BERLIN – Birkaç gün önce, işverenler (BDA) tıbbi uygulamalarda bir iletişim ücreti önermişti. Tartışma ve eleştiri ayağın ardından geldi. Bielefeld sağlık ekonomisti Wolfgang Greiner, onun görüşüne göre, son birkaç yıl içinde enflasyon gelişimine uyum sağlamaya çok düşük bir düşüş öneriyor.
Ona göre, bu bir ikiye katlanarak aynı olurdu. “Yani ilaç başına on Euro, en fazla 20 Euro,” dedi Greiner Der Funke Medya Grubu. Greiners'a göre, ek ödemelerden elde edilen gelir de iki katına çıkacaktı. Bugün yaklaşık 2,5 milyar avro.
O zaman bir dizi ilaç artık geri ödemede olmayacaktı, çünkü Greiner'ın açıkladığı gibi fiyatları düşülebilirden daha düşük olacak. Bugün, sağlık sigortası üyeleri fiyatın yüzde on, ancak en az beş, en az beş avro ek ödeme yapıyor. Örneğin, bir ilaç maliyeti 4.75 Euro ise, sigortalı kişiler 4.75 Euro ödüyor. Ek ödeme tutarı 20 yıldır istikrarlıdır.
Bir uygulama ücreti ile ilgili tartışmalar devam ediyor. Böyle bir iletişim ücretine ek olarak, Almanya'nın işverenleri tüm sigorta alanlarında maliyet sağlayan reformlara ihtiyaç duyar. BDA Genel Müdürü Steffen Kampeter, artan tutarsızlıklar açısından “O zaman bu ceza vergisi nihayet sona erdi” dedi.
Kampeter, “Sağlık sigortasına sürekli artan katkılar sosyal değil. Brüt işçilerin gittikçe daha az ağı.” Dedi. “Almanya'da iş çok pahalı. Durgunluktan gelmiyoruz.”
Kampeter, “ärzte-hopping” i ve katkı istikrarını sınırlamak için doktora yapılan her ziyaret için bir temas ücreti teklifiyle şiddetli eleştiriler çekmişti. Tıbbi hukuk, hasta koruyucular ve sendikacılar onunla yüzleşmişti.
Şimdi tartışmalı öneriyi sosyal sistemleri daha verimli ve daha adil hale getirme fırsatı olarak savundu. Diyerek şöyle devam etti: “Hastane manzarasını, daha iyi hasta kontrolünü, poliklinik ve yatarak tedavi gören ve sistemde genel olarak daha fazla rekabet konsantre etmek de mantıklı olacaktır.”
Yeşiller ayrıca kurs düzeltmeleri gerektirir – ancak diğerleri. Greens sağlık uzmanı Janosch Dahmen, “Doktora yapılan ziyaretler için bir temas ücreti, eski yanlış yollara bir nüksetmeden başka bir şey olmayacak” dedi. Sağlık sisteminin temel sorunu da gelir tarafında değil, diğer şeylerin yanı sıra, örneğin hastane bakımı ve ilaçlar için masrafların tükenmesiyle.
Dahmen, CDU Departman Başkanının adresine, “Bu yüzden Federal Sağlık Bakanı Nina Warken ile birlik, Federal Sağlık Bakanı ile gecikmiş yapısal reformlardan hiçbirini başlatmadı.” Dedi. “Bu, gerçekleştirmeyi reddetme sağlık politikasıdır.”
Yeşil Federal Grubu'nun çalışma ve sosyal politika sözcüsü Armin Grau, refah devletini geliştirmesi ve geliştirmesi gereken “doğru” olduğunu söyledi. Ancak bu, hizmetlerini azaltmak anlamına gelmez. Grau, “Bay Kampeter'in öne sürdüğü gibi, doktora yapılan her ziyaret için bir ücret, sağlık sistemimizde düşük koordinasyonla sorunu çözmeye katkıda bulunmayan derin bir anti -sosyal ve yüksek -bureakratik önlemdir.” Diyor.
Bugün daha az gelir grubunun orantısız bir katkısı vardır, özellikle sosyal sigorta için varlıklı, gelirlerine göre katkı değerlendirme sınırları nedeniyle daha küçük hisse katkıda bulunmuştur.
Federal Gürpinar'daki solun sağlık ekonomisi sözcüsü, “saçma saptırma tartışması” için daha yüksek ilaç ek ödemelerinin önerisini ele alıyor. Diyerek şöyle devam etti: “Sağlık finansmanı ancak federal hükümet ideolojik çekincelerinden ayrılırsa ve son olarak temel bir yapısal reformu müjdeliyorsa güçlü ayaklara koyabiliriz.” Katkı tavanı olmadan herkes için bir sağlık sigortası, sorunları gerçekten çözer.
Sosyal dernek Sovd da kendini eleştirel olarak ifade etti. CEO Michaela Engelmeier, “Bu tür tartışma katkıları mutsuz olmaktan daha fazla” dedi. Gıda, enerji ve yaşam için artan fiyatlar göz önüne alındığında, vatandaşlar ek eklenmemelidir. Diyerek şöyle devam etti: “Kronik olarak hasta için ek ödemenin iki katına çıkması da özellikle sağlam olmayacak.”
Aşağı Saksonya'nın Sağlık Bakanı Andreas Philippi (SPD), uygulama ücretlerini hasta akışlarına rehberlik etmek için “anti -sosyal ve tamamen yanlış yol” olarak nitelendirdi. “Tıbbi bakım herkese açık olmalı ve cüzdana bağlı olmamalıdır.” En kötü durumda, böyle bir ücret hastaların doktor ziyaret etmesini durdurdu – insanlar için kötü sonuçlarla, aynı zamanda sağlık sigortası şirketleri için daha sonra ek maliyetlerle.
Sağlık ekonomisti Greiner, sağlık sigortası şirketlerindeki gelir ve giderler arasındaki artan boşluk (sadece kredi olarak değil, hibe olarak değil, vergi fonlarından) vergi fonlarından milyarlarca miktarda vergi fonunu ele almaktadır. Bir kredi yeterli değildir ve sadece sorunu erteleyin. Warking, gelecek bütçe müzakerelerinde hibeler için çalışmak istiyor.
En son, Federal Sosyal Güvenlik Ofisi ve Federal Denetim Ofisi alarmı artırmıştı: 2024'te sağlık sigortası şirketlerinin harcamalarındaki rekor bir büyümeden sonra, nakit gelir masrafları gecikmeye devam edecek. Sonuç: daha yüksek ek katkılar. Finansal denetleyiciler tarafından belirtilen bir senaryoya göre, 2025'in başından 2029'a kadar ortalama yüzde 2,9 oranında artırabilirler.
Denetçiler Mahkemesi tarafından yapılan son raporda “Berlin'deki son uyanma çağrısı”, Sağlık Bakanları Konferansı Başkanı Thuringia'nın Sağlık Bakanı Katharina Schenk (SPD), gazeteler Funke Medya Grubu. Diyerek şöyle devam etti: “Yasal sağlık sigortası artık acilen temel bir yapısal reforma tabi tutulmalı ve daha fazla dayanışma finansmanı sistem olarak geliştirilmelidir.”
Bir yanıt yazın