellikle Güney-Güney işbirlikleri ve toplum temelli yaklaşımlar aracılığıyla dikkate değer ilerlemelere yol açtı.
Gelecekte ilerleme konusunda beklentileriniz neler?
Umudum, HIV'i ortadan kaldıracağımız bir geleceğe sahip olmamızdır ancak öncelikle insanların hayat kurtaran tedavilere erişimini sağlamalıyız. Programlar bu tedavileri sunsa da damgalanma hâlâ o kadar kesişiyor ki sağlık hizmeti sağlayıcıları bile bunun etkisinin farkına varmıyor. Toplulukların ihtiyaçlarına yanıtlar sağlamak için birlikte çalışabileceğimiz bir dünya; onlar olmadan onlar hakkında hiçbir şey olmaz. Yerel odaklı çalışmalara liderlik eden ve Küresel Güney'den gelen kanıtların küresel politikaya bilgi vermesini sağlayan yeni nesil bölgesel araştırmacılar hayal ediyorum. Sonuçta amaç yalnızca HIV salgınını sona erdirmek değil, aynı zamanda her insanın onurunu yansıtan daha adil, kapsayıcı ve şefkatli sağlık sistemleri inşa etmektir.
Bir yanıt yazın