Uyku probleminiz varsa birçok kişi melatonin içeren preparatlara yöneliyor. Ancak bu önemli riskler doğurur; yeni bir çalışma, kalp sağlığı açısından “doğal” uyku hormonunun uzun süreli kullanımına karşı uyarıda bulunuyor.
Huzursuz geceler için hafif bir yardımcı ve uykuya dalmaya yardımcı olarak kabul edilir: melatonin, eczanelerden ve eczanelerden reçetesiz satın alınabilen “doğal” uyku hormonu. Milyonlarca kişi, vücutları için iyi bir şey yaptıklarına dair iyi niyetle düzenli olarak buna ulaşıyor.
Ancak Amerikan Kalp Derneği'nin (AHA) Kasım ayı başlarında New Orleans'taki yıllık toplantısında sunulan yeni bir çalışma, artık bu kesinliği sorguluyor. Uzun süreli melatonin kullanımı vücuda zarar verir ve daha yüksek kalp yetmezliği ve ölüm riskiyle ilişkilendirilir.
Uzun vadeli çalışma için New York'taki SUNY Downstate Tıp Merkezi'ndeki araştırmacılar, beş yıllık bir süre boyunca 130.000'den fazla ABD hastasının sağlık verilerini analiz etti. Tüm katılımcılar uykusuzluktan, yani kronik uykusuzluktan yakınıyordu; ancak tıbbi kayıtlarına göre sadece yarısı en az bir yıldır melatonin kullanıyordu.
Bu çalışmanın sonuçları endişe vericidir. Uzun süre melatonin alan kişilerin, hiç kullanmayanlara kıyasla kalp yetmezliğine yakalanma riskinin yüzde 90 daha yüksek olduğu bulundu. Hastanede kalış söz konusu olduğunda farklar daha da belirgindi: Melatonin kullanıcılarının yüzde 19'u kalp yetmezliği nedeniyle hastaneye yatırılmak zorunda kalırken, karşılaştırma grubunda bu oran yalnızca yüzde altıydı. Araştırmacılar, ölüm oranının neredeyse iki kat daha yüksek olduğunu vurguluyor.
Melatonin kalbe zararlı mı?
Araştırma lideri Ekenedilichukwu Nnadi, “Melatonin takviyeleri yaygın olarak inanıldığı kadar zararsız olmayabilir” dedi. “Çalışmamız doğrulanırsa, doktorların hastalarına uyku ilaçları konusunda nasıl tavsiyede bulunduklarına dair ipuçları olabilir.” Nnadi, “Verilerimizin ciddi kalp sorunlarıyla bağlantıyı bu kadar net göstermesi şaşırtıcı” diye devam etti. Her ne kadar bilim bu noktada ihtiyatlı kalsa da (doğrudan nedensellik henüz kanıtlanamıyor), çalışma melatoninin güvenliği hakkında, özellikle de bazen on kat konsantrasyona sahip düzenlenmemiş ürünler açısından önemli soruları gündeme getiriyor.
Reçeteli ilaçların aksine melatonin, ürünlerin kalite ve güvenliğinin önemli ölçüde değişmesine izin veren katı bir düzenleyici çerçeveye tabi değildir. Columbia Üniversitesi'nde uyku doktoru olan Marie-Pierre St-Onge endişesini dile getiriyor: “Doktorların bir yıldan sonra melatonini tavsiye etmelerine bile hayret ediyorum. Amerika Birleşik Devletleri'nde melatonin uykusuzluğu tedavi etmek için onaylanmadı ve uzun süreli kullanılmamalıdır.”
Uyku eksikliğinin hastalıklara neden olduğu uzun zamandır bilinmektedir. Kardiyovasküler hastalıklar, depresyon, obezite; pek çok şey yetersiz uykuyla bağlantılıdır. Modern insanlar kendi kendine ilaç alma eğilimindedir. Uykudan önce ekran ışığının olmaması, düzenli günlük ritim, temiz havada egzersiz gibi ritüelleri geliştirmek yerine tabletler yutulur, damlalar içilir ve spreyler sıkılır. Uykunun, telaşlı günlük yaşamda yıkıcı bir faktör değil, hâlâ doğal yaşamın bir parçası olarak görüldüğü zamanları hatırlayan herkes şunu hisseder: Bir yerlerde yanlış yola saptık.
Geçmişte insanlar sebep arıyorlardı ama bugün hızla hap alıyorlar. Özellikle melatonin, uyku yardımı olarak stresli kişiler için uygun bir çözüm sunuyor: Vücudun epifiz bezinde, özellikle karanlıkta ürettiği bir hormondur. Organizmaya şu sinyali verir: Artık uyku zamanı. Ancak ölçülü olunduğunda faydalı olabilecek şeyler aşırıya kaçıldığında yük haline gelir.
Melatoninin yan etkileri
Çalışma aynı zamanda böyle bir ortamda güvenilir veri elde etmenin ne kadar zor olduğunu da ortaya koyuyor. Çünkü reçetesiz melatonin alan birçok kişinin tıbbi kayıtlarında yer almıyor. Bu, gerçek risklerin hâlâ hafife alınabileceği anlamına geliyor.
Almanya'dan da uyarılar var: Federal Risk Değerlendirme Enstitüsü (BfR), 2024'te düşük dozda melatoninin (bir miligramdan) bile sağlıklı yetişkinlerde uyuşukluk, baş ağrısı, dikkat azalması, dengesiz yürüyüş ve sabah baş dönmesi gibi istenmeyen yan etkilere neden olabileceğini duyurdu.
Araştırmalara göre melatonin, BfR'ye göre tip 2 diyabet riskini etkileyebilecek kan şekeri seviyelerini de etkiliyor. Ayrıca antihipertansif ajanlar ve antikoagülanlar gibi bazı ilaçlarla olası etkileşimlerin belirtileri de vardır. Enstitüye göre daha fazla araştırma yapılması gerekiyor.
ABD'li araştırmacılar ayrıca daha ileri çalışmalar yapmayı planlıyor. Sonuçlar hala ön hazırlık niteliğinde; AHA çalışması henüz uzman bir dergide yayınlanmadı. Ancak kalp yetmezliği yalnızca ABD'de 6,7 milyondan fazla yetişkini etkiliyor ve bu sayı artıyor. Reçetesiz satılan bir uyku hapı bu riski biraz da olsa arttırıyorsa, bu toplumsal bir endişe kaynağıdır.
Bir yanıt yazın