Trump, en çok tercih edilen ulus uyuşturucu fiyatlandırma siparişini imzalayacak

Cumhurbaşkanı Donald Trump Pazartesi günü, ABD'deki bazı ilaç fiyatlarını yurtdışında önemli ölçüde daha düşük olanlara bağlayarak uyuşturucu maliyetlerini azaltmayı amaçlayan tartışmalı bir politikayı canlandırdı.

Trump, “en çok tercih edilen ulus” politikası olarak bilinen çabayı yenilemek için birkaç farklı eylem içeren bir yürütme emri imzaladı. Belirli uluslara atıfta bulunmadı, ancak diğer gelişmiş ülkeleri hedef alacağına işaret etti, çünkü “ek yardıma ihtiyaç duyan bazı ülkeler var ve bu iyi.”

“Temel olarak, yaptığımız şey eşitlemektir,” dedi Trump Pazartesi günü yapılan bir basın etkinliğinde. Diyerek şöyle devam etti: “Dünyanın en düşük fiyatını ödeyeceğiz. En düşük fiyatı ödeyen kişiyi alacağız, bu alacağımız fiyat bu.”

Beyaz Saray yetkilileri, siparişin hangi ilaçlara uygulanacağını açıklamadılar, ancak ticari pazarın yanı sıra Medicare ve Medicaid'i etkileyeceğini söyledi. Pazartesi günkü duyurunun, Trump'ın ilk döneminde sadece Medicare Bölüm B ilaçlarına uygulanan ilk döneminde itmeye çalıştığı benzer bir politikadan daha geniş olacağını söylediler.

Yetkililer, yönetimin “en büyük farklılıklar ve en büyük harcamalara” sahip ilaçlara odaklanacağını ve GLP-1 ilaçları adı verilen popüler kilo kaybı ve diyabet tedavilerini içerebilecek ilaçlara odaklanacağını da sözlerine ekledi.

Politikanın hastalar için maliyetleri düşürmede ne kadar etkili olacağı belli değil. Pazartesi günü bir sosyal medya yayınında Trump, ilaç fiyatlarının “%59, artı!”

Ancak basın etkinliği sırasında Trump, ilaç fiyatlarının daha da düşebileceğini,%59 ile%80 arasında veya “sanırım%90 bile” olabileceğini iddia etti.

Bazı Wall Street analistleri ve diğer uzmanlar da politikanın uygulanıp uygulanamayacağını sorguladılar.

Pazartesi günü yapılan bir notta, JPMorgan analistleri politikayı “pratik olarak uygulamak için zorlayıcı” olarak nitelendirdi, çünkü muhtemelen kongre onay gerektirecek ve yasal engellerle karşılaşabilirdi.

Bir kamu politikası düşünce kuruluşu olan Rand Corp.'a göre, Trump'ın diğer gelişmiş ülkelerdekinden ortalama iki ila üç kat daha yüksek olan ABD reçeteli ilaç fiyatlarını dizginlemeye çalışmak için son çabasıdır.

Pazartesi günü yaptığı açıklamada, ilaç endüstrisinin en büyük lobicilik grubu Phrma, Trump'a diğer uluslara “adil paylarını ödememeleri” hedeflediği için övgüde bulundu.

Yine de, PhRMA'nın CEO'su Stephen UBL, “sosyalist ülkelerden yabancı fiyatların ithal edilmesinin Amerikalı hastalar ve işçiler için kötü bir anlaşma olacağını” söyledi çünkü endüstrinin onlara yeni tedaviler getirme yeteneğine zarar verecek. Bazı uzmanlar, emrin mahkemedeki ilaç endüstrisinden zorluklarla karşılaşabileceğini söyledi.

Siparişe rağmen, ABD uyuşturucu üreticilerinin hisseleri Pazartesi günü yükseldi. Mercekstok%4'ten fazla eklenirken Pfizer Ve Amgen % 2'den fazla tırmandı

Yaşlı Amerikalıları savunan AARP, Trump'a Pazartesi günü yaptığı açıklamada emri verdiği için teşekkür etti.

Aarp'ın baş savunucusu ve katılım memuru Nancy Leamond, “Çok uzun süredir, büyük ilaç şirketleri Amerika'nın yaşlılarını söküyor – hayat kurtarıcı reçeteler için dünyanın en yüksek fiyatlarını ödemek, karlarını Amerikan yaşamları pahasına doldurmak ve yaşlı yetişkinleri karşılayamayacakları ilaçları atlamaya zorlamak.” Dedi.

Siparişin bir kısmı, ilaç fiyatlarını ilaç şirketleriyle müzakere etmek için daha fazla güce sahip olan yurtdışındaki ulusları hedeflemektedir.

“Bugünden itibaren, ABD artık yabancı ülkelerin sağlık bakımını sübvanse etmeyecek, bu da yaptığımız şeydir,” dedi Trump, ABD'nin “artık Big Pharma'dan yetenekli ve fiyat oymalarına tahammül etmeyeceğini” ekledi.

“Big Pharma'yı, açıkçası, gerçekten rahat hissettiklerinden emin olmadığım şeyler yapmaya zorlayan ülkelerdi.”

Yetkililer, siparişin ABD Ticaret Temsilcisi ve Ticaret Bakanlığı'nın yurtdışında uyuşturucu fiyatlarını “baskılayan” yabancı ülkelerde “mantıksız ve ayrımcı politikaları” yıkmaya yönlendirdiğini söyledi.

Diyerek şöyle devam etti: “Ülkelerin ilaç şirketleriyle müzakerelerinde haksız olmadıklarından emin olmak için çalışacağız, değil mi?” Bir yetkili dedi. Yetkili, uyuşturucu üreticilerinin bu müzakerelerde “sürekli olarak şikayette bulundukları” çünkü bu şirketlerin tipik olarak tüm ülkelerle uyuşturucu indirimleri yapmak zorunda oldukları için, savunulamaz bir durumda “.

ABD'den farklı olarak, birkaç yabancı ülke, hükümetin tek mükellefi olduğu evrensel sağlık kapsamı sunar ve bu da uyuşturucu fiyatlarını müzakere etmesi veya belirlemesi için önemli bir kaldıraç sağlar.

Beyaz Saray yetkilileri, uyuşturucu üreticilerinin, Trump yönetiminin yurtdışındaki fiyatları ele almak için yaptığı eylemleri “karşılık vermek” için yönetim kurulu genelinde indirim sağlamalarını beklediklerini söyledi.

Trump'ın emri ayrıca Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı Sekreteri, ABD hastalarının ilaçlarını en çok tercih edilen ulus fiyatlarında doğrudan üreticilerden satın almaları için bir yol oluşturmaya yönlendiriyor.

Trump, “Aracıları keseceğiz ve en sevilen ulus fiyatına doğrudan Amerikan vatandaşına doğrudan uyuşturucu satışını kolaylaştıracağız.” Dedi.

Yetkililere göre, Sekreter ABD'deki tüm piyasalarda fiyat indirimleri için de açık hedefler belirlemek zorunda kalacak. Yetkililer, HHS ve ilaç endüstrisi arasında bir dizi müzakere açacağını söyledi.

Eğer bu fiyat hedeflerine yönelik “yeterli ilerleme” yapılmazsa, HHS Sekreteri Robert F. Kennedy Jr., yönetme yoluyla uyuşturuculara en çok tercih edilen ulus fiyatlandırmasını uygulayacaktır.

Sipariş ayrıca Gıda ve İlaç İdaresi'ni Kanada'nın ötesindeki diğer gelişmiş ülkelerden ithalatın genişletilmesini düşünmeye yönlendirir. Trump, Nisan ayında, FDA'yı, uyuşturucu fiyatlarını düşürmeyi amaçlayan diğer eylemlerin yanı sıra Kanada'dan daha düşük maliyetli ilaçları ithal etmek için uygulama sürecini geliştirmeye yönlendiren ayrı bir yürütme emri imzaladı.

Pazartesi günkü emir ayrıca Adalet Bakanlığı ve Federal Ticaret Komisyonu'nu ABD'de fiyatları yüksek tutan “rekabet karşıtı eylemleri” agresif bir şekilde zorlamaya yönlendiriyor

Ticaret Bakanlığı ayrıca “yurtdışında düşük fiyatlandırmayı sağlayan ve sağlayan” ihracat kısıtlamalarını da dikkate alacak.

Uyuşturucu üreticileri, en çok tercih edilen ulus politikasının karlarına zarar vereceğini ve nihayetinde yeni ilaçları araştırma ve geliştirme yeteneklerine zarar vereceğini savundular.

Beyaz Saray yetkilileri, ABD'nin “tek başına inovasyon için ödeme yapmayacağını” fark ederse ve orada ek gelir elde etmek için fiyatları artırırlarsa, farmasötik şirketlerin fiyat kesintilerinden sonra para kazanmaya devam edeceğini iddia etti.

Uyuşturucu üreticileri “diğer uluslara, sağlık sistemlerine sağladıkları değeri finansal olarak ödüllendirildikleri anlaşmalar yapmalı” dedi.

Trump Pazartesi günü yaptığı açıklamada, “Diğer ülkeler de araştırma ve geliştirme ödemeli. Bu onların yararına.”

Endüstri ayrıca ilk döneminde benzer Trump planlarına karşı lobi yaptı. Bu dönemin son aylarında politikayı zorlamaya çalıştı, ancak federal bir hakim, ilaç endüstrisinden gelen bir davanın ardından çabayı durdurdu. Biden yönetimi daha sonra bu politikayı iptal etti.

Beyaz Saray yetkilileri başlangıçta kongre Cumhuriyetçilere önümüzdeki aylarda geçmeyi planladıkları büyük uzlaşma tasarısına en çok tercih edilen ulus hükmünü dahil etmeleri için baskı yaptı, ancak politikanın bu ayın başlarında Medicaid uyuşturucu maliyetlerini hedefleyeceğini bildirdi. Birkaç GOP üyesi bu tedbiri karşıladı.

Endüstrinin en büyük ticaret grubu PhRMA, Trump'ın Medicaid teklifinin uyuşturucu üreticilerine on yıl içinde 1 trilyon dolara mal olabileceğini tahmin etti.

Bazı sağlık politikası uzmanları, en çok tercih edilen bir ulus uyuşturucu politikasının ilaç maliyetlerini düşürmede etkili olmayabileceğini söyledi.

Örneğin, USC uzmanları politikanın “küresel ilaç pazarının temel ekonomisini geri alamayacağını” söyledi.

Uzmanlar, Nisan ayında yapılan bir raporda, “ABD fiyatlandırmalarındaki derin kesintiler veya zayıf karlı denizaşırı pazarların kaybı arasında bir seçim ile karşı karşıya kaldığımızda, birçok firmanın en erken fırsatlarıyla denizaşırı pazarlardan çekilmesini bekleyebiliriz.” Dedi.

Bu, Amerikalıların ilaçlar için aynı miktarda ödeme yapmasını, daha düşük karı olan uyuşturucu üreticilerinin ve daha az inovasyonu olan hastaların gelecek nesilleri bırakacağını söyledi.

“Özetle herkes kaybeder,” dedi uzmanlar.

Uyuşturucu endüstrisi Trump'ın mahkemedeki yürütme emrini geri itse bile, yönetiminin hala ilaç fiyatlarını azaltmak için başka bir aracı var: Medicare ilaç fiyatı müzakereleri.

Medicare'e tarihte ilk kez üreticilerle belirli reçeteli ilaç fiyatlarını müzakere etme gücü veren Enflasyon Azaltma Yasası'nın önemli bir hükmüdür.

Trump geçen ay, uyuşturucu üreticilerinin uzun zamandır aradığı politikada bir değişiklik önerdi. Koridorun her iki tarafındaki milletvekilleri, küçük moleküllü ilaçlar ve biyolojik ilaçlar arasında ayrım yapan değişen kuralları öneren fikre açık olabilir.

Trump geçen hafta önümüzdeki iki hafta içinde ABD'ye ithal edilen ilaçlar hakkındaki tarifeleri duyurmayı planladığını söyledi. Planlanan bu vergiler yerli uyuşturucu üretimini artırmayı amaçlamaktadır.

Dahil olmak üzere uyuşturucu üreticileri Eli Lilly Ve Pfizerbu potansiyel görevleri geri itiyor. Bazı şirketler, Trump'ın göreve başlamasından bu yana yeni ABD üretim ve araştırma ve geliştirme yatırımlarını duyurduğunu göz önüne alındığında, tarifelerin gerekli olup olmadığını sorguladılar.

Yine de, Trump geçen hafta uyuşturucu üretimini yeniden canlandırma çabalarını ikiye katladı. Uyuşturucu üreticilerinin yeni üretim siteleri oluşturma yolunu düzenleyen bir yürütme emri imzaladı.