Sağlığınız mükemmel olsa bile 12 yaşında gripten ölmek gerçekten gerçekleşebilir, bu sadece dramatik bir hipotez değildir. Aynı şey, 31 Aralık'ta şehir hastanesinin pediatrik yoğun bakım ünitesinde fulminan pnömoni nedeniyle hayatını kaybeden Sant'Angelo di Piove di Sacco'lu on iki yaşındaki Azzurra Breda'nın başına da geldi. H3N2 influenza virüsünün K varyantı İtalya'daki vakaların yedi günde (22-28 Aralık arası) 800 bin artmasına neden olurken, aile üyeleri için kalpte bir darbe ve İtalya genelinde kalabalık okullara dönen çok sayıda çocuk için bir tehdidin gölgesi oluştu.
Grip, yüksek ateş ve yaygın ağrı. Ve gençlerde daha fazla zatürre vakası
kaydeden Donatella Zorzetto
Neden çocukken bile gripten ölebiliyorsunuz? Spesifik vakanın ötesinde, virüsün saldırdığı çocuk veya gençte tetiklenen mekanizmalar aileler tarafından sıklıkla göz ardı ediliyor. “Çoğu durumda grip iyileşir” diye ekledi Roberto BurioniMilano Vita-Salute San Raffaele Üniversitesi'nde Mikrobiyoloji ve viroloji profesörü. Ancak şu uyarıda bulunuyor: “Bazen durumu hızlandıran bir faktör devreye giriyor; en sık görülen komplikasyonlardan biri olan ikincil zatürreden bahsediyorum. Bunun nedeni, grip virüsünün solunum sistemimizin spesifik olmayan savunma mekanizmalarına ciddi şekilde zarar vermesidir.”
İtalya'daki enfeksiyonlar
Mevcut en son veriler incelendiğinde, aralık ayı sonunda enfeksiyonlardaki ani artış dikkat çekiyor. Yüksek Sağlık Enstitüsü'nün bültenine göre, 22-28 Aralık haftasında görülme sıklığı 1.000 hasta başına 14,5 vaka iken önceki 7 gündeki 17,1 vakaydı. Toplamda yaklaşık 820 bin yeni vaka tahmin ediliyor ve sürveyansın başlamasından bu yana toplam sayı 6,7 milyon civarında. En çok etkilenenler 0-4 yaş grubundaki çocuklardır ve yardım edilen 1.000 kişi başına yaklaşık 39 vaka vardır.
ISS bulaşıcı hastalıklar bölümündeki uzmanlara göre bu eğilimin yeniden yükselmesi ya da en azından önümüzdeki haftalarda yüksek kalması bekleniyor.
“Evrensel antivirüs böyle görünecek: ilk testler sürüyor”
kaydeden Giuliano Aluffi
Bakteriyel pnömoniye dikkat
12 yaşındaki çocuğun zatürreden ölmesi olayıyla sarsılan Burioni, bir analiz yapmaya çalışır. Ancak bir uyarıyla: “Bu spesifik konu hakkında kesinlikle hiçbir şey bilmiyorum, dolayısıyla konuşmalarım yalnızca genel düzeyde. Ve ben bu zavallı küçük kızdan değil, grip virüsü enfeksiyonunun ardından neler olabileceğinden bahsediyorum.” Profesörün önündeki hedef çok kesin: Grip aşısının yapılması gerektiğine ikna etmek çünkü “bu çok ciddi komplikasyonlara karşı bile koruyucu” olduğunu belirtiyor.
Grip, enfeksiyonun türü nasıl anlaşılır
kaydeden Donatella Zorzetto
Burioni'ye göre, trajik sonuçlara yol açan bakteriyel pnömonilerden bahsederken meselenin özü, “grip virüsünün solunum sistemimizin spesifik olmayan savunma mekanizmalarına, özellikle de mukus etkisine ciddi şekilde zarar vermesi” gerçeğinde yatmaktadır. Şöyle açıklıyor: “Solunum yollarımız aslında mukusla kaplıdır (özel hücreler tarafından üretilir) ve siliat adı verilen diğer hücreler bunu sürekli olarak dışarı doğru iter. Bunlar, 'fırça' gibi yapılmış ve onu sürekli hareket ettiren hücrelerdir. Bakteriler mukus içinde sıkışıp kalır ve solunum sisteminin en üst kısmına götürülür ve burada ya tükürülür ya da yutulur; her iki durumda da artık sorun teşkil etmez. Ancak ne yazık ki grip virüsünün bu hücreler üzerinde korkunç bir etkisi vardır: alev silahı gibidir”.
Hasta iyileşiyor ama sonra kötüleşiyor
İkincil bakteriyel pnömoni tam olarak bu durumdan kaynaklanmaktadır. Her şeyden önce yaşlılar gibi kırılgan kişilerde ve ayrıca gençlerde ortaya çıkar. Burioni neler olabileceğini fotoğraflıyor: “Hasta iyileşiyor ve sonra tekrar kötüleşiyor. Bu bir alarm zilidir, çünkü bakteriyel pnömoni tedavi edilmezse çok ciddidir, ancak genel olarak uygun antibiyotik tedavisiyle, başka olası sorunlar yoksa iyileşme mümkündür (hızlı değil). Bu nedenle gripten sonra vücudumuza iyileşmesi ve iyileşmesi için zaman vermek önemlidir.”
Grip ve solunum yolu virüsleri, vakalar artıyor
Sağlık editör ekibi
Ancak zatürre ailesi daha fazlasını da içeriyor. “Çok nadir görülen pnömoniler var ve bakterilerden değil, doğrudan virüsten kaynaklanıyor ve bilmediğimiz nedenlerle akciğer hücrelerine saldırmayı başarıyor – uzman uyarıyor -. Neyse ki bunlar nadirdir, ancak genç ve yaşlı ayrım yapmadan saldırırlar. Ne yazık ki, bu zatürrelere karşı aslında savunmasızız ve hastaya bir şekilde nefes almasına izin vererek, iyileşmesi için zaman vererek destek olmaktan başka bir şey yapamayız.”
Çünkü aşı bizi kurtarıyor
Profesör, bu gibi vakalarla karşı karşıya kalındığında sorunun “onları iyileştirmenin çok zor olması ve yapabileceğimiz tek şeyin onları önlemeye çalışmak” olduğunun altını çiziyor. Burioni için ne yapılması gerektiği konusunda hiçbir şüphe yok: “Yüzde 100 korumasa da bu ciddi formların görülme sıklığını azaltan aşıyı kullanıyoruz. Bu nedenle 14 yaşındaki kızıma da hep aşı yaptırdım, çünkü gripten başı büyük dertte olan çocuklar gördüm ve aşının korunmasının ne kadar önemli olduğunu biliyorum”.
Sonuç olarak uzman bir davette bulunuyor: “Grip aşısı yüzde 100 etkili değil ama pratikte yan etkileri yok, kaybedilmeyecek bir bahis. Aşıyı 6 aydan büyük herkes için ücretsiz ve erişilebilir hale getirmek tüm bölgeler için uygun olacaktır.”
Virüs okullarda da büyüyor
Bu arada, İsa'nın Doğuşu'ndan sonra okullar yeniden açıldığında başka bir sorun daha ortaya çıkıyor: en gençler arasında enfeksiyonlarda artış riski ve ayrıca yeni ciddi zatürre vakaları. Bu konuda Massimo CiccozziRoma Kampüs Bio-Medico Üniversitesi'nde Epidemiyoloji ve Tıbbi İstatistik profesörü şöyle açıklıyor: “Okulların yeniden açılmasıyla birlikte, hasta insan sayısı azalsa bile grip vakalarında yeni bir artış mümkün. Vakalardan bahsettiğimizde başkalarına bulaştırabilecek insanlardan bahsediyoruz. Sıcaklıklardaki keskin düşüş ve sınıflara dönüş, sadece gribin değil, bu döneme özgü birçok solunum yolu virüsünün dolaşımını kolaylaştırıyor.”
Ciccozzi sözlerini şöyle tamamlıyor: “Soğuk, evler, barlar ve restoranlar gibi kapalı ortamlarda daha fazla vakit geçirmeye yol açıyor. Kapalı mekanlarda kalmak ise bizi düşük sıcaklıklardan koruyor ancak bulaşma riskini artırıyor. Bu yüzden herkese aynı tavsiyeyi vermeye devam ediyorum: toplu taşıma araçlarında daima maske takın.”
“Endişe verici bir trend”
Bu girişlere şunlar eklenir: Matteo BassettiCenova'daki San Martino poliklinik hastanesinin Bulaşıcı Hastalıklar Direktörü, bu eğilimi “endişe verici” olarak tanımlıyor. “Şiddetli zatürre vakaları artıyor ve bu durum genç yaş gruplarını da etkiliyor – kendisi bunu doğruluyor -. Semptomlar başlangıçta birkaç gün süren yüksek ateşle kendini gösteriyor, buna yorgunluk ve yaygın kas ağrısı da eşlik ediyor.”
“Doktor, gribin önemsiz bir hastalıktan başka bir şey olmadığının altını çiziyor. Eğer yolda antikor bulamazsa, virüs bir çocukta veya genç erkek çocukta akciğerlere ulaşabilir ve Kovid'de yaşanan senaryoya benzer şekilde ciddi interstisyel pnömoniye neden olabilir. Bağışıklık sistemi baskılanmayanlarda bile bu tür durumlar olabilir. Alarm zili, çoğu zaman sanıldığı gibi ateş değil, şiddetli öksürük ve şiddetli göğüs ağrısı nedeniyle nefes almada zorluktur.
Bir yanıt yazın