Covid-19 pandemi, küresel halk sağlığı sistemlerini test etti, derin eşitsizlikleri ve halkın algısı ve güveninin başarılı bir tepkiye olan kritik önemini ortaya koydu. Son nitel çalışmamız, “Afrikalı göçmenlerin Covid-19 pandemisine yönelik algısı ve tutumu ve Avustralya, Yeni Güney Galler'deki halk sağlığı tepkisi”, bu benzeri görülmemiş zamanda Afrikalı göçmenlerin nüanslı deneyimlerini araştırdı. Açıkladığımız şey, basit aşı tereddütünün ötesine geçer, derin köklü şüpheciliği, yanlış bilginin güçlü etkisini ve tarihsel bağlamların sağlık davranışları üzerindeki kalıcı etkisini ortaya çıkarır.
Zorluklar: Güvensizlik ve yanlış bilgilendirme labirenti
Belirlediğimiz en çarpıcı zorluk, Afrikalı göçmenler arasında Covid-19 ve Avustralya'nın halk sağlığı tepkisi konusunda yaygın bir şüphecilikti. Bu şüphecilik boşlukta doğmadı; Komplo teorilerinin güçlü bir karışımı, yetkililerden tutarsız mesajlaşma ve pandemi sırasında Afrikalı göçmenlere yönelik algılanan ırksal ve kültürel bir “hiper polislik” ile güçlendirildi.
Birçok katılımcı, Covid-19'un popülasyonları kontrol etmek için tasarlanmış bir “kötü plan” olan “insan yapımı bir hastalık” olduğuna inanan inançları dile getirdi. Bir katılımcı güçlü bir inanç dile getirdi: “Hastalık hakkında şüpheci değildim. Ama, biliyorsunuz, belki de sadece, başka bir savaş biçimi. Uh, bilirsiniz, bu virüslerin bazıları bir laboratuvarda üretilebilir ve daha sonra insanları öldürmek için başka bir ülkeye gönderilebilir. Bu görüşler, menşe ülkelerindeki hükümetlerle geçmiş olumsuz deneyimler ve Afrika'nın orantısız bir şekilde etkileneceğine dair Batı tahminlerine güvensizlik ile bilgilendirildi.
Aşı tereddütü, etkinlik, güvenlik ve güçlendiricilere duyulan ihtiyaç konusunda derin endişelerle desteklenen önemli bir engeldi. Bu endişeler, hükümet yetkililerinin ve girişimlerinin temel bir güvensizliği tarafından derinden arttı. Katılımcılar potansiyel uzun süreli yan etkilerden endişe duyuyorlardı, hatta bazıları aşının bir “test cihazı” olduğuna inanıyorlar ve az gelişmiş bir çözüm için “kobay” olarak kullanılıyorlardı. Bir katılımcı dokunaklı bir şekilde sordu, “Aşı gerçekten çalışıyor mu? …. Eğer çalışıyorsa, bu iyi ve iyi … yan etkilere ne dersin? İyi araştırılmışlar mı? Belki hayır”. Başka bir paylaşılan, “Biliyorsunuz, bu aşıyı aldığınızda, reaksiyon yan etkilerinin ne olabileceğini asla bilemezsiniz. Yani bu sadece bir şey değil, bu parkta bir yürüyüş. Eh, bu senin sağlığınız ve bunun uzun vadeli etkisi. Yani, ona doğru çok fazla direnç var [because of that]”.
Sağlık endişelerinin ötesinde, komplo teorileri kök saldı, bazıları aşıdan korkmak için mikroçipler eklemek için bir işti. Kritik olarak, bazı kadınlar aşının doğurganlıklarını veya hamileliklerini etkileyeceği ve derin kişisel sıkıntılara yol açacağından korktular. Bir katılımcı aşılamadan sonra korkunç bir deneyimi anlattı: “Korkmadım, ama bir tane almayı bitirdiğimde [the vaccine]Başladım, ah, hasta hissediyorum. Ve sonra, arkadaşlarımdan biri bana sordu ve 'Ah, aldığın aşı, yavaşça ölebilirsin çünkü şimdi hastasın. Ölürsün. Hasta ve hasta olacaksın[er] Ve belki üç gün sonra öleceksin ya da iki hafta sonra …. bazıları 'Ah, çocuk sahibi olamazsın çünkü [you are] Aşı, insanlara hamile kalmalarını durdurmaları için veriyorlar. ' [others] 'Kanamaya başlayacaksınız ve kanamayı bitirdiğinizde o zaman ölürsün' dedi. İşte o zaman korkmaya başladım çünkü sadece hissediyordum [I’ll die] Aslında parmağımı burnuma koydum ve biraz kan gördüm. Dedim ki, 'Aman Tanrım. Sanırım benim zamanım- şimdi ölme zamanı '”.
Hükümetin aşı sunumu da “yukarıdan aşağıya” yaklaşımı ve kültürel olarak uygun katılım eksikliği nedeniyle büyük ölçüde eleştirildi. Katılımcılar, “Batı terminolojilerini” kullanarak ana akım medya kampanyalarının topluluklarıyla yankılanamadığını hissettiler. Sağlık otoritelerinden gelen çelişkili bilgiler, aşı uygunluğu ve güvenlik konusunda yaygın karışıklığa yol açarak güveni daha da aşındırdı. Bağlılığın istihdama veya seyahate bağlı olduğu aşıların “militarize” zorunluluğu, özerklik ve seçim bireylerini çıkardığı için derinden kızdı. Bir katılımcının belirttiği gibi, “Bak, um, aşı, kişisel düşüncelerim, buna güvenmiyorum. Bu gerçeğe. Güvenmiyorum. Güvenmiyorum. İlk çıktığında, kendime almayacağımı söyledim. Ama nihayet, onu almam gerekiyor. Ama o zaman başka bir şey, daha sonra başka bir şey, boşluğa itilirseniz, bu yapamazsan, hayat almazsan, can alamazsan, can alamazsan, can alamazsan, can alamazsan. aşı almayın “.
Başarılar: Uyarlama ve Dayanıklılık Parıltısı
Müthiş zorluklara rağmen, ince başarılar vardı. Bazıları için, Afrika topluluğundaki arkadaşlar ve aile hastalandığında ve öldüğünde Covid-19'un gerçekliği yadsınamaz hale geldi. “Ee, uh, önce, uh, her şeyden önce, ilk başta, hatta ben, Covid olduğuna inanmadım. Eskiden bir efsane olduğunu düşünürdüm, ama um, gerçekte insanların çoğunu gördüm. [African] Topluluk koronavirüs için hastalanıyor. Yani, bunu fark ettiğimde, evet, bu şey gerçekten doğru “. Bu doğrudan deneyim, önceki şüpheciliğin yerini aldı ve kökeni şüpheli kalsa bile virüsün varlığının kasıtlı olarak kabul edilmesine yol açtı.
Ayrıca, aşı tereddütleri yaygın olsa da, bazı katılımcılar nihayetinde aşılanmayı seçtiler, genellikle iş güvenliği veya hizmetlere erişim gibi pragmatik nedenlerle yönlendirildi. Bir katılımcı, komplo kaygılarını barındırmasına rağmen aşılamayı seçti: “Dürüst olmak gerekirse, aşıyı almakta tereddüt etmedim. Uh, bunun bir komplo olduğunu söyleyebilirim ve ne olmasa da, hastalığın doğal ya da, insan yapımı olsun, insan yapımı, hastalığın var olsaydı, o zaman, o zaman, ise, o zaman, o zaman, ise, o zaman, eğer bir şekilde, ise, ise, o zaman, eğer, o zaman, eğer, o zaman, o zaman, o zaman, o zaman, o zaman, o zaman, o zaman, o zaman, o zaman, o zaman, o zaman, o zaman, o zaman, o zaman, o zaman, o zaman, o zaman, o zaman, o zaman, o zaman, o zaman, o zaman, o zaman, o zaman, o zaman, o zaman, o zaman, o zaman, o zaman, o zaman, o zaman, bir şekilde, o zaman, bir şekilde almayı al. Ya da kendinizi korumak zorundasın, ben de aşı-işitici değildim … Biliyorsunuz, insanların dediklerini duyuyorsunuz, herkesin aşı için açıklamaları var. Az sayıda katılımcı, bilimsel önerilere dayalı aşılamayı kolayca kabul eden bilime kesin bir inanç ifade etti. Bu örnekler, belki de yaygın olmasa da, inkar edilemez gerçeklerle veya zorlayıcı dış faktörlerle karşı karşıya kaldıklarında topluluk içindeki sağlık için bir adaptasyon kapasitesi ve pragmatik bir yaklaşım olduğunu gösterir.
Gelecekteki araştırma ve halk sağlığı için çıkarımlar
Bulgularımız, özellikle göçmen ve ırksallaşmış topluluklarla ilgili olarak gelecekteki halk sağlığı tepkileri için önemli sonuçlar vermektedir. Çalışma, etkili halk sağlığı girişimlerinin “bilgi açığı” modelinin ötesine geçmesi gerektiğini kesin olarak vurgulamaktadır. Bunun yerine, gerçek topluluk katılımına, kültürel açıdan hassas iletişime öncelik vermelidirler ve tarihsel ve sosyo-kültürel bağlamların sağlık algılarını ve davranışlarını nasıl şekillendirdiğine dair derin bir anlayış olmalıdır.
Gelecekteki araştırmalar, krizlere verilen yanıtların genellikle derin inançlar, değerler ve geçmiş deneyimlerle şekillendiğini kabul ederek, farklı topluluklardaki anlam yaratma süreçlerini araştırmalıdır. Yanlış bilgiye karşı koymak için stratejilerin, yukarıdan aşağıya yönergelerden ziyade topluluk liderliğindeki ve güven üzerine inşa edilmesi gerekir. Sömürge miraslarından ve güç dengesizliklerinden yararlanan etik olmayan uygulamalardan kaynaklanan Afrika toplulukları arasındaki Batı biyomedikal müdahalelerinin tarihsel güvensizliğini kabul etmek ve ele almak çok önemlidir. Araştırmalar ayrıca, halk sağlığı politikalarının bedensel özerkliğe saygı gösterecek şekilde nasıl uygulanabileceğine ve savunmasız nüfusları daha da marjinalleştirebilecek “hiper politika” veya ayrımcılık algısını önleyecek şekilde nasıl uygulanabileceğine odaklanmalıdır.
Anlatılmamış Hikayeler: Tarihin Sağlık Üzerine Gölgesi
Araştırmamızdan en dokunaklı ve çoğu zaman “anlatılmamış hikayeler” şüpheciliği ve güvensizliği destekleyen tarihsel bağlamda yatmaktadır. Birçok Afrikalı göçmen için, Covid-19 pandemi sadece yeni bir virüs değildi; Yüzyıllar süren sömürgecilik, etik dışı tıbbi uygulamalar ve sistemik ırkçılık ile şekillenen “afrocentrik bir lens” ile yorumlandı.
Katılımcıların “kobay” olma korkusu ya da halk sağlığı müdahalelerinin biyomedikal deneyler için bir “kapak” olduğu mantıksız değildir, ancak siyah bedenlerin tıbbi araştırmalar için sömürüldüğü ağrılı bir tarihin yankılarıdır. Aşıların steriliteye veya zararlara neden olabileceği fikri, yakın bağlamda bir komplo teorisi, Batı tıbbının Afrika topluluklarındaki niyetlerine ilişkin uzun bir şüphe geçmişinden güç çekiyor.
Medya ve devlet yanıtları tarafından “hedeflenen” ve “suçlama” hissi akut olarak hissedildi. Queensland'dan gelen iki Afrikalı kız örneği “doxed” ve başlıklar arasında “devletin düşmanları” olarak sıvalı, aynı kuralları ihlal eden Avrupa Avustralyalılarla sağlanan gizlilikle zıtlık ediyor. Kilitleme sırasında bu hiper scrutined, mevcut marjinalleşme ve ırksallaşma duygularını güçlendirerek daha fazla şüphe ve halk sağlığı müdahalelerine karşı tereddütlere yol açtı.
Dahası, dini inançların etkisi, Covid-19'u “tanrılar tarafından gönderilen kötü bir alamet” veya aşılar tarafından ele alınamayan bir “şeytan” olarak gören etkisi, genellikle halk sağlığı kampanyaları tarafından göz ardı edilen kültürel ve manevi bir çerçeveye konuşur. Bilimsel söylem ve manevi yorumlar arasındaki bu çatışma, kimlik ve inanç duygusunu bozarak birçok kişiyi yönlendirdi.
Sonuç olarak, araştırmamız, Afrikalı göçmenlerin halk sağlığı krizlerine yönelik algılamasını ve tutumunu anlamanın, benzersiz tarihsel, kültürel ve sosyal bağlamlarını kabul etmeyi gerektirdiğini ortaya koymaktadır. Covid-19 sırasında karşılaşılan zorluklar sadece bilgi eksikliği ile değil, güven, sistemik eşitsizlikler ve ırksal deneyimlerin kalıcı miraslarıyla derinden iç içe geçmişti. Gelecekteki halk sağlığı çabalarının gerçekten başarılı olması için, daha kapsayıcı, empatik ve tarihsel olarak bilgilendirilmiş bir yaklaşımı benimsemeli, yukarıdan çözümler uygulamak yerine topluluklarla gerçek ortaklıklar kurmalıdırlar.
Tam metin makalesine buradan erişilebilir
Bir yanıt yazın